Ponesimod
Tarkib
- Ponesimod simptomlar epizodlarini oldini olish va multipl sklerozning qaytalanuvchi shakllarida bo'lgan kattalardagi nogironlikning yomonlashuvini sekinlashtirish uchun ishlatiladi (MS; asablari to'g'ri ishlamaydigan kasallik, odamlarda zaiflik, uyqusizlik, mushaklarning muvofiqlashtirilishi yo'qolishi va ko'rish, nutq va siydik pufagini boshqarish bilan bog'liq muammolar), shu jumladan: Ponesimod sfingosin l-fosfat retseptorlari modulyatorlari deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu asab buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan immunitet hujayralarining ta'sirini kamaytirish orqali ishlaydi.
- Ponesimodni qabul qilishdan oldin,
- Ponesimod yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
- Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:
- Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
Ponesimod simptomlar epizodlarini oldini olish va multipl sklerozning qaytalanuvchi shakllarida bo'lgan kattalardagi nogironlikning yomonlashuvini sekinlashtirish uchun ishlatiladi (MS; asablari to'g'ri ishlamaydigan kasallik, odamlarda zaiflik, uyqusizlik, mushaklarning muvofiqlashtirilishi yo'qolishi va ko'rish, nutq va siydik pufagini boshqarish bilan bog'liq muammolar), shu jumladan: Ponesimod sfingosin l-fosfat retseptorlari modulyatorlari deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Bu asab buzilishiga olib kelishi mumkin bo'lgan immunitet hujayralarining ta'sirini kamaytirish orqali ishlaydi.
- klinik izolyatsiya qilingan sindrom (MDH; kamida 24 soat davom etadigan birinchi nerv simptomi epizodi),
- relaps-remitit kasallik (alomatlar vaqti-vaqti bilan kuchayib boradigan kasallik kursi),
- faol ikkinchi darajali progressiv kasallik (kasallikning keyingi bosqichi, alomatlarning doimiy yomonlashuvi bilan).
Ponesimod tabletka og'iz orqali qabul qilish uchun keladi. Odatda kuniga bir marta ovqat bilan yoki ovqatsiz olinadi. Ponesimodni har kuni bir vaqtda qabul qiling. Ortga nazar tashlab qo'yilgan yorliqdagi ko'rsatmalarga rioya qiling va shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan tushunmagan qismingizni tushuntirib berishini so'rang. Ponesimodni aniq ko'rsatmalarga muvofiq oling. Shifokor buyurganidan ko'p yoki ozroq miqdorini olmang yoki tez-tez qabul qilmang.
Tabletkalarni to'liq yutib oling; ularni ajratmang, chaynamang yoki ezmang.
Shifokoringiz, ehtimol sizni ponesimodning past dozasida boshlaydi va dastlabki 15 kun davomida dozangizni asta-sekin oshirib boradi.
Ponesimod yurak urishini sekinlashishiga olib kelishi mumkin, ayniqsa birinchi dozani qabul qilganingizdan keyin dastlabki 4 soat ichida. Sizning ponesimodning birinchi dozasini shifokoringizning ofisida yoki boshqa tibbiy muassasada qabul qilasiz. Birinchi dozani qabul qilishdan oldin va dozani qabul qilganingizdan keyin yana 4 soatdan keyin sizga elektrokardiogramma (EKG; yurakning elektr faolligini qayd qiluvchi test) yuboriladi. Dori-darmonlarni qabul qilganingizdan so'ng tibbiy muassasada kamida 4 soat turishingiz kerak, shunda sizni kuzatishingiz mumkin. Agar sizda muayyan sharoitlar mavjud bo'lsa yoki yurak urishi sekinlashishi xavfini oshiradigan ba'zi bir dori-darmonlarni qabul qilsangiz yoki dastlabki to'rtdan keyin yurak urishi kutilganidan ancha sekinlashsa yoki sekinlashishda davom etsa, sizga tibbiy muassasada 4 soatdan ko'proq yoki bir kechada qolish kerak bo'lishi mumkin. soat. Birinchi dozani qabul qilganingizda yurak urishi juda sekinlashsa, ikkinchi dozani olganingizdan so'ng tibbiy muassasada kamida 4 soat turishingiz kerak bo'lishi mumkin. Davolash paytida istalgan vaqtda bosh aylanishi, charchash, ko'krak qafasi og'rig'i yoki sekin yoki tartibsiz yurak urishi bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.
Ponesimod sklerozni boshqarishda yordam berishi mumkin, ammo uni davolay olmaydi. Doktoringiz bilan gaplashmasdan ponesimodni qabul qilishni to'xtatmang.
