Yurakni aylanib o'tish bo'yicha operatsiya - bo'shatish

Yurakni aylanib o'tish operatsiyasi qon va kislorodning yuragingizga etib borishi uchun tiqilib qolishi uchun yangi yo'lni yaratadi. Jarrohlik yurak tomirlari kasalligini davolash uchun ishlatiladi. Ushbu maqolada kasalxonadan chiqib ketayotganda o'zingizga g'amxo'rlik qilish uchun nima qilishingiz kerakligi muhokama qilinadi.

Jarrohingiz tomiringizni yoki arteriyangizni tanangizning boshqa qismidan olib chiqib, to'sib qo'yilgan va yuragingizga etarlicha qon keltira olmaydigan arteriya atrofida aylanib o'tish yoki aylanib o'tish yo'lini yaratdi.

Sizning operatsiyangiz ko'kragingizda kesma (kesma) orqali amalga oshirildi. Agar jarroh sizning ko'krak suyagingizdan o'tgan bo'lsa, jarroh uni sim va metall plastinka bilan tiklagan va sizning teringiz tikuv bilan yopilgan. Sizda oyog'ingizda yoki qo'lingizda kesma qilingan, bu erda tomir aylanib o'tish uchun ishlatilgan.

Jarrohlikdan so'ng, to'liq davolanish va o'zini yaxshi his qilish uchun 4 dan 6 haftagacha vaqt ketadi. Bu odatiy holdir:

• Sizning kesmaning atrofida ko'krak qafasida og'riq bor
• 2 dan 4 haftagacha yomon tuyadi
• Kayfiyatni o'zgartiring va tushkunlikka tushing
• Vena greftidan olingan oyog'ingizda shish paydo bo'ladi
• 6 oy yoki undan ko'proq vaqt davomida ko'krak qafasi va oyog'ingiz kesiklari atrofida qichiydigan, qotib qolgan yoki tiltli his eting
• Kechasi uxlashda qiynaling
• Og'riqli dori-darmonlardan ich qotib qoling
• Qisqa muddatli xotirada muammolarga duch keling yoki o'zingizni sarosimaga soling ("loyqa boshli")
• Charchang yoki ko'p kuchga ega bo'lmang
• Nafas qisilishi. Agar sizda o'pkada muammolar bo'lsa, bu yomonroq bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar uyga borganda kisloroddan foydalanishlari mumkin.
• Birinchi oyda qo'llaringizda zaiflik bor

Jarrohlikdan keyin kamida 1-2 hafta davomida sizning uyingizda kimdir yoningizda bo'lishi kerak.

Nabzingizni qanday tekshirishni o'rganing va uni har kuni tekshirib ko'ring.

4 dan 6 haftagacha kasalxonada o'rgangan nafas olish mashqlarini bajaring.

Har kuni dush oling, kesikni sovun va suv bilan yumshoq qilib yuving. Suzishingiz to'liq tuzalguncha suzmang, hammomda yuvmang yoki cho'milmang. Yurak uchun foydali parhezga rioya qiling.

Agar tushkunlikni his qilsangiz, oilangiz va do'stlaringiz bilan suhbatlashing. Sog'liqni saqlash xizmatidan maslahatchidan yordam olish to'g'risida so'rang.

Yurak, diabet, qon bosimi yoki boshqa har qanday sharoitlar uchun barcha dorilarni qabul qilishni davom eting.

• Dastlab provayderingiz bilan gaplashmasdan hech qanday dori ichishni to'xtatmang.
• Sizning provayderingiz arteriya greftini ochiq saqlashga yordam berish uchun aspirin, klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) yoki ticagrelor (Brilinta) kabi antitrombotsitlarni (qonni suyultiruvchi) dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin.
• Agar siz varfarin (Kumadin) kabi qonni suyultiruvchi vositani qabul qilsangiz, dozangiz to'g'ri ekanligiga ishonch hosil qilish uchun qo'shimcha qon tekshiruvlaridan o'tishingiz kerak bo'ladi.

Angina alomatlariga qanday javob berishni biling.

Qutqarish paytida faol bo'ling, lekin sekin boshlang.

