Prostata rakining 2 bosqichidan nimani kutish kerak

Tarkib

• 2-bosqich prostata saratoni nima?
• Alomatlar qanday?
• Ikkinchi bosqich prostata saratoni qanday davolanadi?
• Radikal prostatektomiya
• Radiatsiya terapiyasi
• Gormon terapiyasi
• Mumkin bo'lgan asoratlar qanday?
• Qayta tiklanish qanday
• Outlook
• Qo'llab-quvvatlash manbalari

2-bosqich prostata saratoni nima?

Prostata saratoni - bu prostata bezidan boshlanadigan saraton. U prostata tashqarisidagi yaqin atrofdagi to'qima yoki limfa yoki qon tizimlari orqali tarqalishi mumkin.

Saratonning bosqichini quyidagilar yordamida aniqlash mumkin.

• ko'rish sinovlari
• prostata uchun xos antijen (PSA) darajasi
• Gleyson hisobi (2–10)

Sahna saraton kasalligining agressivligini va uning tarqalishini tasvirlaydi.

Agar sizga prostata bezi saratonining ikkinchi bosqichi haqida aytilsa, u mahalliylashtirilgan. U prostata bezidan tashqariga tarqalmagan, ammo birinchi bosqichga qaraganda o'sishi va metastazlash ehtimoli ko'proq.

Alomatlar qanday?

Ko'pincha prostata saratonining dastlabki bosqichlarida alomatlar yo'q. 2-bosqich alomatlari hali ham engil bo'lishi mumkin, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• siyish muammosi
• urug'ingizda qon
• tos bo'shlig'idagi noqulaylik

Ikkinchi bosqich prostata saratoni qanday davolanadi?

Shifokoringiz sizning yoshingiz, sog'lig'ingiz va alomatlaringiz bor-yo'qligini hisobga olgan holda davolanishni bir necha omillarga qarab tavsiya qiladi.

Agar sizda sekin o'sayotgan saraton bo'lsa va semptomlar bo'lmasa, shifokoringiz faol kuzatuvni ko'rib chiqishi mumkin. Bu degani, siz aslida saraton kasalligini davolay olmaysiz, ammo uni shifokoringiz bilan diqqat bilan kuzatib borasiz. Bu sizning shifokoringizga har olti oyda bir marta tashrif buyurishni o'z ichiga olishi mumkin, bu raqamli rektal imtihon va PSA testini o'z ichiga oladi. Shuningdek, sizga har yili prostata biopsiyasi kerak bo'lishi mumkin.

Faol kuzatuv, agar siz shifokorning tavsiyasiga binoan rioya qilishga majbur bo'lishingiz mumkin bo'lsa, faqat bir imkoniyat. Agar biron bir o'zgarish bo'lsa, davolanish ko'rib chiqiladi.

Davolash muolajalarni o'z ichiga olishi mumkin, ulardan ba'zilari:

Radikal prostatektomiya

Radikal prostatektomiya bu prostata jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi. Bu qorin bo'shlig'ini kesish orqali amalga oshiriladi. Sizda umumiy behushlik yoki epidural bor. Yaqin atrofdagi limfa tugunlari bir vaqtning o'zida biopsiya qilinishi mumkin.

Sizga kateter kerak bo'ladi, ammo bu vaqtinchalik. Kasalxonada bir-ikki kecha bo'lasiz va bir necha hafta davomida o'z harakatlaringizni cheklashingiz kerak bo'ladi.

Ba'zida jarroh qorin bo'shlig'i orqali emas, balki anus va skrotum (perinea) o'rtasida kesma qilishi mumkin. Ushbu usul juda ko'p ishlatilmaydi, chunki limfa tugunlariga kirishga imkon bermaydi.

Jarrohlik shuningdek, laparoskopik usulda ham amalga oshirilishi mumkin, bunda qorin bo'shlig'ining bir nechta kichik kesmalari va biroz tuzalishi kiradi.

Prostata jarrohligining potentsial yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• behushlikka yomon reaktsiya
• qon ketish, infektsiya yoki qon quyqalari
• yaqin atrofdagi organlarga zarar
• siydik o'g'irlab ketish
• erektil disfunktsiya
• limfedema, limfa tugunining olib tashlanishi tufayli suyuqlik to'plami

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun ishlatiladi. Tashqi nurlanish nurlanish terapiyasida (EBRT) nurlanish nurlari tanadan tashqaridagi mashinadan keladi. Davolash odatda haftada besh kun, bir necha hafta davomida beriladi. EBRT turlari quyidagilardan iborat:

• uch o'lchovli konformal nurlanish terapiyasi (3D-CRT)
• intensivlik modulyatsiyalangan radiatsiya terapiyasi (IMRT)
• stereotaktik tananing radiatsiya terapiyasi (SBRT)
• proton nurlari bilan davolash

Mumkin bo'lgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• terining tirnash xususiyati
• siydik bilan bog'liq muammolar
• ichak muammolari
• erektsiya bilan bog'liq muammolar
• charchoq
• limfedema

Braxiterapiya ichki nurlanish terapiyasi bo'lib, u sizga ko'p vaqt sarflamaydi. Jarroh radioaktiv granulalarni to'g'ridan-to'g'ri prostata ichiga joylashtiradi.Doimiy past dozali (LDR) nurlanish bir necha oygacha uzatadi. Shu bilan bir qatorda, bir necha kun davom etadigan vaqtinchalik yuqori doz (HDR) mavjud.

