Rivojlanmaslik

Rivojlanmaslik, hozirgi og'irligi yoki vazn ortishi boshqa shu yoshdagi va jinsdagi bolalarnikiga qaraganda ancha past bo'lgan bolalarni nazarda tutadi.

Muvaffaqiyatsizlik tibbiy muammolarga yoki bolaning atrofidagi omillarga, masalan, suiiste'mol qilish yoki e'tiborsizlikka olib kelishi mumkin.

Muvaffaqiyatsizlikning ko'plab tibbiy sabablari mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:

• Daun sindromi kabi genlar bilan bog'liq muammolar
• Organ bilan bog'liq muammolar
• Gormonlar bilan bog'liq muammolar
• Kichkintoyning ovqatlanishida qiyinchilik tug'dirishi mumkin bo'lgan miya yoki markaziy asab tizimining shikastlanishi
• Yurak yoki o'pka bilan bog'liq muammolar, bu oziq moddalar tanada qanday harakatlanishiga ta'sir qilishi mumkin
• Anemiya yoki boshqa qon kasalliklari
• Oziq moddalarni singdirishni qiyinlashtiradigan yoki ovqat hazm qilish fermentlarining etishmovchiligini keltirib chiqaradigan oshqozon-ichak trakti muammolari
• Uzoq muddatli (surunkali) infektsiyalar
• Metabolizm muammolari
• Homiladorlik yoki kam vazn bilan bog'liq muammolar

Bola atrofidagi omillar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Ota-ona va bola o'rtasidagi hissiy aloqani yo'qotish
• Qashshoqlik
• Bolalar va tarbiyachilar o'rtasidagi munosabatlardagi muammolar
• Ota-onalar farzandiga tegishli parhez ehtiyojlarini tushunmaydilar
• Infektsiyalar, parazitlar yoki toksinlarga ta'sir qilish
• Yomon ovqatlanish odatlari, masalan, televizor oldida ovqatlanish va rasmiy ovqatlanish vaqtiga ega bo'lmaslik

Ko'p marta sababni aniqlash mumkin emas.

Rivojlana olmaydigan bolalar o'sha yoshdagi bolalarga nisbatan odatdagidek o'smaydi va rivojlanmaydi. Ular ancha kichikroq yoki qisqaroq ko'rinadi. O'smirlar balog'at yoshiga etgan odatdagi o'zgarishlarga ega bo'lmasligi mumkin.

Muvaffaqiyatsizligining alomatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Balandligi, vazni va bosh atrofi standart o'sish jadvallariga mos kelmaydi
• Og'irligi standart o'sish jadvallarining uchinchi foizidan past yoki ularning balandligi uchun ideal vazndan 20% past
• O'sish sekinlashgan yoki to'xtagan bo'lishi mumkin

Muvaffaqiyatsiz bolalarda quyidagilar kechikishi yoki rivojlanishi sust bo'lishi mumkin:

• Dumalab tushish, o'tirish, turish va yurish kabi jismoniy mahorat
• Aqliy va ijtimoiy ko'nikmalar
• Ikkilamchi jinsiy xususiyatlar (o'spirinlarda kechiktiriladi)

Og'irligi ko'paymagan yoki rivojlanmagan chaqaloqlar ko'pincha ovqatlanishga qiziqishmaydi yoki kerakli miqdordagi ovqatlanishni olishda muammolarga duch kelishadi. Bunga kam ovqatlanish deyiladi.

Muvaffaqiyatsiz bolada kuzatilishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Kabızlık
• Haddan tashqari yig'lash
• Haddan tashqari uyquchanlik (sustlik)
• Jahldorlik

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi va bolaning bo'yi, vazni va tana shaklini tekshiradi. Ota-onalardan bolaning tibbiy va oilaviy tarixi haqida so'raladi.

Rivojlanishning kechikishini ko'rsatish uchun Denver Developmental Screening Test deb nomlangan maxsus testdan foydalanish mumkin. Tug'ilgandan beri o'sishning barcha turlarini aks ettiruvchi o'sish jadvali tuzildi.

Quyidagi testlarni bajarish mumkin:

• To'liq qon tekshiruvi (CBC)
• Elektrolitlar balansi
• O'roqsimon hujayra kasalligi kabi holatlarni tekshirish uchun gemoglobin elektroforezi
• Gormonlarni o'rganish, shu jumladan qalqonsimon funktsiya testlari
• Suyak yoshini aniqlash uchun rentgen nurlari
• Siydikni tahlil qilish

Davolash kechiktirilgan o'sish va rivojlanish sabablariga bog'liq. Oziqlanish muammolari sababli o'sishning kechikishiga ota-onalarga qanday qilib muvozanatli ovqatlanishni ko'rsatib berish yordam beradi.

Avvalo provayderingiz bilan gaplashmasdan bolangizga Boost yoki Ensure kabi xun takviyasini bermang.

Boshqa davolanish bu holat qanchalik og'irligiga bog'liq. Quyidagilar tavsiya qilinishi mumkin:

• Kichkintoy oladigan kaloriya va suyuqlik miqdorini ko'paytiring
• Har qanday vitamin yoki mineral etishmovchiligini to'g'irlang
• Boshqa har qanday tibbiy kasalliklarni aniqlang va davolang

Bola kasalxonada biroz vaqt yotishi kerak bo'lishi mumkin.

Davolash, shuningdek, oilaviy munosabatlarni va yashash sharoitlarini yaxshilashni o'z ichiga olishi mumkin.

Agar bola uzoq vaqt davomida rivojlana olmasa, normal o'sishi va rivojlanishi ta'sir qilishi mumkin.

Agar bola qisqa vaqt ichida rivojlanmagan bo'lsa va uning sababi aniqlansa va davolanadigan bo'lsa, normal o'sish va rivojlanish davom etishi mumkin.

Doimiy aqliy, hissiy yoki jismoniy kechikishlar bo'lishi mumkin.

Farzandingiz normal rivojlanmagan bo'lsa, provayderingiz bilan uchrashuvga qo'ng'iroq qiling.

Muntazam tekshiruvlar bolalarda muvaffaqiyatsizlikka uchraganligini aniqlashga yordam beradi.

O'sish etishmovchiligi; FTT; Oziqlanishning buzilishi; Kambag'al ovqatlanish

• Enteral ovqatlanish - bolani boshqarish muammolari
• Gastrostomiya bilan oziqlanadigan naycha - bolus
• Jejunostomiya bilan oziqlanadigan naycha

Marcdante KJ, Kliegman RM. Rivojlanmaslik. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Pediatriyaning Nelson asoslari. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 21-bob.

Turay F, Rudolf JA. Oziqlantirish va gastroenterologiya. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, tahrir. Zitelli va Devisning bolalar fizik diagnostikasi atlasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 11-bob.