Xavfli anemiya

Anemiya - bu tanada etarlicha sog'lom qizil qon hujayralari mavjud bo'lmagan holat. Qizil qon hujayralari tana to'qimalarini kislorod bilan ta'minlaydi. Kamqonlikning ko'p turlari mavjud.

Xavfli anemiya - bu eritrotsitlarning kamayishi, ichak B12 vitaminini to'g'ri singdira olmaganda paydo bo'ladi.

Pernicious anemiya - bu vitamin B12 anemiyasining bir turi. Qizil qon hujayralarini hosil qilish uchun tanaga B12 vitamini kerak. Siz ushbu vitaminni go'sht, parranda go'shti, qisqichbaqasimonlar, tuxum va sut mahsulotlari kabi ovqatlarni iste'mol qilishdan olasiz.

Ichki omil (IF) deb nomlangan maxsus protein B12 vitaminini ichakka singib ketishi uchun bog'laydi. Ushbu protein oshqozon hujayralari tomonidan chiqariladi. Oshqozonda ichki omil etarli bo'lmaganda, ichak B12 vitaminini to'g'ri qabul qila olmaydi.

Zararli anemiyaning keng tarqalgan sabablariga quyidagilar kiradi.

• Oshqozon shilliq qavatining zaiflashishi (atrofik gastrit)
• Tananing immun tizimi haqiqiy ichki omil oqsiliga yoki uni hosil qiladigan oshqozon shilliq qavatidagi hujayralarga hujum qiladigan otoimmun holat.

Kamdan kam hollarda xavfli anemiya oilalar orqali yuqadi. Bunga tug'ma zararli anemiya deyiladi. Ushbu turdagi anemiya bilan kasallangan chaqaloqlarda ichki omil etarli emas. Yoki ular B12 vitaminini ingichka ichakka singdira olmaydi.

Kattalardagi zararli anemiya alomatlari odatda 30 yoshdan keyin kuzatilmaydi. Tashxisning o'rtacha yoshi 60 yoshda.

Ushbu kasallikka chalinish ehtimoli yuqori, agar siz:

• Skandinaviya yoki Shimoliy Evropa
• Vaziyatning oilaviy tarixini ko'rsating

Ba'zi kasalliklar sizning xavfingizni oshirishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Addison kasalligi
• Qabrlar kasalligi
• Gipoparatireoz
• Gipotireoz
• Myasthenia gravis
• 40 yoshgacha tuxumdonlarning normal ishlashini yo'qotish (tuxumdonning birlamchi etishmovchiligi)
• 1-toifa diabet
• Moyaklar disfunktsiyasi
• Vitiligo
• Syogren sindromi
• Xashimoto kasalligi
• Çölyak kasalligi

Oshqozonni aylanib o'tish operatsiyasidan keyin pernisli anemiya ham paydo bo'lishi mumkin.

Ba'zi odamlar simptomlarga ega emas. Alomatlar engil bo'lishi mumkin.

Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Diareya yoki ich qotishi
• Bulantı
• Kusish
• Tik turish yoki kuch bilan charchash, kuch etishmasligi yoki bosh aylanishi
• Ishtahani yo'qotish
• Oq rang teri (engil sariqlik)
• Nafas qisilishi, asosan jismoniy mashqlar paytida
• Oshqozon yonishi
• Tish go'shti shishgan, qizargan yoki qonayotgan

Agar sizda uzoq vaqt davomida vitamin B12 darajasi past bo'lsa, asab tizimiga zarar yetishi mumkin. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Chalkashlik
• Qisqa muddatli xotirani yo'qotish
• Depressiya
• Balansni yo'qotish
• Qo'l va oyoqlarda karaxtlik va karıncalanma
• Konsentratsiya muammolari
• Jahldorlik
• Halüsinasyonlar
• Xayollar
• Optik asab atrofiyasi

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruv o'tkazadi. Bajarilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Suyak iligi tekshiruvi (faqat tashxis noaniq bo'lsa kerak)
• To'liq qon tekshiruvi (CBC)
• Retikulotsitlar soni
• LDH darajasi
• Sarum bilirubin
• Metilmalonik kislota (MMA) darajasi
• Gomosistein darajasi (qonda mavjud bo'lgan aminokislota)
• Vitamin B12 darajasi
• IFga yoki IF hosil qiluvchi hujayralarga qarshi antikorlarning darajasi

Davolashning maqsadi - B12 vitamini darajasini oshirish:

• Davolashda oyiga bir marta B12 vitamini zarbasi mavjud. B12 darajasi juda past bo'lgan odamlar boshida ko'proq tortishishlarga muhtoj bo'lishlari mumkin.
• Ba'zi odamlar og'iz orqali katta miqdordagi B12 vitamin qo'shimchalarini qabul qilish orqali etarli darajada davolanishi mumkin.
• B12 vitaminining ma'lum bir turi burun orqali berilishi mumkin.

Aksariyat odamlar davolanishni yaxshi ko'rishadi.

Davolashni erta boshlash muhimdir. Agar davolanish semptomlardan keyin 6 oy ichida boshlanmasa, asab ziyonlari doimiy bo'lishi mumkin.

Zararli anemiya bilan og'rigan odamlarda oshqozon poliplari bo'lishi mumkin. Shuningdek, ular oshqozon saratoni va oshqozon karsinoid o'smalarini rivojlanish ehtimoli yuqori.

Zararli anemiya bilan og'rigan odamlarda orqa, yuqori oyoq va bilakning yuqori qismi singan.

Miya va asab tizimidagi muammolar davom etishi yoki doimiy davolanishi kechiktirilsa doimiy bo'lishi mumkin.

B12 darajasi past bo'lgan ayolda soxta ijobiy Pap smear bo'lishi mumkin. Buning sababi shundaki, B12 vitamini tanqisligi serviksin ba'zi hujayralari (epiteliya hujayralari) ko'rinishiga ta'sir qiladi.

Agar B12 vitamini etishmovchiligi alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Ushbu turdagi B12 vitaminli anemiyani oldini olishning ma'lum bir usuli yo'q. Ammo erta aniqlash va davolash asoratlarni kamaytirishga yordam beradi.

Makrositik akilik anemiya; Tug'ma zararli anemiya; Voyaga etmaganlarning zararli anemiyasi; Vitamin B12 etishmovchiligi (malabsorbtsiya); Anemiya - ichki omil; Anemiya - IF; Anemiya - atrofik gastrit; Biermer anemiya; Addison anemiyasi

• Megaloblastik anemiya - qizil qon hujayralarining ko'rinishi

Antoniy AC. Megaloblastik anemiyalar. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE va boshq. Gematologiya: asosiy tamoyillar va amaliyot. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 39-bob.

Anusha V. Xavfli anemiya / megaloblastik anemiya. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Connning hozirgi terapiyasi 2020. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 446-448.

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Eritrositik kasalliklar. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Genri laboratoriya usullari bo'yicha klinik diagnostika va boshqarish. 23-nashr Sent-Luis, MO: Elsevier; 2017 yil: 32-bob.

RT degani. Anemiyalarga yondashish. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 149-bob.