Kengaytirilgan ko'krak bezi saratonini davolashning qanday usullari mavjud?

Tarkib

• Gormonlarni davolash
• Maqsadli dorilar
• Kimyoviy terapiya
• Radiatsiya
• Jarrohlik
• Og'riqqa qarshi dorilar
• Qo'shimcha davolash usullari
• Pastki chiziq

Saraton kasalligining rivojlangan shakliga ega bo'lish, davolanish imkoniyatlari kam yoki umuman yo'qligini his qilishi mumkin. Ammo bunday emas. Sizda qanday imkoniyatlar borligini bilib oling va to'g'ri davolanish turini boshlang.

Gormonlarni davolash

Kengaytirilgan gormon retseptorlari-musbat (estrogen retseptorlari-musbat yoki progesteron-retseptorlari-pozitiv) ko'krak bezi saratonini davolash uchun bir nechta gormon terapiyalari mavjud:

Tamoksifen premenopozal ayollar uchun kunlik og'iz orqali qabul qilinadi.

Aromataz inhibitörleri postmenopozal ayollar uchun og'iz orqali qabul qilingan dorilar. Ular palbociclib (Ibrance) yoki everolimus (Afinitor) kabi maqsadli dorilar bilan birlashtirilishi mumkin. Aromataz inhibitörleri quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• anastrozol (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozol (Femara)

Gormonal terapiyaning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• issiq chaqmoqlar va tungi terlar
• qinning qurishi
• jinsiy aloqani pasaytirdi
• kayfiyat o'zgarishi
• premenopozal ayollarda hayz davrining buzilishi
• katarakt
• qon pıhtıları, qon tomirlari va yurak xurujlari xavfini oshiradi
• suyaklarning yo'qolishi

Gormonal terapiya ko'krak bezi saraton retseptorlari-saratonini davolashda samarali emas.

Maqsadli dorilar

Bir nechta dorilar rivojlangan HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoniga qaratilgan. Ushbu terapiya HER2-salbiy ko'krak bezi saratonini davolashning samarali usullari emasligiga e'tibor bering.

Trastuzumab (Hertseptin) vena ichiga yuboriladi va ko'pincha kimyoviy terapiya bilan birgalikda buyuriladi. Dastlabki doz odatda taxminan 90 daqiqa davom etadi. Shundan so'ng, dozalar kichikroq va taxminan yarim soat davom etadi. Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar orasida:

• infuzion reaktsiya
• isitma
• ko'ngil aynishi va qayt qilish
• diareya
• infektsiyalar
• bosh og'rig'i
• charchoq
• toshma

Pertuzumab (Perjeta) shuningdek tomir ichiga yuboriladi. Dastlabki doz taxminan bir soat davom etadi. Uni har uch haftada kichikroq dozalarda takrorlash mumkin. Ko'pincha kimyoviy terapiya bilan birgalikda qo'llaniladi. Pertuzumabning kimyoviy terapiyasi bilan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• ko'ngil aynish
• diareya
• soch to'kilishi
• charchoq
• toshma
• uyqusizlik va karıncalanma (periferik neyropati)

Vena ichiga yuborilgan yana bir dori - ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla) har 21 kunda qo'llaniladi. Mumkin bo'lgan yon ta'sirlar orasida:

• infuzion reaktsiya
• charchoq
• ko'ngil aynish
• bosh og'rig'i va mushak-skelet tizimining og'rig'i
• ich qotishi
• burundan qon ketishi va qon ketishi

Lapatinib (Tykerb) - bu og'iz orqali qabul qilingan dori. Uni yakka o'zi yoki kimyoviy terapiya yoki boshqa maqsadli dorilar bilan birlashtirish mumkin. Lapatinib qaysi dorilar bilan birlashtirilganiga qarab:

• diareya
• ko'ngil aynishi va qayt qilish
• toshma
• charchoq

Gormon retseptorlari-musbat / HER2-salbiy ko'krak saratonini davolash uchun quyidagi maqsadli davolash usullari qo'llaniladi:

Palbociclib (Ibrance) - bu aromataza inhibitori bilan ishlatiladigan anoral dorilar. Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ko'ngil aynish
• og'iz yaralari
• soch to'kilishi
• charchoq
• diareya
• infektsiya xavfi ortdi

Everolimus (Afinitor) preparati og'iz orqali qabul qilinadi va eksemestan (Aromasin) bilan birgalikda qo'llaniladi. Odatda letrozol yoki anastrozol sinab ko'rilgunga qadar ishlatilmaydi. Potentsial yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• nafas qisilishi
• yo'tal
• zaiflik
• infektsiya, yuqori qon lipidlari va qon shakarining ko'payishi xavfi

Kimyoviy terapiya

Kimyoviy terapiya ko'krak bezi saratonining har qanday turi uchun ishlatilishi mumkin. Ko'pincha, bu bir nechta kimyoviy terapiya dorilarining kombinatsiyasini o'z ichiga oladi.

Gormon retseptorlari salbiy va HER2-salbiy (shuningdek, uch-salbiy ko'krak bezi saratoni yoki TNBC deb ham ataladi) bo'lgan ko'krak bezi saratoniga qarshi gormonal yoki aniq davolash usullari mavjud emas. Ushbu holatlarda birinchi navbatda kimyoviy davolash terapiya hisoblanadi.

