Minimal o'zgarish kasalligi

Minimal o'zgarish kasalligi - bu nefrotik sindromga olib kelishi mumkin bo'lgan buyrak buzilishi. Nefrotik sindrom - bu siydikdagi oqsil, qondagi past protein miqdori, xolesterin miqdori, triglitseridlarning yuqori darajasi va shishishni o'z ichiga olgan alomatlar guruhi.

Har bir buyrak qonni filtrlaydigan va siydik chiqaradigan nefron deb nomlangan milliondan ortiq birlikdan iborat.

Minimal o'zgarish kasalliklarida glomerulalarga zarar yetadi. Bu nefron ichidagi mayda qon tomirlari bo'lib, u erda qon siydik hosil qilish uchun filtrlanadi va chiqindilar olib tashlanadi. Kasallik o'z nomini oldi, chunki bu zarar muntazam mikroskopda ko'rinmaydi. Uni faqat elektron mikroskop deb nomlangan juda kuchli mikroskopda ko'rish mumkin.

Minimal o'zgarish kasalligi bolalardagi nefrotik sindromning eng keng tarqalgan sababidir. Bu nefrotik sindromli kattalarda ham kuzatiladi, ammo kam uchraydi.

Sababi noma'lum, ammo kasallik quyidagi holatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

• Allergik reaktsiyalar
• NSAIDlardan foydalanish
• Shish
• Emlashlar (gripp va pnevmokokk, kam bo'lsa ham)
• Virusli infektsiyalar

Nefrotik sindromning alomatlari bo'lishi mumkin, jumladan:

• Siydikning ko'pikli ko'rinishi
• Yomon ishtaha
• Shish (ayniqsa ko'z, oyoq va to'piq atrofida va qorin bo'shlig'ida)
• Og'irlikning oshishi (suyuqlikni ushlab turishdan)

Minimal o'zgarish kasalligi ishlab chiqarilgan siydik miqdorini kamaytirmaydi. Bu kamdan-kam hollarda buyrak etishmovchiligiga o'tadi.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi xodim shish paydo bo'lishidan tashqari, kasallik belgilarini ko'ra olmasligi mumkin. Qon va siydik tekshiruvlarida nefrotik sindrom belgilari aniqlanadi, shu jumladan:

• Xolesterol miqdori yuqori
• Siydikdagi oqsil miqdori yuqori
• Qonda albominning past darajasi

Buyrak biopsiyasi va elektron mikroskop yordamida to'qimalarni tekshirishda minimal o'zgarish kasalliklari alomatlari bo'lishi mumkin.

Kortikosteroidlar deb ataladigan dorilar ko'pchilik bolalarda minimal o'zgarish kasalliklarini davolashi mumkin. Kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun ba'zi bolalar steroidlarni iste'mol qilishlari kerak bo'lishi mumkin.

Steroidlar kattalarda samarali, ammo bolalarda kamroq. Kattalar tez-tez qayt qilishlari va steroidlarga qaram bo'lishlari mumkin.

Agar steroidlar samarali bo'lmasa, provayder boshqa dori-darmonlarni taklif qilishi mumkin.

Shishish quyidagilar bilan davolash mumkin:

• ACE inhibitori dorilar
• Qon bosimini nazorat qilish
• Diuretiklar (suv tabletkalari)

Shuningdek, sizga dietada tuz miqdorini kamaytirishni buyurishingiz mumkin.

Bolalar odatda kattalarga qaraganda kortikosteroidlarga yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Bolalar ko'pincha birinchi oy ichida javob berishadi.

Qayta tiklanish sodir bo'lishi mumkin. Kortikosteroidlar va immunitetni bostiruvchi dorilar (immunosupressantlar) bilan uzoq muddatli davolanishdan so'ng holat yaxshilanishi mumkin.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda minimal o'zgarish kasalliklari alomatlari paydo bo'ladi
• Sizda bunday buzuqlik bor va sizning alomatlaringiz kuchaymoqda
• Sizda yangi alomatlar paydo bo'ladi, shu jumladan kasallikni davolash uchun ishlatiladigan dorilarning yon ta'siri

Minimal o'zgarish nefrotik sindrom; Nil kasalligi; Lipoid nefroz; Bolalik davridagi idiopatik nefrotik sindrom

• Glomerul va nefron

Appel GB, Radhakrishnan J, D'Agati VD. Ikkinchi darajali glomerulyar kasallik. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner va rektorning buyragi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 32-bob.

Erkan E. Nefrotik sindrom. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shoh SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatriya bo'yicha Nelson darsligi. 21-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 545-bob.