Kichik hujayrali o'pka saratoni keng bosqichda bo'lganda nimani anglatadi

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Keng bosqichli SCLC
• Keng bosqichli SCLC davolash
• Kimyoviy terapiya
• Immunoterapiya
• Radiatsiya
• Klinik sinovlar
• Qo'llab-quvvatlovchi terapiya
• Keng bosqichli SCLC uchun istiqbol
• Davolash usulini tanlash
• Keng bosqichli SCLC bilan yashash
• Palyativ yordam
• Xamirturush

Umumiy nuqtai

Ko'pgina saraton kasalliklari to'rt bosqichga ega, ammo kichik hujayrali o'pka saratoni (SCLC) odatda ikki bosqichga bo'linadi - cheklangan bosqich va kengaytirilgan bosqich.

Bosqichni bilish sizga umumiy dunyoqarash va davolanishdan nimani kutish mumkinligi haqida bir oz fikr beradi. Keyingi qadamlar to'g'risida qaror qabul qilishda, bosqich faqatgina e'tiborga olinmaydi. Shifokor, shuningdek, sizning yoshingiz, sog'lig'ingiz va hayot sifatiga bog'liq shaxsiy imtiyozlaringizni hisobga oladi.

Keng bosqichli SCLCga ega bo'lish nimani anglatishini ko'proq bilib olish uchun o'qing.

Keng bosqichli SCLC

SCLCning keng bosqichi asl o'simtadan ancha uzoqqa tarqaldi. Shifokoringiz saraton kasalligining keng bosqichida SCLC tashxisini qo'yadi:

• bitta o'pka bo'ylab tarqaladi
• boshqa o'pkaga tarqaldi
• o'pka orasidagi hududni bosib olgan
• ko'krakning boshqa tomonidagi limfa tugunlariga etgan
• suyak iligiga yoki miya, buyrak usti bezlari yoki jigar kabi uzoq joylarga etib kelgan

Ko'pincha dastlabki alomatlar mavjud emasligi sababli, SCLC bilan kasallangan har 3 kishidan ikkitasi diagnostika paytida keng bosqichli kasallikka chalingan.

Takroriy SCLC saraton kasalligi bo'lib, davolash tugagandan so'ng qaytadi.

Keng bosqichli SCLC davolash

Kimyoviy terapiya

Saraton tarqalib ketganligi sababli, SCLCning keng bosqichini davolashning asosiy usuli bu ximioterapiya. Kimyoterapiya - bu tizimli terapiyaning bir turi. Bu tananing ma'lum bir o'simtasini yoki maydonini maqsad qilmaydi. Qaerda bo'lishidan qat'i nazar, saraton hujayralarini qidiradi va ularga hujum qiladi. U shishlarni kamaytirishi va rivojlanishni sekinlashtirishi mumkin.

SCLC uchun ishlatiladigan ba'zi keng tarqalgan kimyoviy preparatlar:

• karboplatin
• sisplatin
• etopozid
• irinotekan

Odatda, ikkita dori birgalikda qo'llaniladi.

Immunoterapiya

Atezolizumab kabi immunoterapiya preparatlari kimyoviy terapiya bilan birgalikda, parvarishlash terapiyasi sifatida yoki kimyoviy terapiya ishlamay qolganda ishlatilishi mumkin.

Radiatsiya

Keng miqyosli SCLC bosqichida ko'krak qafasidagi nurlanish odatda faqat kimyoviy terapiyaga yaxshi javob berganingizda amalga oshiriladi.

Radiatsiya terapiyasi yordamida saraton kasalligi tarqaladigan tananing aniq joylarini nishonga olish uchun foydalanish mumkin. Bu simptomlarni yaxshilash va umringizni uzaytirish uchun o'smalarni kamaytirishga yordam beradi.

Agar saraton sizning miyangizga tarqalmagan bo'lsa ham, shifokor miyaga nurlanishni tavsiya qilishi mumkin (kranial profilaktik nurlanish). Bu saraton kasalligining u erga tarqalishini oldini olishi mumkin.

O'pkada saraton kasalligi qon ketishiga va nafas olish qiyinlishuviga olib kelishi mumkin. Bu sodir bo'lganda, radiatsiya terapiyasi yoki lazer yordamida jarrohlik qo'llanilishi mumkin. Maqsad uni davolash emas, balki semptomlaringizni va umuman hayot sifatini yaxshilashdir.

