Jarrohlikdan oldin qanday vositalarni olish mumkin emas
Tarkib
- 1. Trombotsitlar antigregatlar
- 2. Antikoagulyantlar
- 3. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar
- 4. Gormonal terapiya
- 5. Qandli diabetga qarshi vositalar
- 6. Xolesterolga qarshi dorilar
- 7. Revmatik kasalliklarni davolash vositalari
- 8. Fitoterapiya
- 9. Diuretiklar
- Davolash mumkin bo'lgan vositalar
Jarrohlik operatsiyalari kamroq xavf bilan davom etishi va tiklanish tezroq bo'lishi uchun shifokorning ayrim muolajalarni davom ettirish bo'yicha ko'rsatmalariga rioya qilish muhimdir, chunki ba'zi hollarda ba'zi dorilarni, ayniqsa davolashni engillashtiradigan dorilarni qo'llashni to'xtatib qo'yish kerak. qon ketish xavfi yoki masalan, atsetilsalitsil kislotasi, klopidogrel, antikoagulyantlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar yoki ba'zi diabetga qarshi dorilar kabi gormonal dekompensatsiyaning bir turini keltirib chiqaradi.
Ko'pgina dori-darmonlarni alohida-alohida baholash kerak, masalan, kontratseptivlar va antidepressantlar, ular reaksiyaga kirishish xavfi yuqori bo'lgan odamlarda to'xtatiladi. Gipertenziv dorilar, antibiotiklar va surunkali steroidlar singari boshqa dorilarni ham operatsiya kunida saqlab turish va qabul qilish kerak, chunki ularning uzilishi operatsiya paytida gipertonik cho'qqilarga yoki gormonal dekompensatsiyaga olib kelishi mumkin.
Shunday qilib, operatsiyadan oldin, odam qabul qilayotgan dori-darmonlarning ro'yxati, shu jumladan gomeopatik yoki boshqa muhim bo'lmagan ko'rinadigan boshqalarga etkazilishi kerak, shunda hozirgi paytda har qanday xavf-xatarni oldini olish kerak. jarrohlik amaliyoti.
Bundan tashqari, ayniqsa, operatsiyadan bir necha kun oldin va operatsiyadan keyingi davrda chekishni to'xtatish, alkogolli ichimliklardan saqlanish va mutanosib ovqatlanishni saqlash kabi boshqa choralar ko'rilishi kerak. Jarrohlikdan oldin va keyin qanday parvarish qilish kerakligi haqida batafsil ma'lumotni ko'ring.
1. Trombotsitlar antigregatlar
Xalq orasida "qonni suyultiruvchi" deb nomlanuvchi asetilsalitsil kislotasi, klopidogrel, ticagrelor, silostazol va tiklopidin kabi antitrombotsitlar operatsiyadan oldin qo'llanilmasligi kerak va 7-10 kun oldin to'xtatilishi yoki shifokor ko'rsatmasi bo'yicha talab qilinishi kerak. Qayta tiklanadigan ta'sirga ega bo'lgan trombotsitlar antiagregantlar yarim umrga qarab to'xtatilishi mumkin, bu esa operatsiyadan 72 soat oldin dori vositasini to'xtatib qo'yishni nazarda tutadi.
2. Antikoagulyantlar
Marevan yoki Kumadin kabi kumarinik antikoagulyantlardan foydalanadigan odamlar faqat to'xtatib turilgandan keyingina operatsiya qilishlari mumkin va INR imtihonida baholangan koagulyatsiya darajasi normal chegaralarda bo'lishi kerak.
Rivaroksaban, apiksaban va dabigatran kabi yangi antikoagulyantlardan foydalanadigan odamlarga dermatologik, stomatologik, endoskopiya va katarakt jarrohligi kabi mayda operatsiyalar uchun dori-darmonlarni to'xtatib qo'yish kerak bo'lmaydi. Ammo, agar ular murakkabroq operatsiyalar bo'lsa, ushbu dorilar operatsiya hajmi va odamning sog'lig'i holatiga qarab taxminan 36 soatdan 4 kungacha o'zgarishi mumkin bo'lgan muddatga to'xtatib qo'yilishi mumkin.
Antikoagulyantlarni to'xtatgandan so'ng, shifokor in'ektsion geparindan foydalanishni tavsiya qilishi mumkin, shunda odam dori-darmonsiz bo'lgan davrda, masalan, tromboz va qon tomir kabi asoratlar xavfi ortmaydi. Geparin ko'rsatkichlari nima ekanligini va ulardan qanday foydalanishni tushunib oling.
3. Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar
Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni operatsiyadan oldin ishlatmaslik kerak, chunki ular qonning ivish qobiliyatiga ham xalaqit beradi va protseduradan eng ko'pi 3 kun oldin foydalanish mumkin.
4. Gormonal terapiya
Kichkina operatsiyadan oldin va trombozning biron bir shakli bilan kasallanish xavfi past bo'lgan ayollarda kontratseptivlarni to'xtatib turish kerak emas. Ammo, masalan, trombozning avvalgi yoki oilaviy tarixiga ega bo'lganlar kabi yuqori xavf ostida bo'lgan ayollar, taxminan 6 hafta oldin dori-darmonlarni qo'llashni to'xtatishi kerak va shu davrda boshqa kontratseptsiya usulini qo'llash kerak.
