Prostata bezining saraton kasalligini davolash

Prostata saratonini davolash to'liq baholangandan so'ng tanlanadi. Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi har bir davolanishning foydasi va xavfini muhokama qiladi.

Ba'zida sizning provayderingiz saraton kasalligi va xavf omillari tufayli siz uchun bitta davolanishni tavsiya qilishi mumkin. Boshqa paytlarda siz uchun yaxshi bo'lishi mumkin bo'lgan ikki yoki undan ortiq muolajalar bo'lishi mumkin.

Siz va provayderingiz o'ylashingiz kerak bo'lgan omillarga quyidagilar kiradi:

• Sizning yoshingiz va boshqa tibbiy muammolaringiz bo'lishi mumkin
• Davolashning har bir turi bilan yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar
• Prostata saratoni lokalizatsiya qilinganmi yoki prostata saratoni qancha tarqalgan
• Sizning Glison balingiz, bu saraton kasalligi qanchalik tajovuzkor ekanligini aytadi
• Prostata xos antigen (PSA) test natijasi

Provayderingizdan davolanishni tanlashingiz to'g'risida quyidagi narsalarni tushuntirishini so'rang:

• Qaysi tanlovlar saraton kasalligini davolash yoki uning tarqalishini nazorat qilish uchun eng yaxshi imkoniyatni taqdim etadi?
• Turli xil yon ta'sirga ega bo'lish ehtimoli va ular sizning hayotingizga qanday ta'sir qiladi?

Radikal prostatektomiya - bu prostata va uning atrofidagi ba'zi to'qimalarni olib tashlash uchun operatsiya. Bu saraton prostata bezidan tashqariga tarqalmaganida bu imkoniyat.

Prostata saratoni tashxisi qo'yilganidan keyin 10 yoki undan ko'p yil yashashi mumkin bo'lgan sog'lom erkaklar ko'pincha ushbu protsedurani o'tkazadilar.

Bilingki, saraton prostata bezidan tashqariga chiqib ketganmi yoki yo'qligini jarrohlikdan oldin har doim ham bilish mumkin emas.

Jarrohlikdan so'ng yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolar orasida siydikni boshqarish va erektsiya bilan bog'liq muammolarni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, ba'zi erkaklar ushbu operatsiyadan keyin qo'shimcha davolanishga muhtoj.

Radiatsiya terapiyasi prostata bezi tashqarisiga tarqalmagan prostata saratonini davolash uchun eng yaxshi ishlaydi. Saraton hujayralari mavjud bo'lish xavfi mavjud bo'lsa, operatsiyadan keyin ham foydalanish mumkin. Radiatsiya ba'zan saraton suyakka tarqalganda og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi.

Tashqi nurlanish terapiyasi prostata beziga yo'naltirilgan yuqori quvvatli rentgen nurlaridan foydalanadi:

• Davolashdan oldin radiatsiya terapevti maxsus qalam yordamida davolanadigan tananing qismini belgilaydi.
• Radiatsiya prostata beziga oddiy rentgen apparati singari asbob yordamida etkaziladi. Davolashning o'zi odatda og'riqsizdir.
• Davolash odatda kasalxonaga ulangan radiatsion onkologiya markazida amalga oshiriladi.
• Davolash odatda haftaning 5 kunida 6 dan 8 haftagacha amalga oshiriladi.

Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ishtahani yo'qotish
• Diareya
• Erektsiya muammolari
• Charchoq
• Rektal kuyish yoki shikastlanish
• Teri reaktsiyalari
• Siydik chiqarmaslik, shoshilinch ravishda siyishga ehtiyoj sezilishi yoki siydikdagi qon

Radiatsiyadan kelib chiqadigan ikkinchi darajali saraton haqida ham xabarlar mavjud.

Proton terapiyasi prostata saratonini davolashda ishlatiladigan yana bir radiatsiya terapiyasidir. Proton nurlari o'smani aniq yo'naltiradi, shuning uchun atrofdagi to'qimalarga ozgina zarar yetadi. Ushbu terapiya keng qabul qilinmaydi yoki qo'llanilmaydi.

Brakiterapiya ko'pincha erta topilgan va sekin o'sib boradigan kichik prostata saratoni uchun ishlatiladi. Brakiterapiya yanada rivojlangan saraton kasalliklari uchun tashqi nurlanish terapiyasi bilan birlashtirilishi mumkin.