Ponesimod bilan davolanishni boshlaganingizda va retseptingizni har safar to'ldirganingizda, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz sizga ishlab chiqaruvchining bemorlar to'g'risidagi ma'lumot varag'ini (Dori-darmonlarga oid ko'rsatma) beradi. Ma'lumotni diqqat bilan o'qing va savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang. Dori-darmonlarga oid qo'llanmani olish uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) veb-saytiga (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) yoki ishlab chiqaruvchining veb-saytiga tashrif buyurishingiz mumkin.
Ushbu dori boshqa maqsadlarda buyurilishi mumkin; qo'shimcha ma'lumot olish uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.
Ponesimodni qabul qilishdan oldin,
- ponesimod, boshqa dorilar yoki ponesimod planshetlaridagi tarkibiy qismlarga alerjiya borligini doktoringizga va farmatsevtingizga xabar bering. Farmatsevtingizdan so'rang yoki ingredientlar ro'yxatini Dori-darmonlarga oid qo'llanmani tekshiring.
- shifokor va farmatsevtga retsept bo'yicha va retseptsiz buyurilgan boshqa qanday dorilar, vitaminlar, ozuqaviy qo'shimchalar va o'simlik mahsulotlarini qabul qilayotganingizni yoki olishni rejalashtirayotganingizni ayting. Quyidagilardan birini eslatib qo'yishni unutmang: alemtuzumab (Campath, Lemtrada); amiodaron (Nexterone, Pacerone); beta-blokerlar, masalan atenolol (Tenormin, tenoretik), karteolol, labetalol (Trandat), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL, Dutoprolda, Lopressor HCT), nadolol (Corgard, Corzide), nebivolol (Bystolic, Byvals) ), propranolol (Inderal LA, Innopran XL), sotalol (Betapace, Sorine, Sotyliz) va timolol; karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol va boshqalar); digoksin (Lanoksin); diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac va boshqalar); modafinil (Provigil); fenitoin (Dilantin); prokainamid; xinidin (Nuedextada); rifampin (Rifadin, Rimaktan, Rifamat tarkibida va boshqalar); va verapamil (Kalan, Verelan, Tarkada). Shuningdek, quyidagi dori-darmonlardan birini qabul qilsangiz yoki ilgari qabul qilgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering: deksametazon, metilprednizolon (Medrol) va prednizon (Rayos) kabi kortikosteroidlar; saraton kasalligiga qarshi dorilar; glatiramer asetat (Copaxone, Glatopa) va interferon beta (Betaseron, Extavia, Plegridy) kabi immunitetni zaiflashtirish yoki boshqarish uchun dorilar. Shifokorga dori-darmonlarning dozalarini o'zgartirish yoki yon ta'sirlarni diqqat bilan kuzatib borish kerak bo'lishi mumkin. Ko'pgina boshqa dorilar ham ponesimod bilan o'zaro ta'sirlashishi mumkin, shuning uchun siz o'zingiz qabul qilayotgan barcha dorilar, hatto ushbu ro'yxatda ko'rinmaydigan dorilar haqida ham doktoringizga aytib bering.
- so'nggi olti oy ichida ushbu holatlardan biri bo'lganmi yoki yo'qmi, shifokoringizga xabar bering: yurak xuruji, angina (ko'krak og'rig'i), qon tomir yoki mini-qon tomir yoki yurak etishmovchiligi. Agar yurak stimulyatori bo'lmasa, yurak ritmining buzilishi yoki ba'zi bir yurak bloklari mavjudligini doktoringizga ham ayting. Shifokoringiz sizga ponesimodni qabul qilmaslikni aytishi mumkin.
- isitmangiz yoki yuqumli kasalliklaringiz bor yoki yuqadigan yuqadigan infektsiyangiz bo'lsa yoki yo'q bo'lib ketmasangiz, shifokoringizga xabar bering. Shuningdek, shifokoringizga yurak xuruji, qon tomirlari, mini-qon tomirlari, diabet, uyqu apnesi (kechasi ko'p marta nafas olishni to'xtatadigan holat) yoki boshqa nafas olish muammolari, qon bosimi, uveit (ko'zning yallig'lanishi) yoki boshqa ko'z muammolari, teri saratoni yoki yurak yoki jigar kasalliklari. Shuningdek, uzoq vaqt QT sindromi (hushidan ketish yoki to'satdan o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan yurak urishining rivojlanish xavfini oshiradigan holat), yurak ritmining notekisligi yoki yaqinda siz vaksina olgan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering.
- homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirsangiz yoki emizikli bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering.Davolash paytida va oxirgi dozadan keyin kamida 1 hafta davomida homiladorlikning oldini olish uchun tug'ilishni nazorat qilish vositasidan foydalanishingiz kerak. Agar ponesimodni qabul qilish paytida yoki oxirgi dozadan keyin 1 hafta ichida homilador bo'lsangiz, shifokoringizni chaqiring. Ponesimod homilaga zarar etkazishi mumkin.
- ponesimod bilan davolanishni boshlashdan 1 oy oldin, davolanish paytida va oxirgi dozadan keyin 1-2 hafta davomida shifokoringiz bilan gaplashmasdan hech qanday emlash qilmang. Ponesimod bilan davolanishni boshlashdan oldin sizga kerak bo'lishi mumkin bo'lgan emlashlar haqida doktoringizga murojaat qiling.
- hech qachon suvchechak bilan kasallanmagan bo'lsangiz va suvchechakka qarshi emlashni olmagan bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering. Shifokoringiz sizni suvchechakka duch kelganingizni tekshirish uchun qon testini buyurishi mumkin. Sizga suvchechakka qarshi emlash kerak bo'lishi mumkin va keyin ponesimod bilan davolanishni boshlashdan oldin 4 hafta kuting.
Agar shifokor sizga boshqacha aytmasa, odatdagi ovqatlanishingizni davom eting.
Agar ponesimodni 1 dan 3 kungacha o'tkazib yuborsangiz titrlash davrida (14 kunlik boshlang'ich to'plami), esingizdan chiqqandan keyin o'tkazib yuborilgan planshetni oling va rejalashtirilganidek boshlang'ich paketga kuniga bitta tabletka olib, davolanishni davom eting. Agar ponesimod qatorida 4 yoki undan ortiq kunni o'tkazib yubormasangiz titrlash davrida (14 kunlik boshlang'ich to'plami), shifokoringizni chaqiring, chunki davolanishni yangi 14 kunlik boshlang'ich to'plami bilan qayta boshlashingiz kerak bo'ladi. Agar sizda ma'lum yurak kasalliklari bo'lsa, keyingi dozani qabul qilganingizda kamida 4 soat davomida shifokor nazorati ostida bo'lishingiz kerak.
Agar siz ponesimodni 1 dan 3 kungacha o'tkazib yuborsangiz titrlash davridan keyin (parvarishlash dozasi) eslaganingizdan so'ng o'tkazib yuborilgan planshetni oling va davolanishni davom eting. Agar ponesimod qatorida 4 yoki undan ortiq kunni o'tkazib yubormasangiz titrlash davridan keyin (parvarishlash dozasi), shifokoringizni chaqiring, chunki davolanishni yangi 14 kunlik boshlang'ich to'plami bilan qayta boshlashingiz kerak bo'ladi. Agar sizda ma'lum yurak kasalliklari bo'lsa, keyingi dozani qabul qilganingizda kamida 4 soat davomida shifokor nazorati ostida bo'lishingiz kerak.
Ponesimod yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Agar ushbu alomatlardan biri og'ir bo'lsa yoki yo'qolmasa, shifokoringizga xabar bering:
- bosh aylanishi
- yo'tal
- qo'llar yoki oyoqlardagi og'riq
Ba'zi yon ta'sirlar jiddiy bo'lishi mumkin. Agar siz ushbu alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam oling:
- sekin yurak urishi
- davolash paytida va davolagandan keyin 1-2 xaftaga qadar tomoq og'rig'i, nafas qisilishi, tana og'rig'i, isitma, siyish paytida kuyish, titroq, yo'tal va boshqa yuqumli belgilar.
- tananing bir tomonidagi zaiflik yoki vaqt o'tishi bilan yomonlashadigan qo'llar yoki oyoqlarning beparvoligi; sizning fikringiz, xotirangiz yoki muvozanatingizdagi o'zgarishlar; chalkashlik yoki shaxsning o'zgarishi; yoki kuchni yo'qotish
- loyqalik, soyalar yoki ko'rish markazidagi ko'r nuqta; nurga sezgirlik; sizning qarashingizga g'ayrioddiy rang yoki boshqa ko'rish muammolari
- ko'ngil aynish, qusish, ishtahani yo'qotish, qorin og'rig'i, terining yoki ko'zning sarg'ayishi yoki siydikning qorong'ilashishi
- yangi yoki yomonlashgan nafas qisilishi
Ponesimod teri saratonini rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Mavjud molda o'zgarishlar bo'lsa, shifokoringizga xabar bering; terida yangi qoraygan joy; shifo bermaydigan yaralar; sizning teringizdagi o'sishlar, masalan, yaltiroq, marvarid oq, teri rangiga yoki pushti rangga ega bo'lishi mumkin yoki teridagi boshqa har qanday o'zgarishlar. Ponesimod bilan davolash paytida shifokor teringizni har qanday o'zgarishlarga tekshirishi kerak. Quyosh nurlari va ultrabinafsha (ultrabinafsha) nurlarida o'tkazadigan vaqtni cheklang. Himoya kiyimini kiying va quyosh nurlaridan himoya qiluvchi yuqori koeffitsientga ega quyosh nurlaridan foydalaning. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish xavfi haqida doktoringizga murojaat qiling.
