Qizilo'ngach atreziyasi
Qizilo'ngach atreziyasi - bu ovqat hazm qilish buzilishi bo'lib, unda qizilo'ngach to'g'ri rivojlanmaydi. Qizilo'ngach - bu odatda og'izdan oshqozonga oziq-ovqat etkazib beradigan naycha.
Qizilo'ngach atreziyasi (EA) - bu tug'ma nuqson. Bu tug'ilishdan oldin sodir bo'lishini anglatadi. Bir nechta turlari mavjud. Ko'pgina hollarda qizilo'ngachning yuqori qismi tugaydi va pastki qizilo'ngach va oshqozon bilan bog'lanmaydi.
EA bilan og'rigan chaqaloqlarning aksariyatida traxeoezofagial fistula (TEF) deb nomlangan yana bir nuqson bor. Bu qizilo'ngach va nafas olish naychasi (traxeya) o'rtasidagi g'ayritabiiy aloqadir.
Bundan tashqari, EA / TEF bilan og'rigan chaqaloqlarda ko'pincha traxeomalaziya kuzatiladi. Bu nafas trubasining devorlarining zaifligi va yumshoqligi, bu esa nafas olishning baland yoki shovqinli bo'lishiga olib kelishi mumkin.
EA / TEF bilan og'rigan ba'zi chaqaloqlarda boshqa nuqsonlar ham mavjud, ko'pincha yurak nuqsonlari.
EA belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Oziqlantirishga urinish bilan teriga mavimsi rang (siyanoz)
- Oziqlantirishga urinish bilan yo'tal, gagging va bo'g'ilish
- Drooling
- Kambag'al ovqatlanish
Tug'ilishdan oldin onaning ultratovush tekshiruvi juda ko'p amniotik suyuqlikni ko'rsatishi mumkin. Bu EA yoki chaqaloqning ovqat hazm qilish traktining boshqa bloklanishining belgisi bo'lishi mumkin.
Buzilish odatda tug'ilishdan ko'p o'tmay, chaqaloq ovqatlanmoqchi bo'lganda, keyin yo'talganda, bo'g'ilib, ko'k rangga aylanganda aniqlanadi. Agar EA shubha qilingan bo'lsa, tibbiyot xodimi kichkintoyning og'zi yoki burni orqali oshqozonga kichik ovqatlanish naychasini o'tkazishga harakat qiladi. Agar ovqatlanish trubkasi oshqozonga o'tib keta olmasa, ehtimol chaqaloqqa EA tashxisi qo'yiladi.
Keyin rentgen tekshiruvi o'tkaziladi va quyidagilardan birini ko'rsatadi:
- Qizilo'ngachda havo bilan to'ldirilgan sumka.
- Oshqozon va ichakdagi havo.
- Agar rentgenogrammadan oldin kiritilgan bo'lsa, yuqori qizilo'ngachda ovqatlanadigan naycha paydo bo'ladi.
EA - bu jarrohlik shoshilinch. Qizilo'ngachni tiklash bo'yicha operatsiya tug'ilgandan keyin imkon qadar tezroq amalga oshiriladi, shunda o'pka zarar ko'rmaydi va bolani ovqatlantiradi.
Operatsiyadan oldin chaqaloq og'iz orqali ovqatlanmaydi va tomir orqali (IV) ovqatlanishni talab qiladi. Nafas olish sekretsiyasining o'pkaga tushishini oldini olish uchun ehtiyotkorlik zarur.
Erta tashxis qo'yish yaxshi natijaga erishish uchun ko'proq imkoniyat beradi.
Chaqaloq tupurik va boshqa suyuqliklarni o'pkaga nafas olishi mumkin, bu esa aspiratsion pnevmoniya, bo'g'ilish va o'limga olib keladi.
Boshqa asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Ovqatlanish muammolari
- Jarrohlikdan so'ng reflyuks (oshqozondan ovqatni qayta-qayta tarbiyalash)
- Jarrohlik paytida chandiq tufayli qizilo'ngachning torayishi (qisilishi)
Erta tug'ilish holatni murakkablashtirishi mumkin. Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, tananing boshqa sohalarida nuqsonlar ham bo'lishi mumkin.
Ushbu kasallik odatda tug'ilgandan ko'p o'tmay aniqlanadi.
Agar bola ovqatlangandan keyin bir necha bor qayt qilsa yoki bolada nafas olish qiyinlashsa, darhol chaqalog'ingizning provayderiga qo'ng'iroq qiling.
Madanik R, Orlando RC Anatomiya, gistologiya, embriologiya va qizilo'ngachning rivojlanish anomaliyalari. In: Feldman M, Fridman LS, Brandt LJ, nashr. Sleisenger va Fordtranning oshqozon-ichak va jigar kasalliklari: patofiziologiya / diagnostika / boshqarish. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2016 yil: 42-bob.
Rothenberg SS. Qizilo'ngach atreziyasi va traxeoezofagial fistula malformatsiyasi. In: Holcomb GW, Murphy JP, St Peter SD, eds. Holcomb va Ashcraft-ning bolalar jarrohligi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2020 yil: 27-bob.
Wolf RB. Qorin bo'shlig'ini ko'rish. In: Resnik R, Lockwood CJ, Mur TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik-ning ona-xomilalik tibbiyoti: printsiplari va amaliyoti. 8-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2019 yil: 26-bob.