KOAH uchun uch karra davolash inhaleri: bu nima?

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Uch tomonlama terapiya nima?
• Dual terapiya nima?
• Uch tomonlama terapiya dual terapiyadan afzalroqmi?
• Nomzod kim?
• Yon ta'siri qanday?
• Qaytish

Umumiy nuqtai

KOAHni davolash uchun siz bir nechta turli xil dorilarning kombinatsiyasini olishingiz kerak bo'lishi mumkin. Ushbu dorilarning ba'zilari nafas yo'llaringizni tinchlantiradi. Boshqalar o'pkangizdagi shishishni keltirib chiqaradi. Bir nechta dorilarni birgalikda qabul qilishdan maqsad nafas olishni osonlashtirishga yordam beradi.

KOAH dorilarini etkazib berishning bir usuli inhaler orqali amalga oshiriladi. Ushbu L shaklidagi apparatga nafas olganda, u dorilarni to'g'ridan-to'g'ri o'pkangizga yuboradi.

Sizga kerak bo'lgan har bir dorini alohida inhalerlar orqali olishingiz mumkin. Yoki siz bitta yoki bitta inhalatsiyalangan dozada ikkita yoki uchta dorini qabul qilishingiz mumkin.

Uch tomonlama terapiya nima?

Triple terapiyasi uchta inhalatsiyalangan KOAH dorilarini birlashtiradi:

• kortikosteroid yordamida sizning nafas yo'llaringizda shish paydo bo'lishiga olib keladi
• havo yo'lingiz atrofidagi mushaklarni bo'shashtirish uchun uzoq vaqt ishlaydigan beta-agonist
• katta havo yo'llarini kengaytirish uchun antikolinergik preparat

Ilgari, siz ikkita alohida inhalerda uch karra terapiyani o'tkazasiz. Bir inhalerda inhalatsiyalangan kortikosteroid va uzoq vaqt ishlaydigan beta-agonist mavjud. Ikkinchisida antikolinerjik bor edi.

2017 yilda FDA bitta inhalerdagi birinchi uchlik terapiyasini Trelegy Ellipta-ni tasdiqladi. U birlashtiradi:

• flutikazon furoat, kortikosteroid
• vilanterol, uzoq vaqt ishlaydigan beta-agonist
• umeclidinium, antikolinerjik

Siz Trelegy Ellipta-ni kuniga bir marta inhaler orqali changli dori-darmon bilan nafas olasiz. Ushbu dori havo yo'lingizni ochadi, o'pkangizdagi shishishni pasaytiradi va 24 soat davomida nafasingizni osonlashtiradi.

Agar siz yakka yoki er-xotin terapiyani o'tkazgan bo'lsangiz va simptomlaringizni nazorat qilish va KOAH alangasini oldini olish uchun etarli ish qilmagan bo'lsangiz, shifokor sizni uch tomonlama davolashga tayinlashi mumkin.

Dual terapiya nima?

KOAH uchun dual terapiya ikkita dorini bitta inhalerga birlashtiradi. Ushbu davolanish 2013 yildan beri davom etmoqda.

Ba'zi bir davolanish usullari antikolinerjik preparatni uzoq vaqt ishlaydigan beta-agonist bilan birlashtiradi:

• Anoro Ellipta (umeclidinium va vilanterol)
• Duaklir (akridiniy bromidi va formoterol fumarati)

Yana biri uzoq vaqt ishlaydigan beta-agonistni kortikosteroid bilan birlashtiradi:

• Breo Ellipta (flutikazon furoat va vilanterol)

Uch tomonlama terapiya dual terapiyadan afzalroqmi?

Uch tomonlama terapiya o't o'chirilishini kamaytiradi va KOAH kasalligi bilan og'rigan odamlarning hayot sifatini yaxshilaydi. Ammo bu sizning yon ta'siringiz xavfini oshirishi mumkin.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, uch tomonlama terapiya bilan shug'ullanadigan odamlarda KOAHning alangalanishi ikkiyoqlamali davolanishga qaraganda kamroq uchraydi. Shuningdek, ular KOAH alomatlari xurujlari sababli kasalxonaga yotqizilish ehtimoli kamroq.

21 ta izlanishning tahlili, uch tomonlama terapiya yordamida KOAHning o'rtacha va og'ir darajadagi chaqnashlari kamaygan, o'pka faoliyati yaxshilangan va er-xotin terapiya bilan solishtirganda hayotning yanada yaxshilanishiga olib kelgan. Salbiy tomoni shundaki, uch tomonlama terapiya bilan shug'ullanadigan odamlar pnevmoniyaga ko'proq moyil bo'lishgan.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bitta inhalerdagi uch karra terapiya uchta alohida inhalerdagi davolanishdan yaxshiroq ishlamaydi. Qulaylik - uchta dorini birgalikda qabul qilishning asosiy afzalligi. Dozalashning osonligi odamlarga davolash rejimiga rioya qilishlariga va dozalarni o'tkazib yubormasliklariga yordam beradi.

Turli xil usullarda ishlaydigan uchta dorilarni birlashtirish KOAHni davolashda samaraliroq bo'lishi ham mumkin. Ammo bu hali isbotlanmagan.

Nomzod kim?

Trelegy Ellipta KOAH kasalligi, shu jumladan surunkali bronxit va amfizemali odamlar uchun tasdiqlangan. Agar siz ikki tomonlama terapiya olib borsangiz, shifokoringiz ushbu preparatni buyurishi mumkin, ammo sizning alomatlaringiz etarlicha yaxshilanmagan. Trelegy Ellipta astma bilan kasallangan odamlar uchun mo'ljallanmagan.

Anoro Ellipta va Duaklir kabi ikki tomonlama davolash KOAHni davolash uchun tasdiqlangan. Breo Ellipta ham kattalarda astmani davolash uchun tasdiqlangan.

Yon ta'siri qanday?

Uch tomonlama terapiyaning eng ko'p uchraydigan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• bosh og'rig'i
• orqa og'riq
• ta'm hissi o'zgarishi
• diareya
• yo'tal
• tomoq og'rig'i
• oshqozon grippi

Boshqa mumkin bo'lgan xatarlarga quyidagilar kiradi:

• pnevmoniyaga chalinish ehtimoli oshdi
• og'izning xamirturush infektsiyasi
• sil kabi mavjud infektsiyalarning yomonlashishi
• zaiflashgan suyaklar
• glaukoma va katarakt

Trelegi Ellipta, Anoro Ellipta va Duaklirning barchasida astma bilan kasallangan odamlarda vilanterol kabi beta-agonistlarning o'lim xavfi ortishi to'g'risida ogohlantirishlar mavjud. Ushbu dorilar astma bilan og'rigan odamlarga tavsiya etilmaydi.

Qaytish

Agar siz davolagan ikkilikli inhaler sizning KOAH simptomlarini etarlicha nazorat qilmagan bo'lsa, shifokoringiz uch tomonlama terapiyani davom ettirishingizni tavsiya qilishi mumkin. Uch tomonlama terapiyaga o'tish simptomlar alangasini oldini olishga yordam berishi mumkin.

Yangi davolanishga o'tishdan oldin, shifokorga qanday yon ta'sirga olib kelishi mumkinligini so'rang. Sog'ligingiz yoki boshqa dori-darmonlarni qabul qilganligingiz sababli ushbu muammolar xavfi yuqori ekanligini bilib oling. Siz boshdan kechirayotgan har qanday yon ta'sirni qanday boshqarishni so'rang.