Bachadon bo'yni saratoni xavfini kamaytiring

Tarkib

• Uchun ko'rib chiqish

O'tgan yili siz sarlavhalarni ko'rdingiz - "Kelajak saratoniga qarshi emlashmi?" "Saraton kasalligini qanday o'ldirish kerak" - bu bachadon bo'yni saratoni bo'yicha katta yutuqlarni ko'rsatdi. Darhaqiqat, tibbiyotning bu sohasida ayollar uchun yaxshi yangilik bor edi: vaksinaning potentsiali, shuningdek, yangi skrining ko'rsatmalari, shifokorlar 13 mingdan oshgan ushbu ginekologik kasallikni davolash, davolash va hatto oldini olishning yaxshiroq usullarini tanlashini bildiradi. Amerikalik ayollar va har yili 4100 kishining hayotiga zomin bo'ladi.

So'nggi yillardagi eng muhim yutuqlardan biri bu bachadon bo'yni saratoni holatlarining 99,8 foizi inson papillomavirusi yoki HPV deb nomlanuvchi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyaning (STI) ma'lum shtammlari tufayli yuzaga kelishining kashfiyoti bo'ldi. Bu virus shu qadar keng tarqalganki, jinsiy faol amerikaliklarning 75 foizi hayotlarida bir vaqtlar bu kasallikka chalinadi va har yili 5,5 million yangi holatlar ro'y beradi. Infektsiya natijasida odamlarning qariyb 1 foizida genital siğil paydo bo'ladi, ayollarning 10 foizida bachadon bo'yni anormal yoki prekanser yaralar paydo bo'ladi, ular ko'pincha Pap testi yordamida aniqlanadi.

Bachadon bo'yni saratonidan o'zingizni himoya qilish uchun nimani bilishingiz kerak? Bachadon bo'yni saratoni va HPV infektsiyasi o'rtasidagi bog'liqlik haqida tez -tez so'raladigan savollarga javoblar.

1. Bachadon bo'yni saratoniga qarshi emlash qachon paydo bo'ladi?

Besh-10 yil ichida, deydi mutaxassislar. Yaxshi xabar shundaki, yaqinda o'tkazilgan tadqiqot nashr etilgan New England Journal of Medicine vaktsina bachadon bo'yni saratoni bilan bog'liq bo'lgan HPV 16 virusidan 100 foiz himoya qilishini ko'rsatdi. Tadqiqotda foydalanilgan vaktsinani ishlab chiqqan Merck Research Laboratories hozirda HPVning to'rt turidan himoya qiluvchi boshqa formula ustida ishlamoqda: bachadon bo'yni saratonining 70 foizini tashkil etuvchi 16 va 18, deydi tadqiqot muallifi Laura A. Koutskiy, PhD. .D., Vashington universiteti epidemiologi va genital siğillarning 90 foizini keltirib chiqaradigan HPV 6 va 11.

Vaksina vujudga kelganida ham, siz, voyaga etgan ayol, birinchi navbatda uni qabul qilishingiz dargumon. "Eng yaxshi nomzodlar 10-13 yoshli qizlar va o'g'il bolalar bo'ladi", deydi Koutskiy. "Biz odamlarni jinsiy aloqa qilishdan va virusga duchor bo'lishidan oldin emlashimiz kerak."

Nyu-Yorkdagi Kolumbiya universiteti patologiya kafedrasi dotsenti Tomas Rayt Jr., deydi Jr., deydi Jr. samarali ekanligi ko'rsatilmagan (hali).

2. HPV ning ayrim turlari boshqalarga qaraganda xavfliroqmi?

Ha. Aniqlangan HPVning 100 dan ortiq turli shtammlaridan bir nechtasi (masalan, HPV 6 va 11) genital siğillarni keltirib chiqaradi, ular yaxshi va bachadon bo'yni saratoni bilan bog'liq emas. Boshqalar, masalan, HPV 16 va 18, xavfliroqdir. Muammo shundaki, hozirda mavjud bo'lgan HPV testi (qo'shimcha ma'lumot uchun 6 -sonli javobni ko'ring) 13 turdagi HPVni aniqlay olsa -da, sizda qaysi shtamm borligini ayta olmaydi.

