Gipofiz shishi

Gipofiz shishi - bu gipofiz bezining anormal o'sishi. Gipofiz - bu miyaning pastki qismida joylashgan kichik bez. Bu organizmning ko'plab gormonlar muvozanatini tartibga soladi.

Gipofiz o'smalarining aksariyati saraton bo'lmagan (benign). Odamlarning 20% ​​gacha gipofiz shishi bor. Ushbu o'smalarning aksariyati simptomlarni keltirib chiqarmaydi va hech qachon inson hayoti davomida tashxis qo'yilmaydi.

Gipofiz endokrin tizimining bir qismidir. Gipofiz boshqa ichki sekretsiya bezlaridan, masalan, qalqonsimon bez, jinsiy bezlar (moyaklar yoki tuxumdonlar) va buyrak usti bezlaridan gormonlar chiqarilishini boshqarishda yordam beradi. Gipofiz shuningdek, suyak va ona suti bezlari kabi tana to'qimalariga bevosita ta'sir ko'rsatadigan gormonlarni chiqaradi. Gipofiz gormonlariga quyidagilar kiradi.

• Adrenokortikotropik gormon (ACTH)
• O'sish gormoni (GH)
• Prolaktin
• Tiroidni stimulyatsiya qiluvchi gormon (TSH)
• Luteinizan gormon (LH) va follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon (FSH)

Gipofiz shishi o'sishi bilan gipofizning normal gormonlarni chiqaradigan hujayralari zararlanishi mumkin. Buning natijasida gipofiz bezi uning gormonlarini etarli darajada ishlab chiqarmaydi. Ushbu holat gipopituitarizm deb ataladi.

Gipofiz shishi sabablari noma'lum. Ba'zi o'smalar ko'p sonli endokrin neoplaziya I (MEN I) kabi irsiy kasalliklardan kelib chiqadi.

Gipofizga miyaning shu qismida (bosh suyagi bazasida) rivojlanadigan boshqa miya shishi ta'sir qilishi mumkin, natijada shunga o'xshash alomatlar paydo bo'ladi.

Ba'zi gipofiz o'smalari bir yoki bir nechta gormonlarni juda ko'p ishlab chiqaradi. Natijada quyidagi holatlardan birining yoki bir nechtasining alomatlari paydo bo'lishi mumkin:

• Gipertireoz (qalqonsimon bez uning gormonlarini juda ko'p miqdorda hosil qiladi; bu gipofiz shishi juda kam uchraydigan holat)
• Kushing sindromi (organizm kortizol gormonining normal darajasidan yuqori)
• Gigantizm (bolalik davrida o'sish gormoni normal darajasidan yuqori bo'lganligi sababli anormal o'sish) yoki akromegaliya (kattalardagi o'sish gormoni normal darajasidan yuqori)
• Ayollarda nipel chiqishi va tartibsiz yoki yo'q hayz davrlari
• Erkaklarda jinsiy funktsiyalarning pasayishi

Kattaroq gipofiz shishi bosimi natijasida yuzaga keladigan alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Ikki marta ko'rish, ko'rish maydonining yo'qolishi (periferik ko'rishning yo'qolishi), ko'z qovoqlarining tushishi yoki rang ko'rishning o'zgarishi kabi ko'rishdagi o'zgarishlar.
• Bosh og'rig'i.
• Energiya etishmasligi.
• Shaffof, sho'r suyuqlikni burun orqali drenajlash.
• Bulantı va gijjalar.
• Hidi sezish bilan bog'liq muammolar.
• Kamdan kam hollarda bu alomatlar to'satdan paydo bo'ladi va og'ir bo'lishi mumkin (gipofiz apopleksiyasi).

Sizning tibbiy yordamingiz jismoniy tekshiruvdan o'tadi. Provayder ikki tomonlama ko'rish va ko'rish sohasidagi har qanday muammolarni, masalan, yon (periferik) ko'rish qobiliyatini yo'qotish yoki ba'zi joylarda ko'rish qobiliyatini qayd etadi.

Imtihonda juda ko'p kortizol (Kushing sindromi), o'sish gormoni (akromegali) yoki prolaktin (prolaktinoma) ko'pligi alomatlari tekshiriladi.

Endokrin funktsiyani tekshirish uchun testlarni buyurish mumkin, jumladan:

• Kortizol darajasi - deksametazonni bostirish testi, siydik kortizol testi, tuprik kortizol testi
• FSH darajasi
• Insulinning o'sish koeffitsienti-1 (IGF-1) darajasi
• LHlevel
• Prolaktin darajasi
• Testosteron / estradiol darajasi
• Tiroid gormoni darajasi - bepul T4 testi, TSH testi

Tashxisni tasdiqlashga yordam beradigan testlarga quyidagilar kiradi:

• Vizual maydonlar
• Bosh MRI

O'smani olib tashlash uchun jarrohlik operatsiyalari tez-tez talab etiladi, ayniqsa o'simta ko'rishni boshqaradigan nervlarni (optik asablarni) bosib tursa.

Ko'pincha, gipofiz o'simtalarini jarrohlik yo'li bilan burun va sinus orqali olib tashlash mumkin. Agar o'smani shu tarzda olib tashlash imkoni bo'lmasa, u bosh suyagi orqali olib tashlanadi.

Jarrohlik amaliyotini o'tkaza olmaydigan odamlarda o'smani kamaytirish uchun radiatsiya terapiyasidan foydalanish mumkin. Jarrohlikdan so'ng o'simta qaytib kelsa, uni ishlatish ham mumkin.

Ba'zi hollarda ba'zi turdagi o'smalarni kamaytirish uchun dorilar buyuriladi.

Ushbu manbalar gipofiz shishi haqida ko'proq ma'lumot olishlari mumkin:

• Milliy saraton instituti - www.cancer.gov/types/pituitary
• Gipofiz tarmoqlari assotsiatsiyasi - pituiter.org
• Gipofiz Jamiyati - www.pituitarysociety.org

Agar o'smani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin bo'lsa, butun o'simtani olib tashlanishiga qarab, dunyoqarash yaxshi bo'ladi.

Eng jiddiy asorat - bu ko'rlik. Agar optik asab jiddiy shikastlangan bo'lsa, bu sodir bo'lishi mumkin.

Shish yoki uni olib tashlash umr bo'yi gormonlar muvozanatini buzishi mumkin. Ta'sir qilingan gormonlarni almashtirish kerak bo'lishi mumkin va umr bo'yi dori ichishingiz kerak bo'ladi.

Shish va operatsiya ba'zida gipofizning orqa qismiga (bezning orqa qismiga) zarar etkazishi mumkin. Bu diabet insipidusiga olib kelishi mumkin, bu tez-tez siyish va qattiq chanqoqlik alomatlari bilan.

Agar gipofiz shishi alomatlari paydo bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Shish - gipofiz; Gipofiz adenomasi

• Ichki sekretsiya bezlari
• Gipofiz bezi

Dorsi JF, Salinas RD, Dang M va boshq. Markaziy asab tizimining saraton kasalligi. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 63-bob.

Melmed S, Kleinberg D. Gipofiz massalari va o'smalari. In: Melmed S, Polonskiy KS, Larsen PR, Kronenberg HM, nashr. Uilyams Endokrinologiya darsligi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 9-bob.