• Bir joyda uzoq turmang yoki o'tirmang. Bir oz harakatlaning.
• Yurish operatsiyadan keyin o'pka va yurak uchun yaxshi mashqdir. Qanchalik tez yurganingizdan tashvishlanmang. Sekin oling.
• Zinadan ko'tarilish yaxshi, lekin ehtiyot bo'ling. Balans muammo bo'lishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, zinapoyaning yarmida dam oling.
• Uyni engil qilish, masalan dasturxon yozish, kiyimlarni yig'ish, piyoda yurish va zinadan ko'tarilish ishlari yaxshi bo'lishi kerak.
• Dastlabki 3 oy davomida harakatlaringiz hajmini va intensivligini sekin oshiring.
• Juda sovuq yoki juda issiq bo'lsa, tashqarida mashq qilmang.
• Agar nafas qisilishi, bosh aylanishi yoki ko'kragingizda og'riq sezilsa to'xtating. Ko'krak qafasi bo'ylab tortishish yoki og'riqni keltirib chiqaradigan, masalan, eshkak eshish mashinasini ishlatish yoki og'irlikni ko'tarish bilan shug'ullanadigan biron bir harakat yoki mashq qilmang.
• Quyosh yonishini oldini olish uchun kesilgan joylaringizni quyoshdan saqlang.

Jarrohlik amaliyotidan keyin kamida 4-6 hafta davomida transport vositasini boshqarmang. Rulni burish bilan bog'liq bo'lgan burilish sizning kesishingizni tortishi mumkin. Qachon ishga qaytishingiz mumkinligi haqida provayderingizdan so'rang va taxminan 6-8 hafta davomida ishdan chetda qolishingizni kuting.

Kamida 2 dan 4 haftagacha sayohat qilmang. Sayohat yaxshi bo'lganda provayderingizdan so'rang. Shuningdek, jinsiy aloqani qayta boshlashdan oldin provayderingizdan so'rang. Ko'pincha 4 haftadan so'ng u yaxshi bo'ladi.

Siz rasmiy yurak reabilitatsiya dasturiga murojaat qilishingiz mumkin. Faoliyat, ovqatlanish va nazorat ostida mashqlar haqida ma'lumot va maslahat olasiz.

Operatsiyadan keyingi dastlabki 6 hafta davomida siz harakat qilayotganda qo'llaringiz va tanangizning yuqori qismidan foydalanishda ehtiyot bo'lishingiz kerak.

• Orqaga etib bormang.
• Hech kim biron bir sabab bilan sizning qo'llaringizni tortib olishiga yo'l qo'ymang - masalan, ular sizga harakat qilishda yoki yotoqdan ko'tarilishda yordam berishsa.
• 5 dan 7 funtgacha (2-3 kilogrammgacha) og'irroq narsalarni ko'tarmang.
• Hech bo'lmaganda 2-3 hafta davomida engil uy ishlarini qilmang.
• Qo'llaringiz va elkangizni ko'proq ishlatishdan oldin provayderingiz bilan maslahatlashing.

Tishlaringizni yuvish yaxshi, lekin biron bir vaqt davomida qo'llaringizni elkangizdan ushlab turadigan boshqa harakatlar qilmang. Yotoqdan yoki stuldan ko'tarilish uchun qo'llaringizni ishlatganda qo'llaringizni yoningizga yaqin tuting. Oyoq kiyimingizni bog'lash uchun oldinga egilishingiz mumkin. Agar ko'krak suyagini tortayotganingizni his qilsangiz, doimo to'xtating.

Sizning provayderingiz ko'krak qafasidagi yaraga qanday g'amxo'rlik qilish kerakligini aytib beradi. Sizdan jarrohlik amaliyotini har kuni sovun va suv bilan tozalab, muloyimlik bilan quritishingiz so'ralishi mumkin. Agar provayderingiz buni yaxshi deb aytmasa, biron bir krem, loson, kukun yoki moydan foydalanmang.

Agar oyog'ingiz kesilgan yoki kesilgan bo'lsa:

• O'tirganingizda oyoqlaringizni ko'taring.
• Shish tugamaguncha va siz faolroq bo'lguncha elastik TED shlangini 2 dan 3 haftagacha taqinglar.

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda ko'krak og'rig'i yoki nafas qisilishi bor, u dam olganingizda ketmaydi.
• Sizning zarbangiz notekis bo'lib tuyuladi - u juda sekin (daqiqada 60 martadan kam) yoki juda tez (daqiqada 100 dan 120 gacha).
• Sizda bosh aylanishi, hushidan ketish yoki siz juda charchadingiz.
• Sizda og'ir bosh og'rig'i bor, u o'tib ketmaydi.
• Sizda yo'tal yo'q bo'lib ketmaydi
• Siz qon yoki sariq yoki yashil balg'am bilan yo'talayapsiz.
• Sizda yurakka tegishli har qanday dori-darmonlarni qabul qilishda muammolar mavjud.
• Sizning vazningiz ketma-ket 2 kun davomida kuniga 2 funtdan (1 kilogramm) oshadi.
• Sizning yarangiz o'zgaradi. U qizil yoki shishgan, ochilgan yoki undan ko'proq drenaj bor.
• Sizda titroq yoki isitma 101 ° F (38,3 ° C) dan yuqori.

