Yelkaga zarba berish testi: elkangizdagi og'riqni baholash uchun muhim vosita

Tarkib

• Diagnostik tasvir bilan birgalikda
• Yelkaning zarbasi nimani anglatadi?
• Nima uchun sizga to'liq jismoniy imtihon kerak?
• To'sqinlik sinovlarining turlari qanday va ularning har biri davomida nima sodir bo'ladi?
• Neer testi yoki Neer belgisi
• Xokkins-Kennedi sinovi
• Coracoid impingment testi
• Yocum testi
• Qo'llararo sinov
• Jobening sinovi
• Ular nimani qidirmoqdalar?
• Og'riq
• Og'riqning joylashishi
• Mushak funktsiyasi
• Harakatlilik va birgalikdagi barqarorlik masalalari
• Pastki chiziq

Agar sizning elkangizda sindirish sindromi bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, shifokor sizni fizik terapevtga (PT) murojaat qilishi mumkin, u impingning aniq qaerdaligini va eng yaxshi davolash rejasini aniqlashga yordam beradigan testlarni o'tkazadi.

Umumiy sinovlarga Neer, Xokkins-Kennedi, korakoid impedmenti va o'zaro faoliyat qo'l impingmenti sinovlari va boshqalar kiradi. Ushbu baholash paytida PT og'riq va harakatlanish muammolarini tekshirish uchun qo'llaringizni turli yo'nalishlarda harakatlantirishingizni so'raydi.

Siz qanday cheklovlarni boshdan kechirayotganingizni va og'riqni keltirib chiqaradigan narsani ko'rish uchun bir nechta turli xil baholardan foydalanishni qo'llab-quvvatlang.

“Fizika terapevtlari bosh kiyimlarini bitta testga osib qo'yishmaydi. Ko'plab testlar bizni tashxis qo'yishimizga olib keladi », - dedi Stiv Vigetti, Amerika Ortopedik Manuel Fizika Terapevtlari Akademiyasining xodimi.

Diagnostik tasvir bilan birgalikda

Ko'pgina shifokorlar fizik tekshiruvlar natijalarini aniqlashtirish va tasdiqlash uchun rentgen, KT, MRI va ultratovush tekshiruvlaridan foydalanadilar.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ko'rish testlari shikastlanishning aniq joyini aniqlashda juda samarali. Ultratovush boshqa tasvirlash testlariga qaraganda oson bajarilishi va arzonligi bilan afzalliklarga ega.

Agar rotator manjetida ko'z yoshlar yoki jarohatlar bo'lsa, ko'rish testlari shikastlanish darajasini ko'rsatishi va shifokorlarga sizning qobiliyatingizni tiklash uchun ta'mirlash zarurligini aniqlashga yordam beradi.

Yelkaning zarbasi nimani anglatadi?

Yelkaning qisilishi og'riqli holatdir. Bu sizning elkangizning atrofidagi tendonlar va yumshoq to'qimalar sizning yuqori qo'l suyagingizning yuqori qismi (humerus) va sizning skapulangizdan (elkama pichog'ingiz) yuqoriga qarab cho'zilgan suyak proektsiyasi bilan akromion o'rtasida tutilib qolganda sodir bo'ladi.

Yumshoq to'qimalarni siqib chiqarganda, ular bezovtalanishi yoki hatto yirtilib ketishi mumkin, bu sizga og'riq keltiradi va qo'lingizni to'g'ri harakatlantirish imkoniyatini cheklaydi.

Nima uchun sizga to'liq jismoniy imtihon kerak?

"Yelka sindirish sindromi" atamasi to'g'ri tashxis qo'yish va davolash rejasining boshlang'ich nuqtasidir.

"Bu hamma uchun ma'qul ibora", dedi Vigetti. "Bu shunchaki tendonning tirnash xususiyati borligini aytadi. Yaxshi fizik-terapevt nima qilishi aniqlanadi qaysi tendonlar va muskullar ishtirok etadi ”.

To'sqinlik sinovlarining turlari qanday va ularning har biri davomida nima sodir bo'ladi?

Neer testi yoki Neer belgisi

Neer testida PT sizning orqangizda turadi, sizning elkangizning yuqori qismiga bosing. Keyin, ular sizning qo'lingizni ko'kragingizga qarab ichkariga burab, qo'lingizni iloji boricha ko'taring.

Ba'zilar shuni ko'rsatadiki, o'zgartirilgan Neer testining diagnostik aniqligi 90,59 foizni tashkil qiladi.

Xokkins-Kennedi sinovi

Hawkins-Kennedy sinovi paytida siz PT sizning yoningizda turganingizda o'tirasiz. Ular sizning tirsagingizni 90 graduslik burchakka egib, elkangiz darajasiga ko'taradilar. Yelkangizni aylantirish uchun bilagingizni bosganingizda ularning qo'li tirsagingiz ostidagi tayanch vazifasini bajaradi.

Coracoid impingment testi

Korakoid impedment sinovi quyidagicha ishlaydi: PT sizning yoningizda turib, tirsagingizni 90 graduslik burchak ostida bukib qo'lingizni elkangiz darajasiga ko'taradi. Tirsagingizni qo'llab-quvvatlab, ular bilagingizni sekin bosib turishadi.