Ponesimod boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu dori-darmonlarni qabul qilishda g'ayritabiiy muammolar mavjud bo'lsa, shifokoringizni chaqiring.
Agar siz jiddiy yon ta'sirga duch kelsangiz, siz yoki shifokoringiz hisobotni Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) MedWatch noxush hodisalar to'g'risida xabar berish dasturiga onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) yoki telefon orqali yuborishingiz mumkin ( 1-800-332-1088).
Ushbu dori-darmonni u yopiq holda va bolalar yeta olmaydigan idishda saqlang. Uni xona haroratida va ortiqcha issiqlik va namlikdan saqlang (hammomda emas). Agar sizning dori vositangiz qurituvchi paket bilan birga kelgan bo'lsa (dori quruq qolishi uchun namlikni yutuvchi moddadan iborat kichik paket), paketni shishada qoldiring, lekin uni yutib yubormang.
Barcha dori-darmonlarni bolalarning ko'zidan uzoqroq tutish kerak, shuncha idish (masalan, haftalik tabletkalarni qabul qilish vositalari va ko'z tomchilari, kremlar, yamoqlar va inhalerlar uchun vositalar) bolalarga chidamli emas va yosh bolalar ularni osonlikcha ochishlari mumkin. Kichkina bolalarni zaharlanishdan himoya qilish uchun har doim himoya qopqog'ini qulflang va darhol dori-darmonlarni xavfsiz joyda joylashtiring - u uzoq va uzoqroq, ularning ko'zlari va ko'zlari eta olmaydigan joyda. http://www.upandaway.org
Uy hayvonlari, bolalar va boshqa odamlar ularni iste'mol qila olmasligi uchun keraksiz dori-darmonlarni maxsus usullar bilan yo'q qilish kerak. Ammo, siz ushbu dori vositasini hojatxonaga tushirmasligingiz kerak. Buning o'rniga, dori-darmonlarni yo'q qilishning eng yaxshi usuli - bu dori-darmonlarni qabul qilish dasturi. Farmatsevtingiz bilan suhbatlashing yoki mahalliy axlatni qayta ishlash bo'limiga murojaat qiling. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun FDA-ning Dori-darmonlarni xavfsiz tarzda yo'q qilish veb-saytiga qarang (http://goo.gl/c4Rm4p).
Dozani oshirib yuborishda zaharli moddalarni nazorat qilish bo'yicha ishonch telefoniga 1-800-222-1222 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Ma'lumotni onlayn ravishda https://www.poisonhelp.org/help manzilida olish mumkin. Agar jabrlanuvchi yiqilgan bo'lsa, tutqanoq tutilgan bo'lsa, nafas olish qiyin bo'lsa yoki uni uyg'otib bo'lmaydigan bo'lsa, darhol 911 raqamiga favqulodda yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling.
Dozani oshirib yuborish belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.
- sekinlashtirilgan yoki tartibsiz yurak urishi
Barcha uchrashuvlarni shifokor va laboratoriyada saqlang. Shifokoringiz ma'lum laboratoriya tekshiruvlarini va ko'z tekshiruvlarini buyuradi va davolanishdan oldin va davolanish paytida qon bosimini nazorat qilib, ponesimodni qabul qilishni boshlash yoki davom ettirishingiz xavfsizligiga ishonch hosil qiladi.
Dori-darmoningizni boshqa hech kimning qabul qilishiga yo'l qo'ymang. Farmatsevtga retseptingizni to'ldirish bo'yicha savollaringiz bilan murojaat qiling.
Siz qabul qilayotgan barcha retseptlar va retseptsiz yoziladigan (retseptsiz yozilgan) dori-darmonlarning, shuningdek vitaminlar, minerallar yoki boshqa parhez qo'shimchalar kabi har qanday mahsulotlarning yozma ro'yxatini saqlash siz uchun muhimdir. Ushbu ro'yxatni har safar shifokorga borganingizda yoki kasalxonaga yotqizilganingizda olib kelishingiz kerak. Shuningdek, favqulodda vaziyatlarda siz bilan birga olib yurish muhim ma'lumotlar.
- Ponvori®