Dermatologingiz psoriaz haqida so'rashingizni istagan 10 ta savol

Tarkib

• 1. Qanday qilib toshbaqa kasalligiga chalinganman?
• 2. Mening oilamdagi toshbaqa kasalligi yoki boshqa tibbiy holatlar, masalan, limfoma qanday ahamiyatga ega?
• 3. Boshqa tibbiy holatlarim mening toshbaqa kasalligimga qanday ta'sir qiladi yoki ularga ta'sir qiladimi?
• 4. Mening davolanish usullarim qanday?
• 5. Men uchun qaysi davolanishni tavsiya qilasiz?
• 6. Yon ta'siri qanday bo'lishi mumkin?
• 7. Qachongacha dori-darmonlarni qabul qilishim kerak?
• 8. Men qabul qilayotgan dorilar yomonlashishi yoki toshbaqa kasalligiga qarshi dorilarimga xalaqit berishi mumkinmi?
• 9. Agar biologik vositani boshlasam, toshbaqa kasalligini davolash uchun hozirgi rejimni to'xtatishim kerakmi?
• 10. Nega menga toshbaqa kasalligi uchun davolash usullarini o'zgartirish yoki almashtirish kerak?

Sizning dermatologingizni psoriaz bilan so'nggi marta ko'rganingizda, olingan ma'lumotlar sizni qoniqtiradimi? Agar yo'q bo'lsa, shunchaki kerakli savollarni bermaganingiz ehtimoli bor. Lekin nima so'rashni qanday bilishingiz kerak?

Shularni inobatga olgan holda, biz Nyu-Yorkda joylashgan kengash tomonidan sertifikatlangan dermatolog doktor Doris Daydan psoriaz kasallariga tayinlanish paytida qanday eng yaxshi savollarni berishini so'radik. U nima deganini bilish uchun o'qishni davom eting.

1. Qanday qilib toshbaqa kasalligiga chalinganman?

Psoriazga nima sabab bo'lishini hech kim aniq bilmaydi, ammo bu genetik tarkibiy qismga ega ekanligi ma'lum bo'lgan umrbod buzilishdir. Biz biladigan narsa - bu immunitet tizimi noto'g'ri qo'zg'atilgan, bu teri hujayralarining o'sish davrini tezlashtiradigan autoimmun holat.

Oddiy teri hujayrasi pishib, tana yuzasidan 28-30 kun ichida to'kiladi, ammo psoriatik teri hujayrasi pishib, yuzaga ko'tarilish uchun atigi uch-to'rt kun davom etadi. Hujayralar tabiiy ravishda pishib etish va to'kilish o'rniga to'planib, tez-tez qichiydigan va ko'rinmaydigan qalin qizil blyashka hosil qilishi mumkin.

Toshbaqa kasalligi bir nechta dog'lar bilan chegaralanishi yoki terining o'rtacha va katta qismlarini qamrab olishi mumkin. Psoriazning zo'ravonligi har bir odamda va bir kishida bir vaqtdan boshqasiga farq qilishi mumkin. Yengil toshbaqa kasalligi tana yuzasining 3 foizidan kamrog'ini o'z ichiga oladi. O'rtacha psoriaz odatda 3 dan 10 foizgacha o'z ichiga oladi. Va og'ir toshbaqa kasalligi 10 foizdan katta.

Zo'ravonlik darajasining hissiy tarkibiy qismi ham mavjud, bu erda hatto tana yuzasini kamroq qamrab olgan odam ham, agar bu holat ularning hayot sifatiga ko'proq ta'sir etsa, o'rtacha yoki og'ir toshbaqa kasalligi deb hisoblanishi mumkin.

2. Mening oilamdagi toshbaqa kasalligi yoki boshqa tibbiy holatlar, masalan, limfoma qanday ahamiyatga ega?

Psoriazning oilaviy tarixiga ega bo'lish sizning xavfingizni oshiradi, ammo bu hech qanday kafolat bermaydi. Sizning dermatologingiz iloji boricha siz haqingizda to'liq tushunchaga ega bo'lishi, shuningdek, davolanishning eng yaxshi variantlari bo'yicha sizni boshqarishi uchun sizning oilangiz tarixida psoriaz va boshqa tibbiy holatlarni bilishi muhimdir.

