Ko'p shaklli eritema

Eritema multiforme (EM) - bu infektsiya yoki boshqa qo'zg'atuvchidan kelib chiqqan o'tkir teri reaktsiyasi. EM o'z-o'zini cheklaydigan kasallikdir. Bu shuni anglatadiki, u odatda davolanmasdan o'z-o'zidan hal qilinadi.

EM allergik reaktsiyaning bir turi. Ko'pgina hollarda, bu infektsiyaga javoban sodir bo'ladi. Kamdan kam hollarda, bu ba'zi dorilar yoki butun tanadagi (tizimli) kasallik tufayli kelib chiqadi.

EMga olib kelishi mumkin bo'lgan infektsiyalarga quyidagilar kiradi.

• Viruslar, masalan, shamollash va genital gerpesni keltirib chiqaradigan herpes simplex (eng ko'p uchraydigan)
• Kabi bakteriyalar Mikoplazma pnevmoniyasio'pka infektsiyasini keltirib chiqaradigan
• Kabi qo'ziqorinlar Histoplazma kapsulatum, bu gistoplazmozni keltirib chiqaradi

EMga olib kelishi mumkin bo'lgan dorilarga quyidagilar kiradi.

• NSAID
• Allopurinol (gutni davolaydi)
• Sulfanilamidlar va aminopenitsillinlar kabi ba'zi bir antibiotiklar
• Tutishga qarshi dorilar

EM bilan bog'liq bo'lgan tizimli kasalliklar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Kron kasalligi kabi yallig'lanishli ichak kasalligi
• Tizimli eritematoz

EM asosan 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan kattalarda uchraydi. EM kasalligi bo'lgan odamlarda ham EM bo'lgan oila a'zolari bo'lishi mumkin.

EM belgilariga quyidagilar kiradi:

• Past darajadagi isitma
• Bosh og'rig'i
• Tomoq og'rigi
• Yutalish
• Tumov
• Umumiy kasallik hissi
• Teri qichiydi
• Qo'shimchalardagi og'riqlar
• Ko'p terining shikastlanishi (yaralar yoki g'ayritabiiy joylar)

Teri yaralari:

• Tez boshlang
• Qaytib kelmoq
• Tarqalish
• Ko'tarilgan yoki rangsizlangan
• Kovanlarga o'xshab ko'ring
• Nishon, ìrísí yoki buqa ko'zlari deb nomlangan och qizil halqalar bilan o'ralgan markaziy jarohatni yarating
• Suyuqlik bilan to'ldirilgan zarbalar yoki har xil o'lchamdagi qabariqlarga ega bo'ling
• Tananing yuqori qismida, oyoqlarda, qo'llarda, palmalarda, qo'llarda yoki oyoqlarda joylashgan bo'ling
• Yuzni yoki lablarni ham qo'shing
• Tananing ikkala tomonida bir tekisda ko'rinib turing (nosimmetrik)

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qonli ko'zlar
• Qurigan ko'zlar
• Ko'zni yoqish, qichishish va bo'shatish
• Ko'z og'rig'i
• Og'iz yaralari
• Ko'rish muammolari

EMning ikkita shakli mavjud:

• Kichkina EM odatda terini, ba'zan esa og'iz yaralarini o'z ichiga oladi.
• EM major ko'pincha isitma va og'riyotgan og'riqlar bilan boshlanadi. Teri va og'iz yaralaridan tashqari, ko'zlar, jinsiy a'zolar, o'pka nafas yo'llari yoki ichakda yaralar bo'lishi mumkin.

Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchingiz EM kasalligini aniqlash uchun teringizga qaraydi. Sizdan kasallik tarixi, masalan, yaqinda yuqtirilgan yuqumli kasalliklar yoki siz olgan dorilar haqida so'raladi.

Sinovlarga quyidagilar kirishi mumkin:

• Teri lezyoni biopsiyasi
• Teri to'qimalarini mikroskop ostida tekshirish

EM odatda davolanish bilan yoki davolanmasdan o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Sizning provayderingiz sizga muammo tug'diradigan har qanday dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishingizni so'raydi. Ammo, avval o'zingizning provayderingiz bilan gaplashmasdan, o'zingiz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.

Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qichishishni nazorat qilish uchun antigistaminlar kabi dorilar
• Teriga surtilgan nam kompresslar
• Isitma va bezovtalikni kamaytirish uchun og'riqli dorilar
• Ovqatlanish va ichishga xalaqit beradigan og'iz yaralarini bezovta qilishni yumshatish uchun og'iz yuvish
• Teri infektsiyalari uchun antibiotiklar
• Yallig'lanishni nazorat qilish uchun kortikosteroidlar
• Ko'z alomatlari uchun dorilar

Tozalik gigienasi ikkilamchi infektsiyalarni oldini olishga yordam beradi (birinchi infektsiyani davolashda yuzaga keladigan infektsiyalar).

Quyoshdan himoya qiluvchi vositalardan, himoya kiyimlardan foydalanish va quyoshga haddan tashqari ta'sir qilishdan saqlanish EMning qaytalanishini oldini olishi mumkin.

EMning engil shakllari odatda 2-6 hafta ichida yaxshilanadi, ammo muammo yana qaytalanishi mumkin.

EMning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Yamalgan terining rangi
• EMni qaytarish, ayniqsa HSV infektsiyasi bilan

Agar sizda EM alomatlari bo'lsa, darhol provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

EM; Eritema multiforme minor; Eritema multiforme major; Eritema multiforme minor - eritema multiforme von Hebra; O'tkir bullyoz buzilishi - eritema multiforme; Herpes simplex - eritema multiforme

• Qo'llarda eritema multiforme
• Ko'p shaklli eritema, dumaloq jarohatlar - qo'llar
• Multiforme eritemiya, kaftdagi maqsadli shikastlanishlar
• Eritema multiforme oyog'ida
• Qo'lda eritema multiforme
• Eritrodermadan so'ng eksfoliatsiya

Duvik M. Urticaria, giyohvand moddalarga yuqori sezuvchanlik toshmalari, tugunlar va o'smalar va atrofik kasalliklar. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 411-bob.

Holland KE, Soung PJ. Kattaroq bolada paydo bo'lgan toshmalar. In: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Bazel D, eds. Nelson bolalar simptomiga asoslangan diagnostika. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 48-bob.

Rubenshteyn JB, Spektor T. Konyunktivit: yuqumli va yuqumsiz. In: Yanoff M, Duker JS, tahrir. Oftalmologiya. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 4.6-bob.

Shoh KN. Urticaria va eritema multiforme. In: Long SS, Prober CG, Fischer M, eds. Bolalar yuqumli kasalliklari tamoyillari va amaliyoti. 5-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 72-bob.