Glomerulonefrit

Glomerulonefrit - buyrak kasalligining bir turi bo'lib, bu sizning buyraklaringizning qondan chiqindilar va suyuqliklarni filtrlashga yordam beradigan qismiga zarar etkazadi.

Buyrakning filtrlash birligi glomerulus deb ataladi. Har bir buyrakda minglab glomerullar mavjud. Glomeruli tanaga zararli moddalardan xalos bo'lishga yordam beradi.

Glomerulonefritga tananing immunitet tizimidagi muammolar sabab bo'lishi mumkin. Ko'pincha, ushbu holatning aniq sababi noma'lum.

Glomerulalarning shikastlanishi siydikda qon va oqsilni yo'qotishiga olib keladi.

Vaziyat tezda rivojlanishi mumkin va buyraklar faoliyati bir necha hafta yoki bir necha oy ichida yo'qoladi. Bu tez progressiv glomerulonefrit deb ataladi.

Surunkali glomerulonefrit bilan og'rigan ayrim odamlarda buyrak kasalligi tarixi yo'q.

Quyidagilar ushbu holat uchun xavfni oshirishi mumkin:

• Qon yoki limfa tizimining buzilishi
• Uglevodorod erituvchilariga ta'sir qilish
• Saraton tarixi
• Strep infektsiyalari, viruslar, yurak infektsiyalari yoki xo'ppozlar kabi infektsiyalar

Ko'p holatlar glomerulonefrit xavfini keltirib chiqaradi yoki oshiradi, jumladan:

• Amiloidoz (organlar va to'qimalarda amiloid deb ataladigan oqsil paydo bo'lishining buzilishi)
• Glomerulyar bazal membranaga ta'sir qiluvchi buzilish, buyrakning qondan chiqindilar va qo'shimcha suyuqlikni filtrlashga yordam beradigan qismi
• Qon tomirlari kasalliklari, masalan vaskulit yoki poliarterit
• Fokal segmental glomeruloskleroz (glomerulada chandiq)
• Glomerulaga qarshi bazal membrana kasalligi (immun tizimi glomerulaga hujum qiladigan buzilish)
• Analjezik nefropatiya sindromi (og'riq qoldiruvchi vositalarni, ayniqsa, NSAIDni ko'p ishlatishi tufayli buyrak kasalligi)
• Henoch-Shonlen purra (terida binafsha dog'lar, og'riyotgan og'riqlar, oshqozon-ichak trakti va glomerulonefritni o'z ichiga olgan kasallik)
• IgA nefropati (buyrak to'qimalarida IgA deb nomlangan antikorlar to'planishining buzilishi)
• Lupus nefriti (lupusning buyrak asoratlari)
• Membranoproliferativ GN (buyraklardagi antikorlarning g'ayritabiiy to'planishi tufayli glomerulonefrit shakli)

Glomerulonefritning umumiy belgilari:

• Siydikdagi qon (quyuq, zang yoki jigarrang siydik)
• Ko'pikli siydik (siydikdagi ortiqcha protein tufayli)
• Yuz, ko'z, to'piq, oyoq, oyoq yoki qorin shishishi (shish)

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qorin og'riq
• Kusmuk yoki axlatdagi qon
• Yutalish va nafas qisilishi
• Diareya
• Haddan tashqari siyish
• Isitma
• Umumiy yomon his qilish, charchoq va ishtahani yo'qotish
• Qo'shish yoki mushak og'rig'i
• Burun qoni

Surunkali buyrak kasalligining belgilari vaqt o'tishi bilan rivojlanishi mumkin.

Surunkali buyrak etishmovchiligi belgilari asta-sekin rivojlanishi mumkin.

Semptomlar asta-sekin rivojlanishi mumkinligi sababli, tartibsizlikni yoki boshqa holatni tekshirishda g'ayritabiiy siydik tahlilini o'tkazishda buzilish aniqlanishi mumkin.

Glomerulonefrit belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Anemiya
• Yuqori qon bosimi
• Buyrak funktsiyasining pasayishi belgilari

Buyrak biopsiyasi tashxisni tasdiqlaydi.

