Membranoproliferativ glomerulonefrit

Membranoproliferativ glomerulonefrit - buyrak kasalliklari, bu yallig'lanish va buyrak hujayralarining o'zgarishini o'z ichiga oladi. Bu buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

Glomerulonefrit - bu glomerulalarning yallig'lanishi. Buyrak glomeruli siydik hosil qilish uchun qondagi chiqindilar va suyuqliklarni filtrlashga yordam beradi.

Membranoproliferativ glomerulonefrit (MPGN) - bu anormal immunitet reaktsiyasi natijasida kelib chiqqan glomerulonefritning bir turi. Buyraklarning glomerulyar bazal membranasi deb ataladigan qismida antikorlarning konlari hosil bo'ladi. Ushbu membrana chiqindilarni va qondan qo'shimcha suyuqliklarni filtrlashga yordam beradi.

Ushbu membrananing shikastlanishi buyrakning siydikni normal yaratish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Qon va oqsilning siydikka tushishiga imkon berishi mumkin. Agar siydikka etarli miqdordagi protein tushsa, suyuqlik qon tomirlaridan tana to'qimalariga oqib chiqishi va shish paydo bo'lishiga (shish) olib kelishi mumkin. Qonda azot chiqindilari ham ko'payishi mumkin (azotemiya).

Ushbu kasallikning 2 shakli MPGN I va MPGN II.

Kasallik bilan kasallangan odamlarning ko'pi I tipga ega. MPGN II juda kam uchraydi. Shuningdek, u MPGN I ga qaraganda tezroq yomonlashishga intiladi.

MPGN sabablari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Otoimmun kasalliklar (tizimli eritematoz, skleroderma, Sjogren sindromi, sarkoidoz)
• Saraton (leykemiya, limfoma)
• Yuqumli kasalliklar (gepatit B, gepatit C, endokardit, bezgak)

Semptomlar quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:

• Siydikdagi qon
• Aqliy holatdagi o'zgarishlar, masalan, hushyorlikni kamaytirish yoki konsentratsiyani kamaytirish
• Bulutli siydik
• To'q siydik (tutun, kola yoki choy rangli)
• Siydik hajmining pasayishi
• Tananing biron bir qismining shishishi

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizni tekshiradi va sizning alomatlaringiz haqida so'raydi. Provayder sizning tanangizda juda ko'p miqdordagi suyuqlik belgilarini topishi mumkin, masalan:

• Shish, ko'pincha oyoqlarda
• Stetoskop yordamida yuragingizni va o'pkangizni tinglashda g'ayritabiiy tovushlar
• Sizda yuqori qon bosimi bo'lishi mumkin

Quyidagi testlar tashxisni tasdiqlashga yordam beradi:

• BUN va kreatinin qonini tekshirish
• Qon komplement darajalari
• Siydikni tahlil qilish
• Siydik oqsillari
• Buyrak biopsiyasi (membranoproliferativ GN I yoki II ni tasdiqlash uchun)

Davolash alomatlarga bog'liq. Davolashning maqsadi simptomlarni kamaytirish, asoratlarni oldini olish va buzilishning rivojlanishini sekinlashtirishdir.

Sizga dietani o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Bunga yuqori qon bosimi, shishish va qonda chiqindilarni ko'payishini nazorat qilishga yordam beradigan natriy, suyuqlik yoki oqsilni cheklash kiradi.

Dori-darmonlarga quyidagilar kiradi:

• Qon bosimiga qarshi dorilar
• Dipiridamol, aspirinli yokisiz
• Diuretiklar
• Immunitet tizimini bostiruvchi dorilar, masalan siklofosfamid
• Ukol

Bolalarda davolanish kattalarga qaraganda samaraliroq bo'ladi. Buyrak etishmovchiligini boshqarish uchun oxir-oqibat dializ yoki buyrak transplantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin.

Buzilish ko'pincha asta-sekin kuchayib boradi va natijada surunkali buyrak etishmovchiligiga olib keladi.

Ushbu kasallikka chalingan odamlarning yarmi 10 yil ichida uzoq muddatli (surunkali) buyrak etishmovchiligini rivojlantiradi. Bu siydikda oqsil miqdori yuqori bo'lganlarda ko'proq bo'ladi.

Ushbu kasallik natijasida kelib chiqadigan asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• O'tkir nefritik sindrom
• O'tkir buyrak etishmovchiligi
• Surunkali buyrak kasalligi

Provayderingiz bilan uchrashuvga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda ushbu holat alomatlari mavjud
• Sizning alomatlaringiz kuchayadi yoki yo'qolmaydi
• Sizda yangi alomatlar paydo bo'ladi, shu jumladan siydik miqdori kamayadi

Gepatit kabi yuqumli kasalliklarning oldini olish yoki lupus kabi kasalliklarni davolash MPGNning oldini olishga yordam beradi.

Membranoproliferativ GN I; Membranoproliferativ GN II; Mesangiokapillyar glomerulonefrit; Membranoproliferativ glomerulonefrit; Lobular GN; Glomerulonefrit - membranoproliferativ; MPGN I turi; MPGN II turi

• Buyrak anatomiyasi

Roberts ISD. Buyrak kasalliklari. In: Cross SS, ed. Underwood Patologiyasi: Klinik yondashuv. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 21-bob.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Birlamchi glomerulyar kasallik. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner va rektorning buyragi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 31-bob.

Seti S, De Vrize AS, Fervenza FK. Membranoproliferativ glomerulonefrit va kriyoglobulinemik glomerulonefrit. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Jonson RJ, nashrlar. Kompleks klinik nefrologiya. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 21-bob.