Kimyoterapiya - bu tizimli davolash usuli. U tanangizning istalgan joyida saraton hujayralariga etib borishi va yo'q qilishi mumkin. Muayyan sharoitlarda kimyoviy terapiya preparatlari to'g'ridan-to'g'ri metastazning ma'lum bir sohasiga, masalan, jigaringizga yoki miyangiz atrofidagi suyuqlikka etkazilishi mumkin.

Preparatlar vena ichiga yuboriladi. Har bir davolash seansi bir necha soat davom etishi mumkin. U bir necha haftagacha muntazam ravishda beriladi. Bu davolanish oralig'ida tanangizni tiklashga imkon berishdir.

Kimyoterapiya preparatlari samaralidir, chunki ular tez o'sadigan saraton hujayralarini yo'q qiladi. Afsuski, ular tez o'sadigan ba'zi sog'lom hujayralarni ham o'ldirishi mumkin. Bu ko'plab yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, jumladan:

• ko'ngil aynishi va qayt qilish
• soch to'kilishi
• ishtahani yo'qotish
• ich qotishi yoki ich ketishi
• charchoq
• teri va tirnoqlarning o'zgarishi
• og'iz yaralari va tish go'shti qon ketishi
• kayfiyat o'zgaradi
• vazn yo'qotish
• jinsiy aloqani yo'qotish
• tug'ish muammolari

Radiatsiya

Ba'zi hollarda radiatsiya terapiyasi rivojlangan ko'krak bezi saratonini davolashda yordam beradi. Ba'zi bir misollar:

• miya yoki o'murtqa kabi ma'lum bir sohada metastazni yo'naltirish
• zaiflashgan suyaklardagi yoriqlar oldini olishga yordam beradi
• ochiq jarohatni keltirib chiqaradigan o'smani nishonga olish
• jigaringizda qon tomirlari bloklanishini davolash
• og'riqni kamaytirishni ta'minlash

Radiatsiya bilan davolash og'riqsizdir. Ammo bu vaqtincha terining tirnash xususiyati va uzoq muddatli charchoqni keltirib chiqarishi mumkin. Odatda har kuni etti haftagacha qo'llaniladi, shuning uchun kunlik majburiyat mavjud.

Jarrohlik

Jarrohlik ba'zi sabablarga ko'ra sizning ko'krak bezi saratonini davolashning bir qismi bo'lishi mumkin. Birgina misol - bu sizning miyangiz yoki umurtqa pog'onangizni bosib turgan o'smani olib tashlash bo'yicha operatsiya.

Jarrohlik radiatsiya terapiyasi bilan birgalikda qo'llanilishi mumkin.

Og'riqqa qarshi dorilar

Ko'krak bezi saratoni bilan bog'liq og'riqni davolash uchun turli xil dorilarni qo'llash mumkin.

Siz retseptisiz og'riq qoldiruvchi vositalardan boshlashingiz mumkin. Ular orasida:

• asetaminofen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproksen (Aleve, Naprosyn)

Retseptsiz yoziladigan dorilarni ishlatishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing. Ba'zilar sizning boshqa davolanishlaringizga xalaqit berishi mumkin.

Kuchli og'riqlar uchun shifokor og'zaki opioidni buyurishi mumkin:

• morfin (MS Contin)
• oksikodon (Roksikodon)
• gidromorfon (Dilaudid)
• fentanil (Durajik)
• metadon (dolofin)
• oksimorfon (Opana)
• buprenorfin (Bupreneks)

Yon ta'siri uyquchanlik, ich qotishi va ko'ngil aynishni o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu kuchli dorilarni ko'rsatmalarga muvofiq olish kerak.

Ular odatda suyak metastaziga bog'liq og'riq uchun ishlatiladi:

• bifosfonatlar: vena ichiga yuborilgan zoledronik kislota (Zometa) yoki pamidronat (Aredia)
• RANK ligand inhibitori: in'ektsiya yo'li bilan berilgan denosumab (Xgeva yoki Prolia)

Ushbu dorilar suyak sinishi xavfini kamaytirishga yordam beradi. Mushak va suyak og'rig'i mumkin bo'lgan yon ta'sir.

Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan boshqa dorilar turlari:

• antidepressantlar
• antikonvulsanlar
• steroidlar
• mahalliy og'riqsizlantirish

Ba'zi odamlar tabletkalarni yutishda qiynalishadi. Bunday holda, og'riq qoldiruvchi ba'zi dorilar suyuq yoki teri patch shaklida mavjud. Boshqalari tomir ichiga yuborilishi yoki kimyoviy terapiya porti yoki kateter orqali yuborilishi mumkin.

Qo'shimcha davolash usullari

Og'riqni nazorat qilishga yordam beradigan ba'zi qo'shimcha davolash usullari quyidagilardir:

• akupunktur
• issiqlik va sovuq terapiya
• massaj terapiyasi
• yumshoq jismoniy mashqlar yoki fizik davolanish
• meditatsiya va boshqariladigan tasvir kabi gevşeme texnikasi

Pastki chiziq

Rivojlangan ko'krak bezi saratonini davolash sizning shaxsiy ehtiyojlaringizga va sizning kasallik holatingizga moslashtiriladi. Ehtimol, bu bir vaqtning o'zida bir nechta davolanishni o'z ichiga oladi. Bu sizning ehtiyojlaringiz o'zgarganda o'zgaruvchan, o'zgaruvchan bo'lishi kerak.

Shifokor sizning sog'lig'ingizni va alomatlarini kuzatib boradi. Siz ishlamayotgan muolajalarni davom ettirishingiz shart emas.

Shifokoringiz bilan yaxshi muloqot hayotning eng yaxshi sifatiga erishish uchun juda muhimdir.