Barmoqni ishga tushirish

Trigger barmoq, xuddi barmoqni yoki bosh barmog'ingizni egiluvchan holatda ushlab turganda paydo bo'ladi, xuddi siz tirnoqni siqib chiqargandek. U echib bo'lgach, barmoq tirnoq chiqarilgandek, to'g'ri chiqib ketadi.

Og'ir holatlarda barmoqni to'g'rilab bo'lmaydi. Uni tuzatish uchun jarrohlik amaliyoti zarur.

Tendonlar mushaklarni suyaklarga bog'laydi. Mushakni kuchaytirganda, u tendonni tortadi va bu suyakning harakatlanishiga olib keladi.

Barmog'ingizni harakatga keltiruvchi tendonlar barmoqni egilayotganda tendon niqobi ostida (tunnel) siljiydi.

• Agar tunnel shishib, kichrayib qolsa yoki tendonda zarba bo'lsa, tendon tunnel bo'ylab silliq siljiy olmaydi.
• Agar silliq siljiy olmasa, barmog'ingizni to'g'rilamoqchi bo'lganingizda tendon tiqilib qolishi mumkin.

Agar sizda barmog'ingiz bo'lsa:

• Barmog'ingiz qattiq yoki egilgan holatda qulflanadi.
• Barmog'ingizni egilayotganda va tekislanganda sizda og'riqli tortishish yoki ochish bor.
• Sizning alomatlaringiz ertalab kuchliroq.
• Barmog'ingizning pastki qismida sizning qo'lingizning xurmo tomonida yumshoq zarba bor.

Trigger barmoq ham bolalarda, ham kattalarda paydo bo'lishi mumkin. Bu odamlarda ko'proq uchraydi:

• 45 yoshdan katta
• Ayol
• Qandli diabet, romatoid artrit yoki gut kasalligi
• Qo'llarini takroriy ushlashni talab qiladigan ish yoki faoliyatni bajaring

Trigger barmog'iga kasallik tarixi va fizik tekshiruv tashxisi qo'yiladi. Trigger barmog'i odatda rentgen va laboratoriya tekshiruvlarini talab qilmaydi. Sizda bir nechta qo'zg'atuvchi barmog'ingiz bo'lishi mumkin va u ikkala qo'lingizda ham rivojlanishi mumkin.

Engil holatlarda tunneldagi shishishni kamaytirishdan maqsad.

O'z-o'zini davolashni boshqarish asosan quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Tendonning dam olishiga ruxsat berish. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizga splint kiyishni so'rashi mumkin. Yoki, provayder barmog'ingizni boshqa barmoqlaringizdan biriga bog'lab qo'yishi mumkin (do'stlar tasmasi deb nomlanadi).
• Issiqlik va muzni qo'llash va cho'zish ham foydali bo'lishi mumkin.

Sizning provayderingiz sizga kortizon deb nomlangan dorini ham berishi mumkin. Kadr tendon o'tadigan tunnelga kiradi. Bu shishishni kamaytirishga yordam beradi. Agar birinchisi ishlamasa, sizning provayderingiz ikkinchi zarbani sinab ko'rishi mumkin. In'ektsiyadan so'ng, tendon yana shishib ketmasligi uchun barmoq harakati bilan ishlashingiz mumkin.

Agar barmog'ingiz egilgan holatda qulflangan bo'lsa yoki boshqa davolanish bilan tuzalmasa, sizga operatsiya kerak bo'lishi mumkin. Jarrohlik lokal behushlik yoki asab bloki ostida amalga oshiriladi. Bu og'riqni oldini oladi. Jarrohlik paytida siz hushyor bo'lishingiz mumkin.

Jarrohlik paytida jarroh quyidagilarni amalga oshiradi:

• Barmoq barmog'ingizning tunnelidan (tendonni qoplaydigan g'ilof) darhol teringizga ozgina qilib kesing.
• Keyin tunnelda kichik bir kesma qiling. Agar operatsiya paytida siz hushyor bo'lsangiz, barmog'ingizni harakatlantirishingiz so'ralishi mumkin.
• Teringizni tikuv bilan yoping va siqishni yoki qattiq bandajni qo'lingizga qo'ying.

Jarrohlikdan keyin:

• Bandajni 48 soat davomida ushlab turing. Shundan so'ng, siz Band-Aid kabi oddiy bandajdan foydalanishingiz mumkin.
• Sizning tikuvlaringiz taxminan 2 hafta o'tgach olib tashlanadi.
• Barmoqni davolagandan so'ng uni normal ishlatishingiz mumkin.

Agar yuqtirish belgilarini sezsangiz, darhol jarrohingizga qo'ng'iroq qiling. INFEKTSION belgilariga quyidagilar kiradi.

• Sizning kesishingiz yoki qo'lingizdagi qizarish
• Sizning kesishingiz yoki qo'lingizda shish yoki issiqlik
• Kesilgan joydan sariq yoki yashil drenaj
• Qo'lda og'riq yoki noqulaylik
• Isitma

Agar sizning tirnoq barmog'ingiz qaytib kelsa, jarrohingizni chaqiring. Sizga yana operatsiya kerak bo'lishi mumkin.

Raqamli stenozlash tenosinovit; Trigger raqami; Barmoqni bo'shatish; Qulflangan barmoq; Raqamli fleksor tenosinovit

Wainberg MC, Bengtson KA, Silver JK. Barmoqni ishga tushirish. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Jismoniy tibbiyot va reabilitatsiya asoslari. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 37-bob.

Wolfe SW. Tendinopatiya. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Grinning operativ qo'l jarrohligi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 56-bob.

• Barmoqlarning shikastlanishi va buzilishi