Mantiya hujayrali lenfoma bilan remissiya va relaps: nimani bilishingiz kerak

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Omon qolish darajasi
• Xizmat terapiyasi
• Doimiy tekshiruvlar va sinovlar
• Qayta qilingan MCLni davolash
• Dori-darmon
• Radiatsiya terapiyasi
• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi
• Eksperimental davolanish
• Palliativ yordam va umr bo'yi rejalashtirish
• Qaytish

Umumiy nuqtai

Mantiya hujayrali limfoma (MCL) odatda davolab bo'lmaydigan deb hisoblanadi. MCL bilan kasallangan ko'p odamlar dastlabki davolanishdan keyin remissiyaga o'tishadi. Ammo ko'p hollarda, ularning holati bir necha yil ichida takrorlanadi. Remissiya saraton kasalligi qaytib kelganida sodir bo'ladi.

MCLni davolash uchun tobora ko'proq dorilar mavjud. Agar sizning ahvolingiz yomonlashsa, saraton sizning dastlabki davolanishingizda ishlatilgan dorilarga javob bermasligi mumkin. Ammo remissiyani qaytarishga yordam beradigan ikkinchi darajali davolash usullari mavjud.

Qayta tiklash xavfini qanday kamaytirish va bu ro'y berganda retsidivni qanday boshqarish mumkinligini o'rganish uchun doktoringiz bilan gaplashing.

Omon qolish darajasi

So'nggi yillarda yangi dorilar MCL bilan kasallangan odamlarning hayotini uzaytirishga yordam berdi.

Birlashgan Qirollikdagi yaqinda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ushbu saraton kasalligiga chalingan odamlarning taxminan 44 foizi 3 yil yoki undan ko'proq yashagan. 2004–2011 yillarda birinchi marta davolangan odamlar orasida o'rtacha omon qolish muddati 2 yilni tashkil qildi. 2012 yildan 2015 yilgacha davolangan odamlarda o'rtacha davolanish muddati 3,5 yilni tashkil etdi.

Xizmat terapiyasi

Agar sizning dastlabki davolanishingiz muvaffaqiyatli bo'lsa va saraton remissiyaga kirsa, shifokoringiz sizga terapiya ko'rsatishni tavsiya qilishi mumkin. Bu remissiyada uzoqroq turishingizga yordam beradi.

Profilaktik terapiya paytida, ehtimol har ikki-uch oyda ikki yilgacha Rituxan savdo belgisi ostida sotiladigan rituksimab in'ektsiyasini olasiz. Ba'zi hollarda, shifokor sizga xizmat muddatini qisqartirishni tavsiya qilishi mumkin.

Doimiy tekshiruvlar va sinovlar

Agar siz MCL dan remissiya qilsangiz, shifokor bilan muntazam uchrashuvlarni rejalashtirish juda muhimdir.

Masalan, ular sizdan har ikki-uch oyda bir marta tashrif buyurishingizni so'rashlari mumkin. Qayta tiklanish belgilarini kuzatib borish uchun ular qon tekshiruvi va ko'rish sinovlarini buyurishi mumkin. Tasdiqlash sinovlari KT, PET / KT, MRI yoki ultratovush tekshiruvlarini o'z ichiga olishi mumkin.

Keyingi uchrashuvlarni qachon rejalashtirishingiz kerakligini doktoringizdan so'rang.

Qayta qilingan MCLni davolash

Agar sizning ahvolingiz yomonlashsa va saraton kasalligi qaytsa, shifokorning tavsiya etilgan davolash rejasi quyidagilarga bog'liq bo'ladi.

• yoshingiz va umumiy sog'lig'ingiz
• remissiya qancha davom etdi
• o'tmishda MCL uchun olgan davolanishingiz
• oldingi muolajalar qanchalik yaxshi ishlagan
• hozirda saraton qanday harakat qilmoqda

Sizning ahvolingiz va sog'lig'ingiz tarixiga qarab, shifokor quyidagi davolash usullaridan birini yoki bir nechtasini buyurishi mumkin:

• dorilar
• radiatsiya terapiyasi
• ildiz hujayrasini ko'chirib o'tkazish (SCT)

Shifokor sizga turli xil davolash usullarining mumkin bo'lgan foydalari va xavflarini tushunishga yordam beradi.