Nasosdan tashqari koronar arteriyani chetlab o'tish - tushirish; OPCAB - tushirish; Yurak urishi bo'yicha jarrohlik - bo'shatish; Bypass jarrohligi - yurakdan bo'shatish; CABG - tushirish; Koroner arter bypass grefti - tushirish; Koroner arter bypass operatsiyasi - bo'shatish; Koroner bypass operatsiyasi - bo'shatish; SAPR - chetlab o'tish; Koroner arter kasalligi - bypass oqimi

• Qanday qilib bilak urishingizni olish kerak
• Sizning karotis pulsingizni olish

Fihn SD, Blankenship JC, Aleksandr KP va boshq. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS yo'naltirilgan yurak ishemik kasalligi bilan og'rigan bemorlarni tashxislash va boshqarish bo'yicha qo'llanmani yangilash: Amerika kardiologiya kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasining amaliy qo'llanmalar bo'yicha hisoboti va Amerika ko'krak qafasi jarrohligi assotsiatsiyasi, profilaktika yurak-qon tomir hamshiralari uyushmasi, yurak-qon tomirlari angiografiyasi va aralashuvlari jamiyati va ko'krak qafasi jarrohlari jamiyati. Sirkulyatsiya. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J va boshq. 2012 yil ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS yo'riqnomasida yurakning barqaror ishemik kasalligi bo'lgan bemorlarni tashxislash va boshqarish: Amerika Kardiologiya Jamg'armasi / Amerika Yurak Assotsiatsiyasi ishchi guruhining amaliyot yo'riqnomalari va Amerika kolleji shifokorlar, ko'krak qafasi jarrohligi bo'yicha Amerika assotsiatsiyasi, profilaktika yurak-qon tomir hamshiralari uyushmasi, yurak-qon tomir angiografiyasi va aralashuvi jamiyati va ko'krak qafasi jarrohlari jamiyati. Sirkulyatsiya. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K va boshq. Katta yoshdagi aterosklerotik yurak-qon tomir kasalliklarining ikkilamchi profilaktikasi: Amerika yurak assotsiatsiyasining ilmiy bayonoti. Sirkulyatsiya. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneyd X va boshq. Koroner arter bypass operatsiyasidan keyingi ikkinchi darajali profilaktika: Amerika yurak assotsiatsiyasining ilmiy bayonoti. Sirkulyatsiya. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Barqaror yurak ishemik kasalligi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvaldning yurak kasalligi: yurak-qon tomir tibbiyoti darsligi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019 yil: 61-bob.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Olingan yurak kasalligi: koronar etishmovchilik. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, nashrlar. Sabiston xirurgiya darsligi. 20-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 59-bob.

• Angina
• Koroner yurak kasalligi
• Yurakni aylanib o'tish operatsiyasi
• Yurak etishmovchiligi
• Qonda xolesterin miqdori yuqori
• Chekishni qanday tashlash haqida maslahatlar

• Angina - bo'shatish
• Angina - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Angina - ko'krak qafasi og'riganida
• Antitrombotsit dorilar - P2Y12 inhibitörleri
• Aspirin va yurak kasalligi
• Yurak xurujidan keyin faol bo'lish
• Yurak kasalligi bo'lganida faol bo'lish
• Yog ', margarin va pishirish moylari
• Xolesterin va turmush tarzi
• Yuqori qon bosimingizni boshqarish
• Parhez yog'lari tushuntirildi
• Fast tamaddi qilishga oid maslahatlar
• Yurak xuruji - bo'shatish
• Yurak xuruji - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Yurakni operatsiya qilish - minimal invaziv - bo'shatish
• Yurak kasalligi - xavf omillari
• Oziq-ovqat yorliqlarini qanday o'qish kerak
• O'rta er dengizi parhezi
• Jarrohlik jarohati bilan davolash - ochiq
• Quritgandan namgacha kiyinish o'zgaradi

• Koroner arterni aylanib o'tish bo'yicha operatsiya