Medicare nimani o'z ichiga oladi

Tarkib

• Medicare haqida bilishingiz mumkin bo'lmagan 5 narsa
• Medicare A qismi
• Medicare A qismi nimani anglatadi?
• Medicare B qismi
• Medicare B qismi qancha turadi?
• Medicare S qismi
• Medicare S qismi nima turadi?
• Medicare D qismi
• Medicare D qismi nima turadi?
• Medicare nimani qamrab olmaydi
• Xamirturush

Medicare 65 yoshdan katta va nogiron kishilarga va ba'zi surunkali kasalliklarga tibbiy yordam ko'rsatadigan beshta asosiy variantga ega:

• Medicare A qismi kasalxonaga yotqizishning asosiy qamrovini taqdim etadi.
• Medicare B qismi vrach tashrifi va diagnostika testlari kabi ambulatoriya yordamini o'z ichiga oladi.
• Medicare S qismi (Medicare Advantage) - bu A va B qismlarini qamrab oladigan va qo'shimcha imtiyozlarni taklif qiluvchi xususiy variant.
• Medicare D qismi retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab oladi.
• Medicare qo'shimchasi (Medigap) bu shaxsiy sug'urta bo'lib, kopayish, tijorat sug'urtasi va chegirmalar kabi xarajatlarni qoplashga yordam beradi.

Sog'liqni saqlashga kelsak, nimani qamrab olayotganini va nimaga tegishli emasligini bilish muhimdir. Medicare uchun juda ko'p turli xil rejalar mavjud bo'lganligi sababli, qaysi reja sizga to'g'ri qamrov berishini bilishingiz chalkash bo'lishi mumkin. Yaxshiyamki, siz uchun buni osonlashtiradigan ba'zi vositalar mavjud.

Medicare - bu federal hukumat tomonidan 65 va undan katta yoshdagi odamlar, shuningdek, nogironlar va buyrak etishmovchiligining bir turi bo'lgan buyrak kasalligi (ESRD) bo'lgan odamlar uchun sug'urta rejasi.

Medicare haqida bilishingiz mumkin bo'lmagan 5 narsa

Medicare rejasida to'rt qism mavjud: A, B, C va D. Har bir bo'lim sog'liqni saqlashning turli jihatlarini qamrab oladi. Siz Medicare-ning bir yoki bir nechta qismlariga yozilishingiz mumkin, ammo odamlar ro'yxatdan o'tgan eng keng tarqalgan qismlar asl Medicare sifatida tanilgan A va B qismlaridir. Ushbu qismlar xizmatlarning aksariyat qismini qamrab oladi. Odamlar odatda oylik mukofot to'lashlari kerak, ammo bu daromadga qarab juda farq qiladi.

Medicare A qismi

Medicare A qismi, shifokorning buyrug'i bilan kasalxonaga rasmiy ravishda yotqizilganingizda kasalxonadagi statsionar xarajatlarni qoplaydi. Quyidagi xizmatlar uchun imtiyozlar taqdim etiladi:

• yuradiganlar va nogironlar aravachalari
• xospisga g'amxo'rlik qilish
• uy sharoitida sog'liqni saqlash xizmatlari
• qon quyish

A qismi, shuningdek, malakali hamshiralar muassasalari uchun cheklangan qamrovni taqdim etadi, agar sizda malakali statsionarda kasalxonada yotish bo'lsa - ketma-ket uch kun sizning shifokoringiz tomonidan yozilgan rasmiy statsionarga qabul qilish buyrug'i natijasida.

Medicare A qismi nimani anglatadi?

Daromadingizga qarab, siz A qismini qoplash uchun mukofot to'lashingiz mumkin. Agar siz 10 yil davomida ishlagan bo'lsangiz va FICA soliqlarini to'lagan bo'lsangiz, A qismi uchun siz hech qanday mukofot to'lamaysiz. Ammo, sizga Medicare qismining A qismiga binoan to'lovlar yoki har qanday xizmat uchun chegirma to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin. Agar iloji bo'lsa, yordam yoki yordam uchun murojaat qilishingiz mumkin ' t to'lamang.

Medicare ma'lumotlariga ko'ra, 1448 AQSh dollar miqdoridagi chegirmaga qo'shimcha ravishda sizning 2021 A qism xarajatlaringizga quyidagilar kiradi:

• 1-60 kunlik kasalxonaga yotqizish uchun 0 dollarlik garov
• 61-90 kunlari kasalxonaga yotqizish uchun kuniga 371 dollar
• 91 kun kasalxonaga yotqizish uchun kuniga 742 dollar, har bir umr zaxira kuni uchun
• Sizning zaxira kunlaringiz davomida kasalxonaga yotqizilgan har bir kun uchun barcha xarajatlar
• tasdiqlangan malakali parvarishlash muassasasini parvarish qilishning dastlabki 20 kuni uchun to'lov olinmaydi
• 21-100 kun davomida tasdiqlangan malakali hamshiralar parvarishi uchun kuniga 185,50 dollar
• 101 kun davomida tasdiqlangan malakali hamshiralar parvarishidan keyin barcha xarajatlar
• xospis parvarishi uchun haq olinmaydi

Kasalxona xizmatlari Medicare tomonidan qoplanishi uchun siz Medicare tomonidan tasdiqlangan muassasada tasdiqlangan va parvarishlangan bo'lishingiz kerak.