Santa-Barbaradagi Kaliforniya universiteti qoshidagi ayollar klinikasi direktori, tibbiyot fanlari doktori Tomas Koksning xabar berishicha, yangi testlar ishlab chiqilmoqda, ular alohida turlarni tanlay oladi, ammo yana bir yoki ikki yil davomida mavjud bo'lmaydi. "Ushbu testlar sizda bachadon bo'yni saratoni xavfini oshiradigan, yoki vaqtincha [o'z-o'zidan o'tib ketadigan] yoki past xavfli HPV turini aniqlaydigan yuqori xavfli HPV turiga ega ekanligingizni aniqlashga imkon beradi. " deb qo'shimcha qiladi u.

3. HPV davolash mumkinmi?

Bu bahsli. Shifokorlar virus bilan kurashishning hech qanday usuli yo'q. Biroq, ular hujayra o'zgarishini va jinsiy a'zolar siğillarini Aldara (imiquimod) va Condylox (podofilox) kabi dorilar bilan yoki siğillarni muzlatish, yoqish yoki kesish orqali davolashlari mumkin. Yoki ular keyingi o'zgarishlar uchun shartlarni kuzatishni maslahat berishlari mumkin. Aslida, infektsiyalarning 90 foizi - alomatlar paydo bo'ladimi yoki yo'qmi - bir -ikki yil ichida o'z -o'zidan yo'qoladi. Ammo shifokorlar, bu sizning virusdan davolanganingizni anglatadimi yoki sizning immunitetingiz uni yengib yuborganini bilmaydilar, shuning uchun u sizning tanangizda herpes virusi kabi uxlab yotgan.

4. Pap smear o'rniga yangi "suyuq Pap" testini olishim kerakmi?

Suyuq sitologiya testi deyilganidek, ThinPrep -ni olishning bir qancha yaxshi sabablari bor, deydi Koks. Ikkala test ham bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin bo'lgan hujayra o'zgarishlarini qidiradi, ammo ThinPrep tahlil uchun yaxshiroq namunalar ishlab chiqaradi va Pap smearga qaraganda bir oz aniqroqdir. Bundan tashqari, bachadon bo'ynidan ThinPrep uchun olingan hujayralarni HPV va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar uchun tahlil qilish mumkin, shuning uchun anormallik aniqlansa, boshqa namunani berish uchun siz shifokorga qaytishingiz shart emas. Shu sabablarga ko'ra, suyuqlik testi hozirda Qo'shma Shtatlarda bachadon bo'yni saratoni skrining testidir. (Agar siz qaysi testdan o'tayotganingizga ishonchingiz komil bo'lmasa, shifokor yoki hamshiradan so'rang.)

5. Men har yili Pap testini olishim kerakmi?

Amerika Saraton Jamiyatining yangi ko'rsatmalariga ko'ra, agar siz Pap smear emas, balki ThinPrep ni tanlasangiz, har ikki yilda bir marta testdan o'tishingiz kerak. Agar siz 30 yoshdan oshgan bo'lsangiz (bu vaqtdan keyin HPV infektsiyasini yuqtirish xavfi kamayadi) va siz ketma-ket uchta normal natijalarga erishgan bo'lsangiz, har ikki yoki uch yilda bir marta test o'tkazishingiz mumkin.

Bir ogohlantirish shundaki, agar siz har yili Paps -ni o'tkazib yuborsangiz ham, ginekologlar hali ham tuxumdonlarning normal ekanligiga ishonch hosil qilish uchun tos bo'shlig'ini tekshirishni va agar siz bir jinsli bo'lmasangiz, xlamidiya kabi boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni tekshirishni tavsiya qiladi.

