KOAH sinovlari va diagnostikasi

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Spirometriya
• Ehtiyot choralari
• Bronxodilatatorning reversivlik sinovi
• Qon sinovlari
• Genetik sinov
• Ko'krak qafasi rentgenografiyasi yoki kompyuter tomografiyasi
• Balg'amni tekshirish
• Elektrokardiyogram (EKG yoki EKG)
• KOAH sinoviga tayyorlanmoqda
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

O'pka surunkali obstruktiv kasalligi (KOAH) tashxisi sizning belgilaringiz va alomatlaringiz, o'pka tirnash xususiyati beruvchi moddalarga (masalan, chekish) va oilangizga bog'liq. Tashxisni aniqlashdan oldin, shifokoringiz to'liq tekshiruvdan o'tishi kerak.

KOAH simptomlari sekin rivojlanishi mumkin va uning ko'plab belgilari biroz keng tarqalgan.

Shifokor ikkala yurak va o'pkaning tovushlarini tinglash uchun stetoskopdan foydalanadi va quyidagi testlarning bir qismini yoki barchasini buyurishi mumkin.

Spirometriya

KOAHni tashxislashda eng samarali va keng tarqalgan usul bu spirometriya. Bu o'pka funktsiyasi testi yoki PFT sifatida ham tanilgan. Ushbu oson, og'riqsiz sinov o'pkaning funktsiyasi va hajmini o'lchaydi.

Ushbu testni bajarish uchun spirometrga ulangan naychaga, kichik mashinaga iloji boricha kuch bilan chiqarasiz. O'pkangizdan chiqariladigan havo umumiy hajmiga majburiy hayotiy quvvat (FVC) deyiladi.

Birinchi soniyada majbur qilingan FVC ulushi FEV1 deb nomlanadi. FEV majburiy ekspiratsiya hajmini anglatadi. O'pkangizni bo'shatadigan maksimal tezlikka ekspiratuar oqim tezligi (PEFR) deyiladi.

Spirometriya natijalari o'pkaning qaysi turi va uning og'irligini aniqlashga yordam beradi. Natijalarni darhol talqin qilish mumkin.

Ushbu test eng samarali hisoblanadi, chunki u sezilarli alomatlar paydo bo'lishidan oldin KOAHni aniqlay oladi. Shuningdek, bu sizning shifokoringizga KOAHning rivojlanishini kuzatishda va davolash samaradorligini kuzatishda yordam berishi mumkin.

Ehtiyot choralari

Spirometriya sizdan kuchli nafas olishingizni talab qilganligi sababli, yaqinda yurak xuruji yoki yurak jarrohligi bilan og'rigan odam uchun tavsiya etilmaydi.

Sinov oldidan har qanday jiddiy kasallik yoki sharoitdan to'liq xalos bo'lish juda muhimdir. Agar siz sog'lig'ingiz yaxshi bo'lsa ham, sinovdan so'ng darhol sizda bir oz nafas va bosh aylanishi mumkin.

Bronxodilatatorning reversivlik sinovi

Ushbu test spirometriyani bronxodilatator yordamida birlashtiradi, bu sizning havo yo'llaringizni ochishga yordam beradi.

Ushbu sinov uchun siz o'pkangiz qanchalik yaxshi ishlayotganligini dastlabki o'lchovini olish uchun standart spirometriya sinovidan o'tasiz. Keyin, taxminan 15 daqiqadan so'ng, siz bronxodilatator dorisini qabul qilasiz va spirometriya testini takrorlaysiz.

Ushbu skrining, shuningdek, KOAH, astma yoki ikkalasiga ham tashxis qo'yilgan odamlarni kuzatishda yordam beradi. Sinov natijalari shifokorga sizning hozirgi bronkodilatator terapiyangiz ishlayotganligini yoki uni sozlash zarurligini aniqlashga yordam beradi.