Brakiterapiya prostata bezi ichiga radioaktiv urug'larni joylashtirishni o'z ichiga oladi.

• Jarroh urug 'quyish uchun skrotum ostidagi teri orqali mayda ignalarni kiritadi. Urug'lar shunchalik kichikki, siz ularni sezmaysiz.
• Urug'lar doimiy ravishda joyida qoldiriladi.

Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jinsiy olat yoki skrotumda og'riq, shishish yoki ko'karishlar
• Qizil-jigarrang siydik yoki urug '
• Jinsiy ojizlik
• Nopoklik
• Siydikni ushlab turish
• Diareya

Testosteron asosiy erkak gormoni hisoblanadi. Prostata o'smalari o'sishi uchun testosteron kerak. Gormonal terapiya - bu testosteronning prostata saratoniga ta'sirini kamaytiradigan davolash.

Gormon terapiyasi asosan prostata bezidan tashqariga tarqalgan saraton kasalligida qo'llaniladi, ammo u jarrohlik va nurlanish bilan birga rivojlangan saraton kasalligini davolashda ham qo'llanilishi mumkin. Davolash simptomlarni engillashtiradi va saraton o'sishi va tarqalishini oldini oladi. Ammo bu saraton kasalligini davolay olmaydi.

Gormon terapiyasining asosiy turi luteinlashtiruvchi gormonlarni chiqaruvchi gormonlar (LH-RH) agonisti deb ataladi. Boshqa terapiya klassi LH-RH antagonistlari deb ataladi:

• Ikkala turdagi dorilar ham moyakni testosteron ishlab chiqarishiga to'sqinlik qiladi. Dori-darmonlarni in'ektsiya yo'li bilan berish kerak, odatda har 3 oydan 6 oygacha.
• Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarga ko'ngil aynish va gijjalar, qizib ketish, ko'krak o'sishi va / yoki sezuvchanlik, anemiya, charchoq, suyaklarning siyraklashishi (osteoporoz), jinsiy istakning pasayishi, mushak massasining pasayishi, vazn ortishi va jinsiy quvvatsizlik kiradi.

Gormon dori-darmonlarining boshqa turiga androgenni to'suvchi dori deyiladi:

• Ko'pincha LH-RH preparatlari bilan birga buyrak usti bezlari tomonidan ishlab chiqariladigan testosteronning ta'sirini blokirovka qilish uchun beriladi, bu esa oz miqdordagi testosteronni hosil qiladi.
• Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarga erektsiya muammolari, jinsiy istakning pasayishi, jigar muammolari, diareya va ko'krakning kattalashishi kiradi.

Tananing testosteronining katta qismi moyaklar tomonidan ishlab chiqariladi. Natijada, moyaklarni olib tashlash bo'yicha operatsiya (orkiektomiya deb ataladi) gormonal davolash sifatida ham qo'llanilishi mumkin.

Xomaterapiya va immunoterapiya (organizmning immunitet tizimiga saraton kasalligiga qarshi kurashishda yordam beradigan dori) prostata saratonini davolashda, endi gormonlarni davolashga javob bermaydi. Odatda bitta dori yoki dori vositalarini birlashtirish tavsiya etiladi.

Kriyoterapiya prostata saratoni hujayralarini muzlatish va yo'q qilish uchun juda sovuq haroratdan foydalanadi. Kriyoxirurgiyaning maqsadi butun prostata bezini va ehtimol atrofdagi to'qimalarni yo'q qilishdir.

Kriyoxirurgiya odatda prostata saratoni uchun birinchi davo sifatida qo'llanilmaydi.

• Erkaklarning reproduktiv anatomiyasi

Milliy saraton instituti veb-sayti. Prostata saratonini davolash (PDQ) - sog'liqni saqlashning professional versiyasi. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Yangilangan 29 yanvar 2020 yil. Kirish 24 mart 2020 yil.

Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i veb-sayti. NCCN onkologiya bo'yicha klinik qo'llanma (NCCN ko'rsatmalari): prostata saratoni. Versiya 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Yangilangan 16 mart 2020 yil. Kirish 24 mart 2020 yil.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Prostata saratoni. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2020 yil: 81-bob.

• Prostata saratoni