Toshbaqa kasalligi bo'lganlar umumiy aholiga nisbatan limfoma xavfini biroz oshirgan. Sizning dermatologingiz ushbu tarixga asoslanib, ba'zi dorilarni afzal ko'rishi mumkin va boshqalaridan qochish kerak degan qarorga kelishi mumkin.

3. Boshqa tibbiy holatlarim mening toshbaqa kasalligimga qanday ta'sir qiladi yoki ularga ta'sir qiladimi?

Psoriaz sistematik yallig'lanish kasalligi bo'lib, boshqa yallig'lanish immunitet kasalliklariga o'xshashligi bilan isbotlangan. Teriga ta'siridan tashqari, toshbaqa kasalligiga chalingan odamlarning 30 foizida psoriatik artrit ham bo'ladi.

Artrit bilan bog'lanishidan tashqari, toshbaqa kasalligi depressiya, semirish va ateroskleroz (arteriyalarda blyashka to'planishi) bilan bog'liq. Psoriaz bilan kasallanganlar, shuningdek, yurak ishemik kasalligi, serebrovaskulyar kasallik, periferik arteriya kasalligi tarqalishining ko'payishi va o'lim xavfini oshirishi mumkin.

Yallig'lanish psoriaz va yuqori qon bosimi yoki gipertenziya, shuningdek, toshbaqa kasalligi va diabet o'rtasidagi bog'liqlikni biologik jihatdan ishonchli tushuntirish bo'lishi mumkin. Tadqiqot va e'tibor, shuningdek, toshbaqa kasalligi, yurak-qon tomir kasalliklari va yurak xurujlari yoki miokard infarkti o'rtasidagi bog'liqlikka qaratilgan.

4. Mening davolanish usullarim qanday?

Hech qanday toshbaqa davolash har kimga ta'sir qilmaydi, ammo psoriazning kelib chiqish sababini har qachongidan ham yaxshiroq yo'naltiradigan hayajonli, yangi, rivojlangan davolash usullari mavjud. Ba'zilari tabletka shaklida, boshqalari ukol, boshqalari infuzion orqali mavjud.

Sizning tanlovingiz qandayligini va har birining xatarlari va foydalarini bilish muhimdir.

5. Men uchun qaysi davolanishni tavsiya qilasiz?

Sizga imkoniyatlarni berishni xohlaganimizdek, sizning shifokoringiz sizga yordam beradigan protokolni afzal ko'radi. Bu sizning toshbaqa kasalligingizning zo'ravonligiga, o'tmishda sinab ko'rgan muolajalaringizga, tibbiy tarixingizga, oilangiz tarixiga va turli xil muolajalar bilan qulaylik darajangizga asoslanadi.

Muayyan shaxs uchun nima ishlashini taxmin qilish qiyin. Biroq, shifokoringiz sizga eng yaxshi davolanishni yoki davolanish usullarini topishga yordam beradi. Ular sizga davolanish usullaridan nimani kutishingizni, shu jumladan, natijalarni ko'rish uchun qancha vaqt ketishini, yon ta'sirlarni va davolanish paytida kuzatuv zarurligini sizga xabar beradi.

6. Yon ta'siri qanday bo'lishi mumkin?

Har qanday dori-darmon bilan yon ta'siri mavjud. Mahalliy kortizondan fototerapiya, immunosupressant va biologik vositalargacha har birining boshlashdan oldin bilishingiz kerak bo'lgan foydalari va xatarlari bor. Har bir dori-darmonning yon ta'sirini bilish sizning shifokoringiz bilan muhokama qilishning muhim qismidir.

Agar siz biologik usulni boshlayotgan bo'lsangiz, ilgari sil kasalligiga chalinganingizni tekshirish uchun tozalangan oqsil hosilasi (PPD) teri tekshiruvidan o'tkazish muhimdir. Dori-darmonlar sil kasalligini keltirib chiqarmaydi, ammo o'tmishda ta'sir o'tkazgan bo'lsangiz, immunitet tizimining infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatini pasaytirishi mumkin.