Qon sinovlari

Qon tekshiruvi shifokorga sizning alomatlaringiz infektsiya yoki boshqa tibbiy holat tufayli kelib chiqqanligini aniqlashga yordam beradi.

Arterial qon gazini tekshirish qoningizdagi kislorod va karbonat angidrid miqdorini o'lchaydi. Bu sizning o'pkangiz qanchalik yaxshi ishlayotganidan dalolatdir. Ushbu o'lchov sizning KOAH qanchalik og'irligini va siz kislorod bilan davolashga ehtiyoj sezishingizni ko'rsatishi mumkin.

Aksariyat odamlarda qon testi bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Igna qo'yilgan joyda noqulaylik yoki mayda-mayda ko'karishlar bo'lishi mumkin, ammo bu yon ta'siri uzoq davom etmaydi.

Genetik sinov

Chekish va atrof muhitga zararli moddalarning kirishi KOAHning asosiy sabablari bo'lsa-da, ushbu holatning irsiy xavf omillari ham mavjud. Erta KOAHning oilaviy tarixi sizning ahvolingiz haqida xabar berishi mumkin.

Shifokor sizning alfa-1 antitripsin (AAT) darajasini tekshirishi mumkin. Ushbu protein o'pkangizni ifloslanish yoki chekish kabi qo'zg'atuvchilardan kelib chiqadigan yallig'lanishdan himoya qiladi. U sizning jigaringiz tomonidan ishlab chiqariladi va keyin qon oqimiga kiradi.

Kam darajadagi odamlarda alfa-1 antitripsin etishmovchiligi deb ataladigan holat mavjud va ko'pincha KOAHni yoshligida rivojlantiradi. Genetika tekshiruvi orqali siz AAT etishmovchiligingizni bilib olishingiz mumkin.

AAT etishmovchiligini genetik tekshirish qon testi bilan amalga oshiriladi. Qon tekshiruvi odatda zararsizdir.

Ammo sizning AAT etishmovchiligingizni aniqlash juda qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa agar sizda KOAH kasalligi aniqlanmagan bo'lsa. AAT etishmovchiligi sizni o'pka bilan bog'liq muammolarga olib kelmaydi, ammo bu ehtimollikni oshiradi.

Agar sizga COPD tashxisi qo'yilgan bo'lsa-yu, ammo hech qachon chekmagan bo'lsangiz, zararli kimyoviy moddalar va ifloslantiruvchi moddalar bilan ishlamagan bo'lsangiz yoki 50 yoshdan kichik bo'lsangiz, sizda AAT etishmasligi mumkin.

Ko'krak qafasi rentgenografiyasi yoki kompyuter tomografiyasi

KT - bu standart rentgenografiyadan ko'ra batafsilroq tasvirni yaratadigan rentgenografiya turi. Shifokor tanlagan har qanday rentgenografiya ko'krak qafasidagi ichki tuzilmalar, shu jumladan yurak, o'pka va qon tomirlari rasmini beradi.

Sizning shifokoringiz KOAH borligini aniqlay oladilar. Agar sizning alomatlaringiz yurak etishmovchiligi kabi boshqa holatdan kelib chiqsa, shifokoringiz ham buni aniqlay oladi.

KT va standart rentgen nurlari og'riqsizdir, ammo ular sizni oz miqdordagi nurlanish ta'siriga duchor qiladi.

KT tekshiruvida ishlatiladigan nurlanish odatdagi rentgenografiya uchun talab qilinadiganidan katta. Har bir sinov uchun nurlanishning dozalari nisbatan past bo'lishiga qaramay, ular sizning umringiz davomida olgan nurlanish ta'siriga ta'sir qiladi. Bu sizning saraton xavfini biroz oshirishi mumkin.

Biroq, yangi CT uskunalari oldingi texnologiyalarga qaraganda batafsil tasvirlarni ishlab chiqarish uchun kamroq nurlanishni talab qiladi.

