Epilepsiya uchun Vagus asab stimulyatsiyasi: asboblar va boshqalar

Tarkib

• Bu nima qiladi
• Qanday qilib u implantatsiya qilingan
• Qurilmalar
• Faollashtirish
• Bu kim uchun
• Xavf va yon ta'sir
• Jarrohlikdan keyingi tekshiruvlar
• Uzoq muddatli istiqbol
• Xamirturush

Epilepsiya bilan yashaydigan ko'plab odamlar turli darajadagi yutuqlarga ega bo'lgan bir nechta tutqanoqli dorilarni sinab ko'rishadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, har bir yangi ketma-ket giyohvandlik rejimida tutilishsiz bo'lish ehtimoli kamayadi.

Agar sizga epilepsiya bo'yicha ikki yoki undan ortiq dori-darmonlarni buyurgan bo'lsangiz, muvaffaqiyatsiz bo'lsa, siz dori-darmon bo'lmagan terapiyani o'rganishingiz mumkin. Variantlardan biri vagus asab stimulyatsiyasi (VNS). Ushbu parametr epilepsiya bilan og'rigan odamlarda tutilish chastotasini sezilarli darajada kamaytirishi ko'rsatilgan.

VNS sizga mos keladimi yoki yo'qligini hal qilishga yordam beradigan asoslarning qisqacha sharhi.

Bu nima qiladi

VNS vagus nervi orqali miyangizga elektr energiyasi impulslarini yuborish uchun ko'kragingizga o'rnatilgan kichik moslamadan foydalanadi. Vagus nervi bu sizning sinuslaringiz va qizilo'ngachdagi vosita va hissiy funktsiyalar bilan bog'liq kranial asab juftligi.

VNS sizning nörotransmitter darajangizni oshiradi va miyaning tutilish bilan bog'liq ayrim joylarini rag'batlantiradi. Bu sizning tutqanoqlaringizning takrorlanishini va og'irligini kamaytirishga yordam beradi va umuman hayotingizni yaxshilaydi.

Qanday qilib u implantatsiya qilingan

VNS moslamasini implantatsiya qilish odatda 45 dan 90 minutgacha davom etadigan qisqa jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi. Malakali jarroh protsedurani amalga oshiradi.

Jarayon davomida ko'krak qafasining yuqori chap qismida puls hosil qiluvchi moslama o'rnatiladigan kichik kesma hosil bo'ladi.

Keyin pastki bo'yningizning chap qismida ikkinchi kesma qilinadi. Qurilmani vagus asabingizga ulaydigan bir nechta ingichka simlar kiritiladi.

Qurilmalar

Puls ishlab chiqaruvchi qurilma ko'pincha kichik batareyani o'z ichiga olgan tekis, dumaloq metall buyum bo'lib, u 15 yilgacha xizmat qilishi mumkin.

Standart modellarda odatda bir nechta sozlanishi sozlamalar mavjud. Ular odatda har 5 daqiqada 30 soniya davomida asab stimulyatsiyasini ta'minlaydi.

Odamlarga, shuningdek, odatda bilaguzuk shaklida qo'l magnitlari beriladi. Agar ular tutilish paydo bo'lishini his qilsalar, qo'shimcha stimulyatsiyani ta'minlash uchun uni qurilma bo'ylab siljitish mumkin.

Yangi VNS qurilmalarida tez-tez yurak urish tezligiga javob beradigan autostimulyatsiya xususiyatlari mavjud. Ular kun davomida qancha rag'batlantirish ta'minlanganligi to'g'risida ko'proq xususiylashtirishga imkon berishlari mumkin. Eng so'nggi modellar, shuningdek, tutilishdan keyin yotganingizni yoki yotmasligingizni ham bilib olishlari mumkin.

Faollashtirish

VNS qurilmasi odatda implantatsiya protsedurasidan bir necha hafta o'tgach tibbiy ko'rikda faollashadi. Sizning nevrologingiz sizning kompyuteringiz va dasturlash uchun tayoq yordamida sozlamalarni sizning ehtiyojlaringiz asosida dasturlashtiradi.

