Trisiklik antidepressantlar

Tarkib

• Amaldagi TCAlar
• Ular qanday ishlaydi
• Yon effektlar
• O'zaro aloqalar
• Boshqa shartlar bilan foydalanish to'g'risida
• Doktoringiz bilan suhbatlashing

Umumiy nuqtai

Trisiklik antidepressantlar, hozirgi vaqtda tsiklik antidepressantlar yoki TCAlar deb ham ataladi, 1950-yillarning oxirida kiritilgan. Ular birinchi antidepressantlardan biri bo'lgan va ular hali ham depressiyani davolash uchun samarali hisoblanadi. Ushbu dorilar depressiya boshqa dorilarga chidamli bo'lgan ba'zi odamlar uchun yaxshi tanlovdir. Tsiklik antidepressantlar samarali bo'lishiga qaramay, ba'zi odamlar ularning yon ta'siriga toqat qilish qiyin. Shuning uchun ushbu dorilar birinchi davolash sifatida tez-tez ishlatilmaydi.

Amaldagi TCAlar

Hozirgi vaqtda mavjud bo'lgan turli xil tsiklik antidepressantlarga quyidagilar kiradi:

• amitriptilin
• amoksapin
• desipramin (Norpramin)
• doksepin
• imipramin (Tofranil)
• maprotilin
• nortriptilin (Pamelor)
• protriptilin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

Ba'zi shifokorlar depressiyani davolash uchun tsiklli klomipramin (Anafranil) preparatini yorliqdan tashqari foydalanish uchun buyurishlari mumkin.

Ular qanday ishlaydi

Klinisyenler odatda trisiklik antidepressantlarni faqat boshqa dorilar depressiyani bartaraf eta olmaganidan keyin buyuradilar. Trisiklik antidepressantlar ko'proq serotonin va norepinefrinni miyangizda saqlashga yordam beradi. Ushbu kimyoviy moddalar tanangiz tomonidan tabiiy ravishda ishlab chiqarilgan va sizning kayfiyatingizga ta'sir qiladi deb o'ylashadi. Ularning ko'pini miyangizga taqdim etish orqali trisiklik antidepressantlar sizning kayfiyatingizni ko'tarishga yordam beradi.

Ba'zi trisiklik antidepressantlar, shuningdek, boshqa holatlarni davolash uchun, asosan, yorliqdan tashqari foydalanish uchun ishlatiladi. Ushbu holatlarga obsesif kompulsiv buzilish (OKB) va surunkali choyshablar kiradi. Past dozalarda migrenni oldini olish va surunkali og'riqni davolash uchun tsiklik antidepressantlar qo'llaniladi. Ular ba'zida vahima buzilishi bo'lgan odamlarga yordam berish uchun ishlatiladi.

Trisiklik antidepressantlar depressiyani davolashadi, ammo ular sizning tanangizga ham boshqa ta'sir ko'rsatadi. Ular tananing ba'zi funktsiyalari, shu jumladan sekretsiya va ovqat hazm qilish uchun mushaklarning avtomatik harakatlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Ular shuningdek, gistamin, butun tanangizda mavjud bo'lgan kimyoviy moddalarning ta'sirini to'sib qo'yishadi. Gistaminni blokirovka qilish uyquchanlik, xira ko'rish, og'izning qurishi, ich qotishi va glaukoma kabi ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bular ushbu dorilar bilan bog'liq bo'lgan ba'zi bir bezovta qiluvchi yon ta'sirlarni tushuntirishga yordam beradi.

Yon effektlar

Trisiklik antidepressantlar boshqa antidepressantlarga qaraganda ich qotishi, vazn ortishi va sedasyonga olib kelishi mumkin. Biroq, turli xil dorilar turli xil ta'sirga ega. Agar bitta trisiklik antidepressantga noqulay ta'sir ko'rsatadigan bo'lsa, bu haqda doktoringizga xabar bering. Boshqa tsiklik antidepressantga o'tish yordam berishi mumkin.

Trisiklik antidepressantlarning mumkin bo'lgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• quruq og'iz
• quruq ko'zlar
• loyqa ko'rish
• bosh aylanishi
• charchoq
• bosh og'rig'i
• yo'nalishni buzish
• soqchilik (ayniqsa, maprotilin bilan)
• uyquchanlik
• ich qotishi
• siydikni ushlab turish
• jinsiy funktsiya buzilishi
• past qon bosimi
• vazn ortishi (ayniqsa, amitriptilin, imipramin va doksepin bilan)
• ko'ngil aynish

O'zaro aloqalar

Spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qiladigan odamlar trisiklik antidepressantlardan saqlanishlari kerak. Spirtli ichimliklar ushbu dorilarning antidepressant ta'sirini kamaytiradi. Bu ularning sedativ ta'sirini ham oshiradi.

Trisiklik antidepressantlar zararli nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, agar siz ularni ba'zi dorilar, jumladan epinefrin (Epi-Pen) va simetidin (Tagamet) bilan qabul qilsangiz. Trisiklik antidepressantlar epinefrinning yuragingizga ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Bu qon bosimining ko'tarilishiga va yurak ritmida muammolarga olib kelishi mumkin. Simetidin tanangizdagi trisiklik antidepressant miqdorini oshirishi va nojo'ya ta'sirlarni kuchaytirishi mumkin.

Boshqa dorilar va moddalar trisiklik antidepressantlar bilan ham ta'sir qilishi mumkin. Siz foydalanadigan barcha dorilar va moddalar haqida doktoringizga aytib berish siz uchun juda muhimdir. Shifokoringiz har qanday shovqinlardan qochishingizga yordam beradi.

Boshqa shartlar bilan foydalanish to'g'risida

Ushbu dorilar ba'zi holatlarni yomonlashtirishi mumkin. Quyidagi holatlarga ega bo'lgan odamlar trisiklik antidepressantlardan saqlanishlari kerak:

• yopiq glaukoma
• kengaygan prostata
• siydikni ushlab turish
• yurak muammolari
• qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar

Trisiklik antidepressantlar qondagi qand miqdoriga ham ta'sir qiladi, shuning uchun ushbu dorilarni qabul qiladigan diabetga chalingan odamlar qondagi qand miqdorini tez-tez tekshirib turishlari kerak.

Trisiklik antidepressantlarni ishlatishdan oldin homilador ayollar yoki emizikli ayollar shifokor bilan gaplashishlari kerak. Shifokor ushbu dorilarni qo'llash foydasiga qarshi ona yoki bola uchun yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni o'lchashga yordam beradi.

Doktoringiz bilan suhbatlashing

Trisiklik antidepressantlar samarali, ammo ular hamma uchun ham mos emas. Ehtimol, ular sizning shifokoringiz sinab ko'rgan birinchi antidepressant bo'lmaydi. Bu, asosan, ularning yon ta'sirga ega bo'lish qobiliyatiga bog'liq.

Agar sizga ushbu dorilar buyurilgan bo'lsa, o'zingizning yon ta'siringiz haqida doktoringiz bilan suhbatlashing. Dozani o'zgartirishdan oldin yoki ushbu dorilar bilan davolanishni to'xtatmasdan oldin, nojo'ya ta'sirlarga toqat qila olmasligingizni his qilsangiz, shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Trisiklik antidepressant bilan davolashni keskin to'xtatish quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• ko'ngil aynish
• bosh og'rig'i
• bosh aylanishi
• sustlik
• grippga o'xshash alomatlar

Ushbu ta'sirlardan qochish uchun shifokor vaqt o'tishi bilan sizning dozangizni kamaytiradi.