Medicare B qismi

Medicare B qismi sizning shifokoringizning xizmatlari va profilaktik sog'liqni saqlashni, masalan, har yili shifokorlarga tashrif buyurish va testlarni o'tkazishni o'z ichiga oladi. Odamlar ko'pincha A va B qismlarini eng ko'p qamrab olish uchun birlashtiradilar. Misol uchun, agar siz kasalxonada qolsangiz, qolish Medicare A qismiga va shifokorning xizmatlari B qismiga to'g'ri keladi.

B qismi ko'plab sinov va xizmatlarni qamrab oladi, jumladan:

• saraton, depressiya va diabet uchun skrining
• tez yordam va shoshilinch yordam xizmatlari
• gripp va gepatitga qarshi emlashlar
• tibbiy asbob-uskunalar
• diabetga qarshi vositalar

Medicare B qismi qancha turadi?

B qismining bir qismi sizning oylik mukofot $ 148,50; ammo, sizning mukofotingiz daromadingizga qarab kamroq yoki ko'proq yoki kamroq bo'lishi mumkin.

Agar Medicare-ni qabul qiladigan shifokorga murojaat qilsangiz, ba'zi xizmatlar sizga qo'shimcha xarajatlarsiz Medicare B qismiga muvofiq qoplanadi. Agar sizga Medicare tomonidan qoplanadigan xizmatdan tashqari xizmat kerak bo'lsa, ushbu xizmat uchun o'zingiz to'lashingiz kerak bo'ladi.

Medicare S qismi

Medicare Advantage deb nomlangan Medicare S qismi sug'urta qilishning xususiy variantlari bo'lib, ular A va B qismlari bilan bir xil qamrovni o'z ichiga oladi, shuningdek retsept bo'yicha dori rejalari, tish, eshitish, ko'rish va boshqalar kabi qo'shimcha imtiyozlardan tashqari. Medicare Advantage rejasini sotib olish uchun siz asl Medicare-da ro'yxatdan o'tgan bo'lishingiz kerak.

Medicare S qismi nima turadi?

Siz odatda ushbu rejalar uchun mukofot puli to'laysiz va o'zingizning tarmoq ichidagi shifokorlarga murojaat qilishingiz kerak. Aks holda, to'lovlarni to'lash yoki boshqa to'lovlar olinishi mumkin. Sizning Medicare S qismingiz narxi siz tanlagan reja turiga bog'liq.

Medicare D qismi

Medicare D-qism - bu B qismi bilan qoplanmagan retsept bo'yicha dori-darmonlarni o'z ichiga olgan reja, bu odatda infuzion yoki in'ektsiya kabi shifokor tomonidan qo'llanilishi kerak bo'lgan dorilar. Ushbu reja ixtiyoriy, ammo ko'p odamlar o'zlarining dori-darmonlari bilan qoplanishi uchun uni olishni tanlaydilar.

Medicare D qismi nima turadi?

Medicare D-qismining narxi qanday dori-darmonlarni qabul qilishingizga, rejangizga va qaysi dorixonani tanlashingizga qarab farq qiladi. Siz to'lashingiz kerak bo'lgan mukofotga ega bo'lasiz va daromadingizga qarab qo'shimcha xarajatlarni to'lashingiz mumkin. Shuningdek, siz pulni to'lashingiz yoki chegirma to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin.

Medicare nimani qamrab olmaydi

Medicare keng qamrovli parvarishlarni qamrab olsa-da, hamma narsa qamrab olinmagan. Ko'pgina tishlarni parvarish qilish, ko'zlarni tekshirish, eshitish vositalari, akupunktur va boshqa har qanday kosmetik operatsiyalar asl Medicare tomonidan qoplanmagan.

Medicare uzoq muddatli yordamni o'z ichiga olmaydi. Agar sizga yoki yaqiningizga uzoq muddatli yordam kerak bo'ladi deb hisoblasangiz, alohida uzoq muddatli tibbiy sug'urta polisini ko'rib chiqing.

Xamirturush

• Medicare beshta asosiy qamrov turidan iborat bo'lib, A qismi, B qismi, C qismi, D qismi va Medigap. Ushbu tanlovlar sog'liqni saqlash ehtiyojlarini qondirish uchun ko'plab imkoniyatlarni taklif etadi.
• Medicare kasalxonaga yotqizish, shifokorlarga tashrif buyurish va retsept bo'yicha dori-darmon kabi ko'plab sog'liqni saqlash xizmatlarini qamrab olsa-da, tibbiy xizmatlar mavjud emas.
• Medicare uzoq muddatli parvarish, kosmetik protseduralar va boshqalarni o'z ichiga olmaydi. Siz Medicare qamrovi vositasiga murojaat qilishingiz yoki 800-MEDICARE-ga qo'ng'iroq qilib, ma'lum bir xizmat ko'rsatilishini bilib olishingiz mumkin.

Ushbu maqolani ispan tilida o'qing