Odatda siz olgan stimulyatsiya miqdori dastlab past darajada o'rnatiladi. Keyin tanangiz qanday javob berishiga qarab asta-sekin ko'payadi.

Bu kim uchun

VNS odatda ikki yoki undan ortiq turli xil epilepsiya dori-darmonlarini sinab ko'rgandan so'ng tutilishlarini nazorat qila olmagan va epilepsiya operatsiyasini o'tkaza olmaydigan odamlar uchun ishlatiladi. VNS epilepsiya sabab bo'lmagan tutilishlarni davolash uchun samarali emas.

Agar siz hozirda miyani stimulyatsiya qilishning boshqa turlarini qabul qilsangiz, yurak anormalligi yoki o'pka buzilishi yoki oshqozon yarasi, hushidan ketish sehrlari yoki uyqu apnesi bo'lsa, siz VNS terapiyasidan o'tolmaysiz.

Xavf va yon ta'sir

VNS operatsiyasidan asoratlarni boshdan kechirish xavfi kamdan-kam bo'lsa-da, siz kesilgan joyingizda og'riq va chandiq paydo bo'lishi mumkin. Vokal kordining falajini boshdan kechirishingiz mumkin. Bu aksariyat hollarda vaqtinchalik, ba'zan esa doimiy bo'lib qolishi mumkin.

Jarrohlikdan keyingi VNS ning odatdagi yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• yutish paytida muammo
• tomoq og'rig'i
• bosh og'rig'i
• yo'tal
• nafas olish muammolari
• karıncalanma terisi
• ko'ngil aynish
• uyqusizlik
• xirillagan ovoz

Ushbu nojo'ya ta'sirlarni odatda boshqarish mumkin va vaqt o'tishi bilan kamayishi yoki qurilmangizga o'zgartirishlar kiritilishi mumkin.

Agar siz VNS terapiyasidan foydalansangiz va MRI kerak bo'lsa, skanerlashni amalga oshiradigan mutaxassislarga qurilmangiz haqida xabar bering.

Ba'zi hollarda MRI magnit maydonlari sizning qurilmangizdagi qo'rg'oshinlarning qizib ketishiga va teringizni kuyishiga olib kelishi mumkin.

Jarrohlikdan keyingi tekshiruvlar

VNS operatsiyasidan so'ng, siz tibbiy guruhingiz bilan o'tirib, qurilmangizning ishlashini nazorat qilish uchun tashriflarni qancha vaqtga rejalashtirishingiz kerakligini muhokama qilishingiz muhimdir. Yordam uchun VNS tekshiruvlariga yaqin do'stingizni yoki oilangiz a'zosini olib kelish yaxshidir.

Uzoq muddatli istiqbol

VNS terapiyasi epilepsiya kasalligini davolamasa ham, tutilish sonini 50 foizga kamaytirishi mumkin. Bu shuningdek, tutqanoqdan xalos bo'lish vaqtini qisqartirishga va depressiyani davolashga va umumiy farovonlik tuyg'usini yaxshilashga yordam beradi.

VNS har kim uchun ishlamaydi va dori-darmon va jarrohlik kabi muolajalarni almashtirish uchun mo'ljallanmagan. Ikki yildan keyin tutqanoqlarning chastotasi va zo'ravonligida sezilarli yaxshilanishni ko'rmasangiz, siz va shifokoringiz qurilmani o'chirish yoki uni olib tashlash imkoniyatini muhokama qilishingiz kerak.

Xamirturush

Agar siz hozirgi epilepsiya dori-darmonlarini to'ldirish uchun giyohvand bo'lmagan variantni qidirsangiz, VNS sizga mos kelishi mumkin. Jarayonga muvofiq keladimi yoki VNS terapiyasi sizning tibbiy sug'urta rejangizga kiritilganmi yoki yo'qmi haqida doktoringizga murojaat qiling.