7. Qachongacha dori-darmonlarni qabul qilishim kerak?

Toshbaqa kasalligini davosi yo'q, ammo turli xil davolash usullari, ham mahalliy, ham tizimli ravishda, toshbaqa kasalligini bir muncha vaqtgacha tozalashi mumkin. Odamlar ba'zida ularga mos keladigan davolanishni topmasdan oldin turli xil davolash usullarini sinab ko'rishlari kerak.

8. Men qabul qilayotgan dorilar yomonlashishi yoki toshbaqa kasalligiga qarshi dorilarimga xalaqit berishi mumkinmi?

Dermatologingiz qabul qilayotgan har qanday dori-darmonlarni, retsept bo'yicha va retseptsiz yozilgan holda bilishi kerak bo'ladi, chunki siz bilishingiz kerak bo'lgan dorilar bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin.

Masalan, asetaminofen ba'zi biologik moddalar bilan birgalikda jigar etishmovchiligi xavfini oshirishi mumkin, shuning uchun iloji boricha kombinatsiyadan saqlanish kerak. Va jigar faoliyatini baholash uchun muntazam ravishda qon tekshiruvlari zarur.

Shuningdek, ba'zi dorilar, masalan, aspirin, toshbaqa kasalligini yanada kuchaytirishi mumkin. Boshqa dorilar, masalan, og'iz kortikosteroidlari kabi, engil toshbaqa kasalligida ham, pustular psoriaz deb nomlangan toshbaqa kasalligiga olib kelishi mumkin. Buning sababi shundaki, og'iz steroidi torayib bormoqda. Agar sizga og'iz orqali steroid buyurilgan bo'lsa, dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, shifokorga psoriaz borligini unutmang.

9. Agar biologik vositani boshlasam, toshbaqa kasalligini davolash uchun hozirgi rejimni to'xtatishim kerakmi?

Dermatolog sizning natijalaringizni optimallashtirish uchun davolanishni qanday sozlashni yoki sozlashni bilishi uchun ofisga tashrif buyurishingiz uchun suratga tushing yoki o'zingizning davolanish rejimingiz ro'yxatini tuzing. Bu, shuningdek, har qanday so'nggi laboratoriya ishlarini olib kelishga yordam beradi. Agar birinchi marta biologik qo'shsangiz, shifokor yangi davolanishni davom ettirishi mumkin va keyin yangi dori kuchga kirishi bilan torayib ketishi mumkin.

10. Nega menga toshbaqa kasalligi uchun davolash usullarini o'zgartirish yoki almashtirish kerak?

Toshbaqa kasalligi bilan, ba'zida davolanishni vaqt o'tishi bilan almashtirishimiz kerak, chunki ular tanani davolanishga moslashishi bilan samarasiz bo'lib qolishi mumkin. Keyin sizning dermatologingiz davolanishning boshqa usullariga o'tishi mumkin va avvalgi holatiga qaytishi mumkin, chunki tana bir oydan keyin yoki to'xtatilganidan keyin qarshilikni yo'qotadi. Bu biologik ma'lumotlarga nisbatan unchalik to'g'ri kelmaydi, ammo bu hali ham sodir bo'lishi mumkin.

Biologik yoki davolashning har qanday usulini tanlashda shifokor avvalgi muolajalarni va bugungi kunda mavjud bo'lgan har bir preparatning xatarlari va foydalarini ko'rib chiqadi, qaror qabul qilish jarayonida sizga yordam beradi. O'zingiz sinab ko'rgan muolajalar ro'yxatini, ularni boshlagan va to'xtatgan sanani va ular siz uchun qanday ishlashini yozish foydalidir.

Bozorga juda ko'p yangi toshbaqa dori-darmonlari kirib kelmoqda, ularning ba'zilari siz ilgari sinab ko'rmagan bo'lishingiz mumkin, shuning uchun amaldagi rejimingiz siz uchun yaxshi ishlamayotgan taqdirda doimo shifokoringizdan so'rang yoki kuzatib boring.