Miya amiloid angiopatiyasi

Miya amiloid angiopatiyasi (CAA) - bu miyada arteriyalar devorlarida amiloid deb ataladigan oqsillar to'planishi. CAA qon ketish va demans tufayli kelib chiqqan qon tomir xavfini oshiradi.

CAA bilan kasallangan odamlarda miyada qon tomirlari devorlarida amiloid oqsillari mavjud. Protein odatda tanadagi boshqa joyda saqlanmaydi.

Asosiy xavf omili yoshning o'sishi. CAA ko'pincha 55 yoshdan katta odamlarda uchraydi. Ba'zan oilalar orqali yuqadi.

CAA miyaga qon quyilishiga olib kelishi mumkin. Qon ketishi ko'pincha miyaning chuqur joylarida emas, balki korteks deb ataladigan tashqi qismlarida paydo bo'ladi. Alomatlar miyada qon ketish miya to'qimalariga zarar etkazishi sababli paydo bo'ladi. Ba'zi odamlar asta-sekin xotirada muammolarga duch kelishadi. Tomografiya o'tkazilgach, ular miyada qon ketishining alomatlari bor, ular buni sezmagan bo'lishi mumkin.

Agar qon ko'p bo'lsa, darhol alomatlar paydo bo'ladi va qon tomiriga o'xshaydi. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Uyquchanlik
• Bosh og'rig'i (odatda boshning ma'lum qismida)
• To'satdan boshlanishi mumkin bo'lgan asab tizimidagi o'zgarishlar, chalkashliklar, deliryum, ikki tomonlama ko'rish, ko'rishning pasayishi, hissiyot o'zgarishi, nutqdagi muammolar, zaiflik yoki falaj
• Tutqanoq
• Stupor yoki koma (kamdan-kam hollarda)
• Kusish

Agar qon ketish kuchli yoki keng bo'lmasa, alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Chalkashlik epizodlari
• Ketadigan va ketadigan bosh og'rig'i
• Aqliy funktsiyani yo'qotish (demans)
• Zaiflik yoki g'ayrioddiy hissiyotlar paydo bo'lib, ketadi va kichikroq joylarni o'z ichiga oladi
• Tutqanoq

CAA-ni miya to'qimalarining namunasi bo'lmagan holda aniqlik bilan aniqlash qiyin. Odatda bu o'limdan keyin yoki miyaning qon tomirlari biopsiyasi bajarilgandan so'ng amalga oshiriladi.

Agar qon kichik bo'lsa, fizik tekshiruv normal bo'lishi mumkin. Miyaning ishida ba'zi o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Shifokor uchun alomatlar va kasallik tarixi haqida batafsil savollar berish muhimdir. Fizik tekshiruvning alomatlari va natijalari va har qanday ko'rish testlari shifokorning CAAdan shubhalanishiga olib kelishi mumkin.

Boshning tasviriy sinovlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Miyada qon ketishini tekshirish uchun tomografiya yoki MRI tekshiruvi
• Katta qon ketishini tekshirish va qon ketishining boshqa sabablarini istisno qilish uchun MRA tekshiruvi
• Miyada amiloid birikmalarini tekshirish uchun PET tekshiruvi

Ma'lum bo'lgan samarali davolash mavjud emas. Davolashning maqsadi simptomlarni yo'qotishdir. Ba'zi hollarda, zaiflik yoki noqulaylik uchun reabilitatsiya zarur. Bu jismoniy, kasbiy yoki nutq terapiyasini o'z ichiga olishi mumkin.

Ba'zida Altsgeymer kasalligi kabi xotirani yaxshilashga yordam beradigan dorilar ishlatiladi.

Amiloid sehrlari deb ham ataladigan soqchilikni soqchilikka qarshi dorilar bilan davolash mumkin.

Buzilish asta-sekin kuchayib boradi.

CAA asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Dementia
• Gidrosefali (kamdan-kam hollarda)
• Tutqanoq
• Miyada qon ketishining takrorlangan epizodlari

Agar harakat, hissiyot, ko'rish yoki nutqni to'satdan yo'qotib qo'ysangiz, shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring yoki mahalliy shoshilinch raqamga qo'ng'iroq qiling (masalan, 911).

Amiloidoz - miya yarim; CAA; Kongofil angiopatiya

• Barmoqlarning amiloidozi
• Miyaning arteriyalari

Charidimou A, Boulouis G, Gurol ME va boshq. Sporadik miya amiloid angiopatiyasida paydo bo'ladigan tushunchalar. Miya. 2017; 140 (7): 1829-1850. PMID: 28334869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28334869/.

Greenberg SM, Charidimou A. Miya amiloid angiopatiyasining diagnostikasi: Boston mezonlari evolyutsiyasi. Qon tomir. 2018; 49 (2): 491-497. PMID: 29335334 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29335334/.

Kase CS, Shoamanesh A. Intraserebral qon ketish. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 66-bob.