Tamoksifen yoki raloksifen bilan gormonlarni almashtirish terapiyasi barcha ayollarda, jarrohlik amaliyotidan 4 hafta oldin olib tashlanishi kerak, chunki ularning gormonlari yuqori, shuning uchun tromboz xavfini oshiradi.
5. Qandli diabetga qarshi vositalar
Diabetga qarshi tabletkalar, masalan, glimepirid, gliklazid, liraglutid va akarboza kabi, operatsiyadan bir kun oldin bekor qilinishi kerak. Boshqa tomondan, metforminni operatsiyadan 48 soat oldin to'xtatish kerak, chunki bu operatsiya paytida qonda asidoz paydo bo'lishiga olib keladi. Preparatni qabul qilishdan keyingi davrda qonda glyukoza kuzatilishi va qonda glyukoza ko'paygan taqdirda insulindan foydalanish muhim ahamiyatga ega.
Odam insulindan foydalanadigan holatlarda, uni davom ettirish kerak, masalan, glargin va NPH kabi uzoq muddatli insulinlardan tashqari, unda shifokor dozani yarim yoki 1/3 qismiga kamaytirishi mumkin, shunda operatsiya paytida gipoglikemiya xavfi kamayadi .
6. Xolesterolga qarshi dorilar
Xolesterin preparatlari operatsiyadan 1 kun oldin bekor qilinishi kerak va masalan, faqat statin tipidagi dorilar, masalan simvastatin, pravastatin yoki atorvastatin saqlanishi mumkin, chunki ular protsedura paytida xavf tug'dirmaydi.
7. Revmatik kasalliklarni davolash vositalari
Masalan, gut kabi kasalliklar uchun ko'rsatiladigan allopurinol yoki kolxitsin kabi dorilar jarrohlik amaliyoti ertalab to'xtatilishi kerak.
Osteoporoz yoki romatoid artrit kabi kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan dorilarga kelsak, ularning ko'pchiligi operatsiyadan bir kun oldin to'xtatilishi kerak, ammo ba'zi hollarda davolanishdan bir hafta oldin davolanishni to'xtatib qo'yish kerak bo'ladi. sulfasalazin va penitsillamin kabi.
8. Fitoterapiya
O'simliklardan olinadigan dori-darmonlarni, odatda, aholi tomonidan allopatik davoga nisbatan xavfsizroq, juda tez-tez ishlatib turilishi va shuningdek, shifokor oldida uning qo'llanilmasligi hisobga olinadi. Shu bilan birga, ular nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradigan dorilar bo'lib, ularning ko'pchiligida samaradorlikning ilmiy dalillari yo'q va operatsiyaga jiddiy xalaqit berishi mumkin, shuning uchun ular doimo to'xtatib turilishi kerak.
Masalan, Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valeriana, Kava-kava yoki Seynt Jonning sharbati yoki sarimsoq choyi kabi o'simlik dorilar qon ketish xavfini oshirish, yurak-qon tomir tizimining muammolarini keltirib chiqarishi yoki hatto ko'payishi kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. anestezikaning sedativ ta'siri, shuning uchun ko'rib chiqilayotgan o'simlik dori-darmonlariga qarab, ularni protseduradan 24 soatdan 7 kun oldin to'xtatib turish kerak.
9. Diuretiklar
Diuretikani operatsiya har doim ham xavf tug'dirganda yoki qon yo'qotishini bashorat qilishda to'xtatish kerak, chunki bu dorilar buyrakning siydikni konsentratsiyalash qobiliyatini o'zgartirishi mumkin, bu esa gipovolemiyaga javobni susaytirishi mumkin.
Bundan tashqari, operatsiyadan bir hafta oldin kofeinga boy ichimliklar va kofe, yashil choy va qora choy kabi qo'shimchalardan saqlanish kerak.
Jarrohlik muolajasidan so'ng, davolanish tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq, tiklanishiga va yon ta'sirining kamayishiga qarab tiklanishi mumkin. Shuningdek, operatsiyadan tezroq tiklanish uchun qanday choralar ko'rilishini biling.
Davolash mumkin bo'lgan vositalar
Hatto operatsiya kuni va ro'za paytida ham saqlanishi kerak bo'lgan dorilar:
- Gipertenziv va antiaritmik dorilar, masalan, karvedilol, losartan, enalapril yoki amiodaron;
- Surunkali steroidlarmasalan, prednizon yoki prednizolon kabi;
- Nafasni davolash vositalarimasalan, salbutamol, salmeterol yoki flutikazon;
- Qalqonsimon bez kasalliklarini davolash, masalan, levotiroksin, propiltiourasil yoki metimazol bilan;
- Gastrit va reflyuksni davolash vositalari, masalan, omeprazol, pantoprazol, ranitidin va domperidon;
- Infektsiyalarni davolash, antibiotiklar bilan, to'xtatish mumkin emas;
Bundan tashqari, ba'zi dorilar ehtiyotkorlik bilan saqlanishi mumkin, masalan, anksiyolitiklar, antidepressantlar va antikonvulsantlar, chunki ular operatsiyadan oldin kontrendikatsiyaga ega bo'lmasa ham, ulardan foydalanish jarroh va anestezist bilan muhokama qilinishi kerak, chunki ular ba'zi turdagi behushliklarga xalaqit berishi mumkin va ba'zi holatlar, asoratlar xavfini oshiradi.