4-bosqich ko'krak saratoni qanday davolanadi?

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Kimyoterapiya
• Radiatsiya terapiyasi
• Jarrohlik
• Gormon terapiyasi
• Maqsadli terapiya
• HER2-ijobiy ko'krak saratoni uchun birinchi darajali davolash
• HER2-ijobiy ko'krak saratoni uchun keyingi davolash
• Klinik sinovlar
• Og'riqni boshqarish
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

4-bosqich ko'krak saratoni - bu saraton bo'lib, asl joydan tashqariga tarqaladi. Odatda quyidagilardan biriga yoki bir nechtasiga tarqaladi:

• uzoq limfa tugunlari
• miya
• jigar
• o'pka
• suyaklar

Ushbu bosqichni tavsiflovchi boshqa atamalar bu metastatik ko'krak va rivojlangan ko'krak saratoni.

Ko'krak saratonining ko'plab turlari mavjudligi sababli, ko'krak bezi saratonini davolashning ko'plab turlari mavjud. Tanlovlar quyidagilardan iborat:

• kimyoterapiya
• radiatsiya terapiyasi
• jarrohlik
• gormon terapiyasi
• maqsadli davolash
• klinik sinovlar
• og'riqni boshqarish

Kimyoterapiya

Kimyoterapiya saraton hujayralarini yo'q qilish va saraton o'sishini sekinlashtirish uchun bir yoki bir nechta dorilarni qo'llaydi.

Preparatlar og'iz orqali yoki tomir ichiga yuboriladi. Keyin ular qon aylanish tizimidan o'tishadi.Shu tarzda, dorilar saraton kasalligining asl joyini, shuningdek tanadagi saraton hujayralari tarqaladigan joylarni nishonga olishi mumkin.

Kimyoterapiya dori-darmonlari tanadagi qon bo'lmagan hujayralarga ham ta'sir qiladi. Shuning uchun odamlar umumiy kimyoterapiya yon ta'sirini boshdan kechiradilar, bunga quyidagilar kiradi.

• charchoq
• ko'ngil aynish
• qusish
• ich qotishi
• soch to'kilishi

Yon ta'siri kimyoterapiya tugagandan so'ng kamayadi.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya saraton hujayralarini yo'q qilish va saraton o'sishini sekinlashtirish uchun kuchli rentgen yoki boshqa nurlanish shakllaridan foydalanadi. Radiatsiyani ikki yo'ldan biri bilan ishlatish mumkin:

• tananing tashqarisidan, saraton o'sib chiqadigan joyga qaratilgan
• igna, naycha yoki granulali o'simtaga yoki uning yoniga joylashtirilgan

Radiatsiya saraton ma'lum bir hudud bilan chegaralanganida eng foydali hisoblanadi. Odatda miya va suyak metastazlarida qo'llaniladi.

Radiatsion terapiya charchashga, terining kuyishiga va terining tirnashiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, bu yallig'lanishli o'pka to'qimalari va yurakning shikastlanishi kabi noyob, ammo og'ir asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Jarrohlik

Jarrohlik 4-bosqich ko'krak saratoni uchun keng tarqalgan davolash usuli bo'lmasa ham, ba'zi holatlarda og'riqni yoki boshqa alomatlarni engillashtirish uchun tavsiya etish mumkin.

4-bosqich ko'krak saratoni uchun jarrohlik usullari saraton tarqalishi va unga bog'liq alomatlarga bog'liq. Masalan, o'pkada yoki jigarda aniqlangan o'simta jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin.

Ba'zida miya metastazlari jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Saraton limfa tugunlari ham olib tashlanishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar sizning operatsiya qilingan joyga bog'liq bo'ladi. Umuman olganda, jarrohlik bilan bog'liq asoratlar shish, infektsiya va qon ketishni o'z ichiga oladi.

Gormon terapiyasi

Gormon terapiyasi saraton gormoni retseptorlari ijobiy bo'lgan holatlarda qo'llaniladi. Bu shuni anglatadiki, tanada ishlab chiqarilgan estrogen yoki progesteron saraton o'sishi va tarqalishiga yordam beradi.

Tamoksifen - bu ko'krak saratoni hujayralarida estrogen retseptorlarini bloklaydigan dori. Bu hujayralar o'sishini va bo'linishini oldini oladi. Yon ta'siri issiq yonish va vaginal oqishni o'z ichiga oladi.

Aromataz inhibitörleri (AI) deb ataladigan boshqa dorilar tanadagi estrogen ishlab chiqarishni to'xtatadi va ostrogen darajasini pasaytiradi. Umumiy AIga quyidagilar kiradi:

• anastrozol (Arimidex)
• letrozol (Femara)
• ekzemestan (Aromasin)

Qon tomirlarining yon ta'siri mushaklarning og'rig'i va qo'shma qattiqlikni o'z ichiga oladi.

Umuman olganda, gormon terapiyasi gormonal nomutanosiblikka olib kelishi mumkin. Agar siz estrogen darajangizni pasaytirish uchun dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokor ostrogen darajasi pastligi (osteoporoz kabi) bilan bog'liq holatlaringizni kuzatib boradi.

Maqsadli terapiya

Maqsadli terapiya bu saraton hujayrasida juda aniq saytlarni nishonlash orqali ishlaydigan dorilar. Ular ko'pincha boshqa davolash usullari bilan birgalikda qo'llaniladi, masalan, kimyoterapiya.