Klinik sinovlar

SCLC ni davolash qiyin. Siz boshqa kimyoviy terapiya vositalarini, immunoterapiya usullarini yoki boshqa usullardan foydalanib bo'lmaydigan boshqa davolash usullarini klinik sinovlarini ko'rib chiqishingiz mumkin. Agar siz ko'proq ma'lumot olishni xohlasangiz, shifokoringiz qanday sinovlar sizga mos kelishi mumkinligini bilib olishi mumkin.

Qo'llab-quvvatlovchi terapiya

Bundan tashqari, aniq simptomlarni bartaraf etish uchun sizga yordam beruvchi (palliativ) yordam kerak bo'lishi mumkin. Masalan:

• o'pkangizning nafas yo'llarini kengaytirish uchun bronxodilatatorlar
• kislorodli terapiya
• og'riq qoldiruvchi vositalar
• kortikosteroidlar
• oshqozon-ichak traktining dori-darmonlari

Oziqlanishni qo'llab-quvvatlash uchun siz dietolog bilan ishlashingiz mumkin.

Keng bosqichli SCLC uchun istiqbol

Kimyoterapiya SCLCni qisqartirishda samarali bo'lishi mumkin. Ko'p odamlar simptomlarni engillashtiradi.

Agar saraton kasalligi tasvirni topa olmaydigan darajaga tushib qolsa ham, sizning shifokoringiz parvarishlash terapiyasini taklif qiladi. Buning sababi shundaki, SCLC deyarli har doim qaytadigan tajovuzkor kasallikdir.

SCLC-ning keng bosqichini davolash imkoniyati bo'lmasa-da, davolanish sekinlashishga va hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.

Davolash usulini tanlash

Keng qamrovli SCLC uchun ko'plab standart davolash usullari mavjud va ko'p narsalarni hisobga olish kerak. Bosqichdan tashqari, shifokor quyidagi davolanishni tavsiya qiladi:

• saraton qayerda tarqalgan (metastazlangan) va qaysi organlar ta'sir qiladi
• alomatlarning og'irligi
• yoshingiz
• shaxsiy imtiyozlar

Kimyoterapiya va nurlanish, hatto eng sog'lom odamlarda ham nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin. Sizning sog'lig'ingiz kimyoviy terapiya va dozani belgilash bo'yicha qarorlarni qabul qiladi.

Onkolog bilan chuqur muhokama qilish uchun vaqt ajrating. Bu oila a'zolarini yoki boshqa yaqinlarni jalb qilishga yordam berishi mumkin. Davolashning har bir turi, ulardan oqilona kutishingiz kerak bo'lgan oqibatlar va ehtimol yon ta'sirlari to'g'risida yaxshi tasavvurga ega bo'ling.

Davolashning logistikasi va bu sizning hayotingizga qanday ta'sir qilishi haqida har kuni so'rang. Sizning hayot sifatingiz muhim. Siz xohlagan narsa muhim. Yaxshi qaror qabul qilishingiz uchun doktoringizni ochiqchasiga gapirishga undang.

Agar kimyoviy terapiya yoki klinik tadqiqotlar sizga mos kelmasa, siz hali ham qo'llab-quvvatlovchi yordamni davom ettirishingiz mumkin. Saraton kasalligini davolash yoki sekin rivojlanishni davolash o'rniga, yordamni davolash simptomlarni boshqarish va imkon qadar uzoq vaqt davomida eng yaxshi hayot sifatini saqlashga qaratilgan.

Keng bosqichli SCLC bilan yashash

Keng bosqichli SCLC bilan yashash juda katta bo'lishi mumkin. Ammo kasallik bilan kurashish va hayotingizni to'liq yashash uchun usullar mavjud.

Ba'zi odamlar o'zlarining his-tuyg'ularini tartibga solish uchun terapevtga murojaat qilishlari foydali. Bu, shuningdek, qiynalayotgan yaqinlar uchun foydali bo'lishi mumkin.

Ko'p odamlar, ular onlayn yoki shaxsiy uchrashuvlarda bo'lishidan qat'i nazar, qo'llab-quvvatlash guruhlarida tasalli topishadi. Shifokoringiz sizni mintaqangizdagi guruhlarga yo'naltirishi yoki ushbu tashkilotlardan qo'shimcha ma'lumot olishingiz mumkin:

• Amerika saraton kasalligi jamiyati
• Amerika o'pka assotsiatsiyasi
• Saraton kasalligi

Davolash muhim ahamiyatga ega, ammo bu e'tiborga olish kerak bo'lgan yagona narsa emas. O'zingiz uchun mazmunli mashg'ulotlar bilan o'zingizni davolang. Siz bunga loyiqsiz va bu sizning hayot sifatingizga hissa qo'shadi.