Keyinchalik, surunkali buyrak kasalligining belgilari kuzatilishi mumkin, jumladan:

• Nerv yallig'lanishi (polinevropatiya)
• Suyuqlikning haddan tashqari yuklanish belgilari, shu jumladan yurak va o'pkaning g'ayritabiiy tovushlari
• Shish (shish)

Bajarilishi mumkin bo'lgan tasvirlash testlari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
• Buyrak ultratovush tekshiruvi
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
• Vena ichiga yuboriladigan pyelogramma (IVP)

Siydikni tahlil qilish va boshqa siydik sinovlariga quyidagilar kiradi.

• Kreatinin klirensi
• Siydikni mikroskop ostida tekshirish
• Siydikning umumiy oqsillari
• Siydikdagi siydik kislotasi
• Siydik kontsentratsiyasi testi
• Siydik kreatinin
• Siydik oqsillari
• Siydik RBC
• Siydikning o'ziga xos og'irligi
• Siydikning ozmolyalligi

Ushbu kasallik quyidagi qon testlarida g'ayritabiiy natijalarga olib kelishi mumkin:

• Albumin
• Antiglomerulyar bazal membrana antikor sinovi
• Antineytrofil sitoplazmatik antikorlar (ANCA)
• Yadroga qarshi antikorlar
• BUN va kreatinin
• Komplement darajalari

Davolash buzilishning sababiga va simptomlarning turi va og'irligiga bog'liq. Yuqori qon bosimini nazorat qilish odatda davolashning eng muhim qismidir.

Dori-darmonlarga quyidagilar kiradi:

• Qon bosimi uchun dorilar, ko'pincha angiotensinni o'zgartiradigan ferment inhibitörleri va angiotensin retseptorlari blokerlari
• Kortikosteroidlar
• Immunitet tizimini bostiruvchi dorilar

Ba'zida immunitet muammolari tufayli yuzaga keladigan glomerulonefrit uchun plazmaferez deb nomlangan protseduradan foydalanish mumkin. Antikorlarni o'z ichiga olgan qonning suyuq qismi olib tashlanadi va uning o'rniga vena ichiga yuboriladigan suyuqliklar yoki donorlik bilan ta'minlangan plazma (antitellar mavjud emas) qo'shiladi. Antikorlarni olib tashlash buyrak to'qimalarida yallig'lanishni kamaytirishi mumkin.

Sizga natriy, suyuqlik, oqsil va boshqa moddalarni iste'mol qilishni cheklashingiz kerak bo'lishi mumkin.

Bunday kasallikka chalingan odamlarni buyrak etishmovchiligi belgilarini diqqat bilan kuzatib borish kerak. Oxir oqibat dializ yoki buyrak transplantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin.

Siz tez-tez a'zolarning umumiy tajriba va muammolarini baham ko'radigan yordam guruhlariga qo'shilish orqali kasallikning stressini engillashtirasiz.

Glomerulonefrit vaqtinchalik va tiklanishi mumkin, yoki u yanada kuchayishi mumkin. Progressiv glomerulonefrit quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• Surunkali buyrak etishmovchiligi
• Buyraklar faoliyati kamayadi
• Buyrak kasalligining so'nggi bosqichi

Agar sizda nefrotik sindrom bo'lsa va uni nazorat qilish mumkin bo'lsa, siz boshqa alomatlarni ham nazorat qilishingiz mumkin. Agar uni boshqarish imkoni bo'lmasa, siz buyrak kasalligining so'nggi bosqichiga o'tishingiz mumkin.

Tibbiy xizmat ko'rsatuvchingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda glomerulonefrit xavfini oshiradigan holat mavjud
• Sizda glomerulonefrit belgilari rivojlanadi

Glomerulonefritning ko'p holatlarini oldini olish mumkin emas. Organik erituvchilar, simob va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) ta'siridan qochish yoki ularni cheklash bilan ba'zi holatlarning oldini olish mumkin.

Glomerulonefrit - surunkali; Surunkali nefrit; Glomerulyar kasallik; Nekrotizan glomerulonefrit; Glomerulonefrit - yarim oylik; Yarim oylik glomerulonefrit; Tez rivojlanadigan glomerulonefrit

• Buyrak anatomiyasi
• Glomerul va nefron

Radxakrishnan J, Appel GB, D'Agati VD. Ikkinchi darajali glomerulyar kasallik. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner va rektorning buyragi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 32-bob.

Reyx HN, Kattran DC. Glomerulonefritni davolash. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner va rektorning buyragi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 33-bob.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Birlamchi glomerulyar kasallik. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner va rektorning buyragi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 31-bob.