6. Endi HPV testi bor. Uni olishim kerakmi?

Agar sizda aniqlanmagan atipik skuamoz hujayralarni ifodalovchi ASCUS nomli g'ayritabiiy Pap test natijasi bo'lsa, bu juda o'rinli bo'ladi (bu haqda batafsil ma'lumot uchun 7 -sonli javobni ko'ring), chunki agar natijalar ijobiy bo'lsa, bu sizning shifokoringizga kerak. qo'shimcha tekshirish yoki davolanish. Va agar ular salbiy bo'lsa, siz bachadon bo'yni saratoni xavfi ostida emasligingizga ishonch hosil qilasiz.

Ammo HPV testi yillik skrining testi sifatida (Pap testi bilan yoki yolg'iz) mos kelmaydi, chunki u vaqtinchalik infektsiyalarni olishi mumkin, bu esa keraksiz qo'shimcha tekshiruv va xavotirga olib keladi. Biroq, AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) 30 yoshdan oshgan ayollar uchun testdan Pap smear bilan birgalikda foydalanishni ma'qulladi va ko'plab shifokorlar har uch yilda bir marta ikki tomonlama test o'tkazishni tavsiya qiladilar. "Bu interval bachadon bo'yni prekanserlarini ushlab turish uchun etarli vaqt beradi, ular sekin o'sadi", deydi Rayt, vaqtinchalik ishlarni ko'tarmay. (Albatta, bu faqat natijalar normal bo'lsa. Agar ular g'ayritabiiy bo'lsa, sizga takroriy yoki qo'shimcha tekshiruv kerak bo'ladi.)

7. Agar Pap testida anormal natija olsam, yana qanday testlar kerak?

Agar sizning Pap testingiz ASCUS natijasi bilan qaytarilgan bo'lsa, so'nggi ko'rsatmalar sizga qo'shimcha tashxis qo'yish uchun uchta bir xil aniq variantni ko'rsatadi: Sizda to'rt oydan olti oygacha bo'lgan ikkita takroriy Pap testi, HPV testi yoki kolposkopiya bo'lishi mumkin. Shifokor potentsial prekanserlarni tekshirish uchun yorug'likdan foydalanadi). Boshqa potentsial jiddiy g'ayritabiiy natijalar - AGUS, LSIL va HSIL kabi qisqartmalar bilan - darhol kolposkopiya yordamida kuzatilishi kerak, deydi Milliy Saraton Instituti Dayan Sulaymon, MD, bu borada so'nggi ko'rsatmalarni ishlab chiqishga yordam berdi.

8. Agar menda HPV bo'lsa, mening yigitim yoki turmush o'rtog'im ham sinovdan o'tishi kerakmi?

Yo'q, bunga ozgina sabab bor, deydi Koks, chunki siz allaqachon infektsiyani ulashgan bo'lishingiz mumkin va agar uning jinsiy a'zolarida siğil yoki HPV (shikastlanishlar deb ataladigan) o'zgarishlar bo'lmasa, uni davolash uchun hech narsa qilinmaydi. Bundan tashqari, hozirda erkaklar uchun FDA tomonidan tasdiqlangan skrining testi yo'q.

HPVning yangi hamkorlarga o'tishiga kelsak, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, prezervativdan foydalanish HPV bilan bog'liq kasalliklar, shu jumladan genital siğil va bachadon bo'yni saratoni xavfini kamaytiradi. Prezervativlar eng yaxshi himoyalanganga o'xshaydi, chunki ular genital terini qoplamaydi. "Abstinensiya HPV infektsiyasini oldini olishning yagona haqiqiy usuli", deb tushuntiradi Rayt. HPV vaktsinasi paydo bo'lganda, erkaklar, aniqrog'i o'smirlik yoshidagi o'g'il bolalar, xuddi shu yoshdagi qizlar bilan birgalikda emlashga yo'naltiriladi.

HPV haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun murojaat qiling:

- Amerika ijtimoiy salomatlik assotsiatsiyasi (800-783-9877, www.ashastd.org) - Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari STD ishonch telefoni (800-227-8922, www.cdc.gov/std)

Uchun ko'rib chiqish