Yocum testi

Yocum testida siz bir qo'lingizni qarama-qarshi elkangizga qo'yasiz va elkangizni ko'tarmasdan tirsagingizni ko'tarasiz.

Qo'llararo sinov

Qo'llararo sinovda siz tirsagingizni 90 graduslik burchak ostida bukilgan holda qo'lingizni elkangiz darajasiga ko'tarasiz. Keyin qo'lingizni bir tekislikda ushlab, tanangiz bo'ylab ko'krak darajasida harakatlantirasiz.

PT harakatning so'nggi doirasiga etib borganingizda qo'lingizni sekin bosishi mumkin.

Jobening sinovi

Jobening sinovi paytida PT sizning yoningizda va biroz orqangizda turadi. Ular sizning qo'lingizni yon tomonga ko'taradilar. Keyin, ular qo'lingizni tanangizning old qismiga siljitishadi va bosish paytida uni shu holatda baland tutishingizni so'rashadi.

Ushbu testlarning barchasi yumshoq to'qimalar va suyak orasidagi bo'shliqni kamaytirishga qaratilgan. Sinovlar asta-sekin kuchayib borishi mumkin, chunki PT imtihonini o'tkazish bilan birga.

"Biz baholash oxiriga qadar eng og'riqli testlarni qoldiramiz, shunda elka butun vaqt davomida g'azablanmaydi", dedi Vigetti."Agar siz og'riqli testni juda erta o'tkazsangiz, unda barcha testlarning natijalari ijobiy bo'lib ko'rinadi".

Ular nimani qidirmoqdalar?

Og'riq

Agar sizning elkangizda boshdan kechirgan og'riqni keltirib chiqaradigan bo'lsa, test ijobiy hisoblanadi. Neer testi, deydi Vigetti, ko'pincha ijobiy natija beradi, chunki u qo'lni to'liq egilishga majbur qiladi.

"Siz Neer testi bilan harakatlanishning so'nggi nuqtasidasiz", dedi u. "Klinikaga elkasi bilan murojaat qilgan deyarli har bir kishi ushbu diapazonning yuqori qismida chimchilashni boshdan kechiradi".

Og'riqning joylashishi

Har bir test davomida PT sizning og'rig'ingiz qayerda paydo bo'lishiga katta e'tibor beradi. Bu sizning elkangizdagi kompleksning qaysi qismiga to'sqinlik qilishi yoki shikastlanishi mumkinligini ko'rsatadi.

Masalan, elkaning orqa qismidagi og'riq ichki impedmentning belgisi bo'lishi mumkin. Terapevtlar qaysi mushaklarning ishi borligini bilgandan so'ng, ular davolanishda aniqroq bo'lishi mumkin.

Mushak funktsiyasi

Sinov paytida og'riqni boshdan kechirmasangiz ham, elkama-muskullar bilan shug'ullanadigan mushaklar bosim sinovlariga biroz boshqacha javob beradi.

"Biz rotator manjetda aniq harakatlarni sinash uchun engil, ikki barmoqli qarshilikdan foydalanamiz", dedi Vighetti. "Agar kimdir rotator manjet bilan bog'liq muammoga duch kelsa, hatto engil qarshilik ham alomatlarni keltirib chiqaradi".

Harakatlilik va birgalikdagi barqarorlik masalalari

"Og'riq bemorlarni olib keladi", - deb ta'kidladi Vighetti. "Ammo og'riqni keltirib chiqaradigan asosiy muammo bor. Ba'zida muammo qo'shma harakatchanlik bilan bog'liq. Qo'shish juda ko'p harakat qilmoqda yoki etarli emas. Agar bo'g'in beqaror bo'lsa, manjet harakatlanib, dinamik barqarorlikni ta'minlash uchun qiyin aylanmoqda. "

Mushaklar bu qadar ishlasa, muammolar paydo bo'lishi mumkin - bu mushaklar haddan tashqari ishlatilganligi uchun emas, balki ular noto'g'ri ishlatilganligi uchun.

Shu sababli, yaxshi PT siz jarohatlarga olib keladigan tarzda harakat qilayotganingizni ko'rish uchun qilgan harakatlaringizga qaraydi. Vigetti videotasvirlarda harakatdagi har qanday buzilishlarni aniqlash uchun yugurish kabi harakatlar.

Pastki chiziq

Shifokorlar va PT-lar diagnostik ko'rish va fizik tekshiruvlardan foydalanib, sizning elkangiz qayerda va qay darajada shikastlanishi mumkinligini aniqlaydilar.

Jismoniy imtihon paytida PT sizni qo'lingizni turli yo'nalishlarda siljitayotganda his qilgan og'riqni takrorlashga urinish uchun sizni bir qator harakatlardan o'tkazadi. Ushbu testlar PT ga qaerda jarohat olganingizni aniqlashga yordam beradi.

Davolashning asosiy maqsadi og'riqni kamaytirish, harakatlanish hajmini oshirish, kuchliroq qilish va bo'g'inlarni barqaror qilish va mushaklaringizni kelajakdagi jarohatlarni kamaytiradigan tarzda harakatlantirishga o'rgatishdir.

"Hammasi ta'lim bilan bog'liq", dedi Vigetti. "Yaxshi fizioterapevtlar bemorlarga o'zlarini qanday boshqarishni o'rgatadilar."