Palyativ yordam

Kimyoterapiyani tanlaysizmi yoki yo'qmi, ehtimol sizga palliativ yordam deb ham ataladigan qo'llab-quvvatlovchi yordam kerak bo'ladi.

Palyativ yordam saraton kasalligini o'zi davolamaydi, balki hayotning eng yaxshi sifatini saqlashga yordam beradi. Bunga og'riqni kamaytirish, nafas olishga yordam berish va stressni kamaytirish kiradi. Sizning palliativ yordam guruhingiz quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• shifokorlar
• hamshiralar
• ijtimoiy ishchilar
• terapevtlar

Agar sizning nafas yo'llaringiz cheklangan bo'lsa, quyidagilarga ega bo'lishingiz mumkin:

• Fotodinamik terapiya. Ushbu terapiyada fotosensitizator deb nomlangan dori ishlatiladi va ma'lum to'lqin uzunliklarida yorug'lik ta'sir qiladi. Bronxoskop deb nomlangan asbob sizning tomog'ingizdan o'pkangizga o'tsa, sizni tinchlantirasiz. Jarayon sizning nafas yo'lingizni ochishga yordam beradi.
• Lazer terapiyasi. Bronxoskopning uchida lazer yordamida shifokor o'smaning ayrim qismlarini yoqib yuborishi mumkin. Umumiy behushlik ostida bo'lishingiz kerak bo'ladi.
• Stent. Shifokor nafas olish yo'lida stent deb nomlangan naychani nafas yo'lingizga joylashtirishi mumkin.

Plevral effuziya - bu o'pkangiz atrofida suyuqlik to'planganda. Torasentez deb nomlangan protsedura bilan davolash mumkin. Ushbu protsedurada suyuqlikni to'kish uchun qovurg'alar orasidagi bo'shliqqa ichi bo'sh igna qo'yiladi.

Suyuqlikni qayta tiklanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bir nechta protseduralar mavjud:

• Kimyoviy plevrodez. Shifokor ko'krak qafasi devoriga suyuqlikni to'kish uchun ichi bo'sh naychani kiritadi. Keyin o'pka shilliq qavati va ko'krak qafasi devorining bir-biriga yopishishiga va kelajakda suyuqlik to'planib qolishiga yo'l qo'ymaslik uchun kimyoviy moddalar kiritiladi.
• Jarrohlik plevrodezi. Jarrohlik paytida talk aralashmasi kabi dori o'pka atrofiga puflanadi. Dori chandiq to'qimalarining paydo bo'lishiga olib keladi, bu esa o'pkaning ko'kragiga yopishishiga olib keladi. Bu suyuqlik to'planishi mumkin bo'lgan joyni yopishga yordam beradi.
• Kateter. Shifokor kateterni ko'kragiga qo'yadi va tanadan tashqarida qoldiradi. Suyuqlik muntazam ravishda shishaga quyiladi.

Agar sizning yuragingizda suyuqlik paydo bo'lsa, ushbu protseduralar sizga yordam berishi mumkin:

• Perikardiyosentez. Ekokardiyogramda ko'rsatmalar asosida shifokor suyuqlik chiqarish uchun yurak atrofidagi bo'shliqqa igna qo'yadi.
• Perikard oynasi. Jarayon davomida jarroh xurjunning bir qismini yurak atrofidan olib tashlaydi. Bu suyuqlik ko'kragiga yoki qorin bo'shlig'iga tushishiga imkon beradi.

O'pkadan tashqarida o'sadigan o'smalar uchun radiatsiya terapiyasi simptomlarni yumshatish uchun ularni kamaytirishga yordam beradi.

Xamirturush

SCLCning keng bosqichi sizning saratoningiz o'smadan uzoqroq tarqalishini anglatadi. Ushbu turdagi saraton kasalligini davosi yo'q, ammo davolash alomatlarini boshqarish va umringizni uzaytirishga yordam beradi. Shifokor sizning tashxisingiz va umumiy sog'lig'ingizga asoslangan davolash rejasini tavsiya qiladi.