Balg'amni tekshirish

Sizning shifokoringiz balg'amni tekshirishni buyurishi mumkin, ayniqsa sizda samarali yo'tal bo'lsa. Balg'am - bu yo'talayotgan balg'am.

Balg'amni tahlil qilish nafas qisilishining sababini aniqlashga yordam beradi va ba'zi o'pka saratonini aniqlashga yordam beradi. Agar sizda bakterial infektsiya bo'lsa, uni aniqlash va davolash mumkin.

Balg'am namunasini olish uchun etarli yo'tal bir necha daqiqaga noqulay bo'lishi mumkin. Aks holda, balg'amni tekshirish uchun real xavf-xatar yoki kamchiliklar yo'q. Bu sizning holatingizni tashxislashda juda foydali bo'lishi mumkin.

Elektrokardiyogram (EKG yoki EKG)

Sizning shifokoringiz nafas qisilishingiz o'pka muammosiga qarshi yurak kasalligidan kelib chiqqanligini aniqlash uchun elektrokardiyogramni (EKG yoki EKG) talab qilishi mumkin.

Vaqt o'tishi bilan KOAH bilan bog'liq nafas qisilishi yurak asoratlari, yurakning anormal ritmi, yurak urishi va yurak xurujiga olib kelishi mumkin.

EKG yuragingizdagi elektr faolligini o'lchaydi va yurak ritmida buzilishlarni tashxislashda yordam beradi.

EKG, odatda, xavf kam bo'lgan xavfli sinovdir. Ba'zan siz elektrod uchun stiker joylashtirilgan hududda terining ozgina tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin. Agar EKG jismoniy mashqlar stressini o'z ichiga olsa, skrining tekshiruvi har qanday g'ayritabiiy yurak ritmini ochishga yordam beradi.

KOAH sinoviga tayyorlanmoqda

KOAH sinovlari ozgina tayyorgarlikni talab qiladi. Siz qulay kiyim kiyishingiz va oldindan katta ovqatdan qochishingiz kerak. Shuningdek, kerakli hujjatlarni to'ldirish uchun uchrashuvga erta kelish kerak.

Spirometriya yoki EKG testlaridan oldin, shifokor bilan har qanday dori-darmonlarni tekshiring. Ba'zi dorilar, kofein, chekish va jismoniy mashqlar sizning test natijalaringizga ta'sir qilishi mumkin.

Masalan, agar siz bronxodilatatorning reversivligini sinab ko'rsangiz, sinovning shu qismiga qadar bronkodilatatorni ishlatishni to'xtatishingiz kerak bo'ladi.

Sizga qanday cheklovlar qo'llanilishini ko'rish uchun sinovdan bir necha kun oldin shifokoringiz yoki sinov markazingiz bilan tekshiring. Natijalaringiz iloji boricha aniq bo'lishi uchun barcha sinovlardan oldingi ko'rsatmalarga amal qiling.

Olib ketish

Odatda KOAH sinovlari shifokoringizdan mustaqil ravishda amalga oshiriladi. Qon sinovlari sinov markazida o'tkaziladi va namunalar o'rganish uchun laboratoriyaga yuboriladi. Ko'pincha natijalarni ikki yoki ikki kun ichida olish mumkin, ko'pi bilan bir necha hafta.

Spirometriya testlarining natijalari bir necha kun ichida sizning shifokoringizga murojaat qilishi mumkin, garchi agar shoshilish bo'lsa, shifokor o'sha kuni ularni ko'rishi mumkin. KT va boshqa ko'rish sinovlarida ham xuddi shunday.

Genetika tekshiruvi bir necha hafta davom etadi.

Balg'am kulturasi natijalari bir yoki ikki haftadan bir necha haftagacha bo'lishi mumkin. Vaqtning davomiyligi tekshirilayotgan holatning turiga bog'liq.

Natijalarni kutish qiyin bo'lishi mumkin, ammo aniq test natijalarini olish sizning holatingizni to'g'ri tashxislash va samarali davolash rejasini tuzish uchun juda muhimdir.