Maqsadli terapiya misollaridan biri bu trastuzumab (Herceptin). U HER2-ijobiy ko'krak saratoni deb nomlanuvchi tajovuzkor saraton turini davolash uchun ishlatilishi mumkin.

HER2-ijobiy ko'krak saratoni inson epidermal o'sish omili retseptorlari 2 (HER2) darajasining oshishiga olib keladi. HER2 hujayra yuzasida joylashgan va u hujayraning o'sishini anglatadi. Trastuzumab kabi dorilar ushbu oqsilni maqsad qiladi va saraton o'sishini sekinlashtirishi yoki to'xtatishi mumkin.

Maqsadli davolanishning nojo'ya ta'siri orasida charchoq, past oq qon hujayralari (WBC) soni, diareya va allergik reaktsiya mavjud.

HER2-ijobiy ko'krak saratoni uchun birinchi darajali davolash

Amerika Klinik Onkologiya Jamiyatining (ASCO) so'nggi ko'rsatmalariga binoan, HER2-ijobiy ko'krak saratoni bilan kasallangan ko'pchilik uchun kombinatsion terapiya birinchi darajali davolash bo'lishi kerak. Quyidagi dorilarni qo'llash kerak:

• trastuzumab (Herceptin)
• pertuzumab (Perjeta)
• taxan, kimyoterapiya dori turi

Ammo, agar kontrendikatsiya mavjud bo'lsa, takanikalardan qochish kerak.

HER2-ijobiy ko'krak saratoni va gormon retseptorlari-ijobiy ko'krak saratoni bilan og'rigan odamlarda maqsadli davolanishdan tashqari yoki uning o'rniga endokrin terapiya olinishi mumkin.

HER2-ijobiy ko'krak saratoni uchun keyingi davolash

Agar HER2-ijobiy ko'krak saratoni birinchi bosqichli davolanish paytida yoki undan keyin rivojlansa, ASCO trastuzumab emtansinini (Kadcyla) ikkinchi darajali davolash sifatida tavsiya qiladi. Agar ikkinchi darajali davolash ishlamay qolsa, klinisyenler lapatinib (Tykerb) va kapatsitabin (Xeloda) kabi uchinchi bosqichli davolanishni tavsiya etishlari mumkin.

Agar siz trastuzumab asosida davolanishni takrorlanishdan kamida 12 oy oldin bajargan bo'lsangiz, birinchi darajali davolanishni qabul qilgan odamlar kabi rejimga rioya qilishingiz kerak. Bu trastuzumab, pertuzumab va taksani olishni anglatadi (agar taksana kontrendikatsiyasiz bo'lsa).

HER2-ijobiy ko'krak saratoni va gormon retseptorlari-ijobiy ko'krak saratoni bilan og'rigan odamlarda HER2-ijobiy maqsadli davolash va kimyoterapiya, shuningdek endokrin terapiya kombinatsiyasini olish kerak.

Klinik sinovlar

Klinik tadkikotlar bu yangi dorilarni ishlatadigan tadqiqot yoki inson tadqiqotida foydalanish uchun tasdiqlangan yangi dorilar birikmalaridir. Sinovlar, tadqiqotchilar, dori hozirgi standart davolanishdan yaxshiroq bo'lishi mumkin deb hisoblaganlarida, o'tkaziladi.

Tadqiqotning bir qismi bo'lish xavfli bo'lib tuyulishi mumkin. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bugungi kunda oddiy davolash usullari faqat ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan odamlarga beriladi, chunki ular klinik sinovda sinab ko'rilgan.

Og'riqni boshqarish

Og'riqni boshqarish ko'plab saraton kasalligini davolash rejimlarining muhim tarkibiy qismidir. Yuqorida tavsiflangan muolajalar umringizni uzaytirishga yordam berishi mumkin bo'lsa-da, og'riqni boshqarish hayot sifatini yaxshilaydi.

Og'riqni davolashning ko'plab usullari mavjud, bu og'riq manbasi va turiga bog'liq. Ularga quyidagilar kiradi:

• qo'l va elka mashqlari
• atsetaminofen (Tilenol) va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID)
• morfin (Mitigo, MorphaBond) va oksikodon (Oksikontin) kabi opioidlar

Asetaminofen va NSAIDSning keng tarqalgan yon ta'siri bosh og'rig'i va oshqozonni xafa qilishni o'z ichiga oladi. Kamdan kam, ammo jiddiy yon ta'siriga jigar shikastlanishi va sariqlik kiradi.

Opioidlarning keng tarqalgan yon ta'siri ich qotishi, ko'ngil aynishi va qusishni o'z ichiga oladi. Kamyob, ammo og'ir bo'lsa ham, opioidning yon ta'siri dorilarga qaramlik, past qon bosimi va soqchilikni o'z ichiga oladi.

O'zingizni yaxshi his qilish uchun tegishli choralar ko'rilishi uchun, kechroq emas, tezroq shifokoringiz bilan gaplashing.

Olib ketish

Agar sizda 4-bosqich ko'krak saratoni bo'lsa, davolanish usullarini va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni shifokoringiz bilan muhokama qiling.

Har bir davolanish har bir kishiga mos kelavermaydi. Sizning davolanish rejimingizni aniqlaydigan omillar sizning yoshingiz, oilangiz tarixi va saraton kasalligining qanchalik tez rivojlanib borishini o'z ichiga oladi.

4-bosqich ko'krak saratoni davolab bo'lmaydigan deb hisoblanadi, ammo sizning umringizni uzaytiradigan va hayot sifatini yaxshilaydigan ko'plab davolanish usullari mavjud.