Potentsial yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• urug'larning harakati
• siydik bilan bog'liq muammolar
• ichak muammolari
• erektsiya bilan bog'liq muammolar

Gormon terapiyasi

Gormon terapiyasi erkak gormoni darajasini pasaytirish yoki saraton hujayralarini yoqishini oldini olish uchun ishlatiladi. Bu prostata saratoni uchun davolash emas, ammo u o'smalarning qisqarishi va o'sishni sekinlashtirishda yaxshi yordam beradi.

Buni amalga oshirishning bir usuli jarrohlik kastratsiya (orkektomiya) orqali amalga oshiriladi, chunki ko'pchilik erkak gormonlari moyaklarda ishlab chiqariladi. Jarrohlik ambulatoriya asosida amalga oshirilishi mumkin.

Testosteronni kamaytirishning yana bir usuli - bu lyuteinlashtiruvchi gormonni chiqaradigan gormon (LHRH) agonistlari bilan. Ushbu dorilar teri ostiga AOK qilinadi yoki joylashtiriladi. Ba'zi LHRH antagonistlari:

• goserelin (Zoladex)
• histrelin (Vantas)
• leyprolid (Eligard, Lupron)
• triptorelin (Trelstar)

Ushbu antandrogenlar og'iz orqali olinadi:

• bikutamid (Casodex)
• enzalutamid (Xtandi)
• flutamid (Euleksin)
• nilutamid (Nilandron)

Gormon terapiyasining ba'zi bir yon ta'siri:

• jinsiy aloqani yo'qotish yoki erektil disfunktsiya
• moyak va jinsiy olatni qisqarishi
• issiq yonadi
• ko'krak bezi
• osteoporoz, anemiya yoki xolesterin miqdorining oshishi
• mushak massasining yo'qolishi yoki kilogramm ortishi
• charchoq yoki tushkunlik

Enzalutamid, shuningdek, diareya yoki bosh aylanishiga olib kelishi mumkin.

Antiandrogenlar LHRH agonistlariga yoki jarrohlik kastratsiyaga qaraganda kamroq jinsiy yon ta'sirga ega. Gormon terapiyasining ko'plab yon ta'siri davolanishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar qanday?

Prostata saratoni va davolash siyish bilan bog'liq muammolarni, shuningdek, erektil disfunktsiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Agar 2-bosqich prostata saratoni prostata tashqarisiga tarqalsa, u yaqin atrofdagi to'qimalarga, limfa tizimiga yoki qon oqimiga etib borishi mumkin. U erdan u uzoq joylarga metastazlashi mumkin. Keyingi bosqichdagi prostata saratonini davolash qiyin va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Qayta tiklanish qanday

Sizning asosiy davolanishingiz tugasa va saraton belgisi bo'lmasa, siz remissiya holatidasiz. Shifokor hali ham davolashning qisqa va uzoq muddatli yon ta'sirida sizga yordam berishi mumkin.

Har qanday saraton qaytalanishi mumkin. Shunday qilib, siz muntazam ravishda fizika imtihonlari va shifokorning tavsiyalariga binoan PSA testlariga qaytishingiz kerak bo'ladi. Sizning PSA darajangizni ko'tarilishi saraton kasalligi qaytganligini anglatmaydi. Tasdiqlash testlari kabi qo'shimcha protseduralar, agar u bor yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Nima uchun PSA darajasi yuqori bo'lishi mumkinligi haqida ko'proq bilib oling.

Outlook

Prostata saratoni davolanadi va omon qoladi. Amerika Saraton Jamiyatiga ko'ra, prostata saratonining barcha bosqichlarida omon qolish darajasi quyidagicha:

• 5 yillik nisbiy omon qolish darajasi: 99 foiz
• 10 yillik nisbiy omon qolish darajasi: 98 foiz
• 15 yillik nisbiy omon qolish darajasi: 96 foiz

Ko'pincha prostata saratoni lokalizatsiya qilinadi, yoki 1 va 2 bosqichlar topilsa. Mahalliylashtirilgan prostata saratonidan 5 yil nisbiy omon qolish darajasi deyarli 100 foizni tashkil qiladi.

Qo'llab-quvvatlash manbalari

Agar sizda prostata saratoni yoki davolashning nojo'ya ta'siri bilan bog'liq muammolar bo'lsa yoki boshqalar bilan bog'lanishni istasangiz, tashrif buyuring:

• Amerika Saraton Jamiyatining yordam guruhlari va xizmatlari
• CancerCare prostata saratonini qo'llab-quvvatlash
• Prostata saratoni fondi qo'llab-quvvatlaydigan guruhlar