Dori-darmon

Qayta qilingan MCLni davolash uchun shifokoringiz bir yoki bir nechta dori-darmonlarni buyurishi mumkin, masalan:

• akalabrutinib (Calquence)
• bendamustin (Treanda)
• bortezomib (Velcade)
• ibrutinib (Imbruvica)
• lenalidomid (Revlimid)
• rituximab (Rituxan)
• kombinatsiyalangan kimyoterapiya

Ba'zi hollarda, ular ilgari davolaganingizda xuddi shu dorilarni buyurishi mumkin. Ammo bu dori avvalgidek ishlamasligi mumkin. Agar bu ro'y bersa, shifokoringiz boshqa usullarga murojaat qilishi mumkin.

Radiatsiya terapiyasi

Ba'zi hollarda radiatsiya terapiyasi qaytarilgan MCLni remissiyaga qaytarishga yordam beradi. Ushbu turdagi davolash saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali rentgen nurlaridan foydalanadi. Shifokor sizga to'g'ri tanlovni tanlashga yordam beradi.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi

Sizning holatingizga qarab, sizning shifokoringiz hujayralarni transplantatsiya qilishni (SCT) tavsiya qilishi mumkin. Ushbu davolash saraton, kimyoterapiya dorilari yoki radiatsiya terapiyasi bilan yo'q qilingan suyak iligi o'rnini bosadi.

SCT kasallikning qaytalanishida emas, balki MCL uchun boshlang'ich davolash paytida ko'proq qo'llaniladi. Ammo agar siz nisbatan yosh va sog'lom bo'lsangiz, bu siz uchun tanlov bo'lishi mumkin. Nomzod ekanligingizni bilish uchun doktoringiz bilan gaplashing.

Eksperimental davolanish

Qaytarilgan MCL uchun samarali bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa davolash usullarini o'rganish uchun bir nechta klinik tadqiqotlar olib borilmoqda. Agar siz eksperimental usuldan foydalanmoqchi bo'lsangiz, siz ushbu sinovlardan biriga munosib nomzod bo'lishingiz mumkin.

O'zingizning mintaqangizdagi klinik tadqiqotlar to'g'risida ko'proq ma'lumot olish uchun ClinicalTrials.gov sahifasiga tashrif buyuring.

Palliativ yordam va umr bo'yi rejalashtirish

Agar saraton davolanishga javob bermasa yoki uni davom ettirish uchun etarli bo'lmasa, shifokor sizni MCL uchun faol davolanishni to'xtatishingizni maslahat berishi mumkin.

Agar hayot sifatiga yon ta'siri juda salbiy ta'sir ko'rsatsa, siz faol davolanishni to'xtatishga qaror qilishingiz mumkin. Faol davolanishni tugatgandan so'ng qancha umr ko'rishingizni taxmin qilish qiyin.

Agar siz faol davolanishni tugatishga qaror qilsangiz, shifokoringiz og'riqni yoki boshqa alomatlarni boshqarishda yordam beradigan dori-darmonlarni va boshqa davolanishni buyurishi mumkin. Ular sizni psixologik va hissiy qo'llab-quvvatlash uchun ruhiy kasalliklar bo'yicha mutaxassisga murojaat qilishlari mumkin. Shuningdek, ular sizni hayotingizni oxirigacha rejalashtirishda yordam beradigan moliyaviy yoki yuridik maslahatchisi bilan gaplashishga undaydi.

Agar sizning ahvolingizni uydan boshqarishda qiynalsangiz, ular sizni palliativ yordam uchun kasalxonaga yuborishlari mumkin. Gospitalda yotganda siz hamshiralar va boshqa sog'liqni saqlash mutaxassislaridan yordam olishingiz mumkin. Ba'zi bir kasalxonalar, shuningdek, hayotni tugatishni rejalashtirishda yordam berishadi.

Qaytish

Agar siz MCL dan remissiyani boshdan kechirsangiz, relaps belgilari bor-yo'qligini tekshirish uchun shifokoringizga muntazam ravishda tashrif buyurishingiz muhimdir. Agar saraton qaytsa, shifokoringiz sizga davolanish usullari va uzoq muddatli qarashlar haqida ma'lumot berishga yordam beradi.