Biologik preparatlar qachon PsAni davolash usulidir?
Tarkib
- Biologik preparatlar qachon ishlatiladi?
- Kim biologik vositalarga ega?
- Psoriazis maydoni va jiddiylik indeksi (PASI)
- Dermatologiyaning hayot sifati ko'rsatkichi (DQLI)
- Periferik psoriatik artrit
- Aksiyali psoriatik artrit
- Kim biologik vositalarga ega emas?
- Xamirturush
Umumiy nuqtai
Psoriatik artrit (PsA) - bu toshma kasalligiga chalingan ba'zi odamlarga ta'sir qiladigan artrit shaklidir. Bu asosiy bo'g'imlarda rivojlanadigan surunkali, artritning yallig'lanish shakli.
Ilgari, PsA asosan in'ektsiya yo'li bilan va og'iz orqali buyurilgan dorilar bilan davolash qilingan. Biroq, bu dorilar har doim ham ishlamaydi. Ular, shuningdek, noqulay yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Shu sababli, o'rta va og'ir darajadagi PsAni davolash uchun biologik deb nomlangan yangi avlod dori vositalari qo'llanilmoqda.
Biologik dorilar kuchli, maqsadga muvofiq dorilar. Ular toshbaqa kasalligida rol o'ynaydigan o'ziga xos yallig'lanish yo'llarini to'sib qo'yishadi.
Biologik preparatlar qachon ishlatiladi?
Ilgari, boshqa davolash usullari samarali bo'lmasa, biologik vositalar ishlatilmadi. Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) va kasallikni o'zgartiruvchi antiromatizmali dorilar (DMARD) birinchi navbatda buyurilishi mumkin edi.
Ammo yangi ko'rsatmalar biologik preparatlarni PsA uchun birinchi darajali davolash sifatida qo'llashni tavsiya qiladi. Psoriatik artrit belgilari va kasallik tarixiga qarab, shifokor yordam berish uchun bir nechta biologik vositalardan birini tavsiya qilishi mumkin.
Kim biologik vositalarga ega?
Faol PsA bo'lgan odamlarda birinchi navbatda terapiya usuli sifatida o'sma nekrozining inhibitori (TNFi) biologik vositalaridan foydalanish tavsiya etiladi, ya'ni hozirgi vaqtda simptomlarni keltirib chiqaradigan PsA.
Amerika Romatologiya Kolleji va Milliy Psoriaz Jamg'armasining yangi yo'riqnomalarida TNFis-ni avval boshqa davolash usullaridan foydalanmagan odamlarda sinab ko'rish tavsiya etiladi.
Shaxsiy davolanish rejangiz, ehtimol sizning PsA qanchalik kuchli ekanligingizga qarab belgilanadi. PsA o'z-o'zidan qanchalik og'irligini aniqlash uchun ishonchli usul yo'q. Shifokoringiz, ehtimol sizning PsA psoriazingiz qanchalik og'irligiga qarab sizning PsA kasalligingizni tasniflaydi. Shifokorlar psoriazning og'irligini o'lchashning ikkita usuli quyidagi ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi.
Psoriazis maydoni va jiddiylik indeksi (PASI)
PASI ballari psoriaz bilan kasallangan teringiz foiziga qarab belgilanadi. Bu sizning tanangizning qancha qismida blyashka borligiga asoslanadi. Blyashka - ko'tarilgan, po'stloq, qichima, quruq va qizil terining parchalari.
Shifokoringiz davolanishdan oldin va uning davomida PASI ko'rsatkichingizni aniqlaydi. Davolashning maqsadi - PASI balining 50 dan 75 foizgacha pasayishini ko'rish.
Dermatologiyaning hayot sifati ko'rsatkichi (DQLI)
DQLI baholash psoriazning insonning jismoniy, psixologik va ijtimoiy farovonligiga ta'sirini tekshiradi.
6 dan 10 gacha bo'lgan DQLI ballari sizning psoriazingiz sizning farovonligingizga o'rtacha ta'sir ko'rsatishini anglatadi. 10 dan yuqori ball bu holat sizning farovonligingizga jiddiy ta'sir ko'rsatishini anglatadi.
Shifokor, shuningdek, siz periferik yoki eksenel psoriatik artritga ega bo'lsangiz, biologik vositalar olish huquqiga ega ekanligingizni hal qilishi mumkin.
Periferik psoriatik artrit
Periferik psoriatik artrit sizning qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi bo'g'imlarning yallig'lanishini keltirib chiqaradi. Bunga quyidagilar kiradi:
- tirsaklar
- bilaklar
- qo'llar
- oyoqlari
Siz buyurgan maxsus biologik sizning alomatlaringizning og'irligiga bog'liq. Infliximab (Remicade) yoki adalimumab (Humira) tanlangan bo'lsa, terining toshbaqa kasalligini tezkor nazorat qilish zarur.
Aksiyali psoriatik artrit
Aksiyal psoriatik artrit quyidagi joylarda bo'g'imlarning yallig'lanishini keltirib chiqaradi:
- umurtqa pog'onasi
- kestirib
- yelkalar
Kim biologik vositalarga ega emas?
Hamma ham biologik vositalar bilan davolanishga haqli emas. Masalan, homilador yoki emizikli bo'lsangiz, biologik preparatlarni qabul qilmaslik kerak. Ko'pgina hollarda, agar sizda quyidagilar mavjud bo'lsa, biologik preparatlarni qabul qilmaslik kerak:
- jiddiy yoki faol infektsiya
- sil kasalligi
- Agar sizning ahvolingiz yaxshi nazorat qilinmasa, OIV yoki gepatit
- so'nggi 10 yil ichida istalgan vaqtda saraton kasalligi
Agar biologik preparatlar siz uchun to'g'ri tanlov bo'lmasa, shifokor boshqa dori-darmonlarni, masalan, kasallikni o'zgartiruvchi antiromatizmli dorilarni (DMARD) ko'rib chiqishi mumkin.
Xamirturush
PsA-ni davolash sizga og'riqli alomatlardan xalos bo'lishga yordam beradi. Biologik dorilar kuchli ta'sirga ega, ular PsA davolashda yordam beradi. O'rtacha va og'ir PsA, periferik psoriatik artrit yoki aksiyal psoriatik artrit bo'lsa, ular sizga imkoniyat bo'lishi mumkin.
Sizning barcha alomatlaringiz va PsA sizning hayotingizga qanday ta'sir qilishi haqida doktoringizga aytib berishni unutmang. Shifokoringiz sizga to'g'ri davolanishni topish uchun ishlaydi.