Allergik bronxopulmoner aspergilloz

Tarkib

• Allergik bronxopulmoner aspergilloz
• Buning sababi nima?
• Semptomlar nima?
• Bu qanchalik jiddiy?
• Qanday tashxis qo'yiladi?
• Qanday qilib davolanadi?
• Yallig'lanishni davolash
• Qo'ziqorinni davolash
• Buni oldini olish mumkinmi?
• Outlook nima?

Allergik bronxopulmoner aspergilloz

Muayyan turdagi qo'ziqorin bilan nafas olish allergik bronxopulmomer aspergilloz (ABPA) deb nomlangan salbiy reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Bu surunkali o'pka kasalligi bo'lgan odamlarda, masalan, astma va kistik fibrozda uchraydi.

Dori-darmonlar uni boshqarishga yordam beradi, ammo o'pkangizni muntazam ravishda kuzatib borish juda muhim, chunki bu holat yomonlashishi mumkin.

Buning sababi nima?

Aspergillus fumigates bu qo'ziqorin. U tuproq, suv va chang kabi bir necha joyda mavjud. ABPA bu qo'ziqorin bilan nafas olganda paydo bo'ladi. Bu o'pkaning takroriy yallig'lanishiga olib keladigan surunkali reaktsiyaga sabab bo'ladi.

Tsistik fibroz fondi, ABPA pufak fibrozisi bo'lgan odamlarning taxminan 2-11 foizida uchraydi. Bir tadqiqotda astma klinikalarida ABPA ning 13 foizi aniqlangan. Bu o'spirin va erkaklarda ko'proq uchraydi.

Semptomlar nima?

ABPA belgilari kistik fibroz yoki astma bilan yuzaga keladigan alomatlarga o'xshaydi. Shu sababli, bunday sharoitlarga ega bo'lgan odamlar qo'shimcha muammo bo'lishi mumkinligini ko'pincha tushunishmaydi.

ABPA ning birinchi alomatlari ko'pincha quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• nafas qisilishi
• xirillash
• engil isitma
• balg'amni jigarrang rang bilan yo'talmoqda

Boshqa alomatlar orasida ko'p miqdorda shilimshiq yo'talish va jismoniy mashqlar natijasida astma xurujlari mavjud.

Bu qanchalik jiddiy?

Og'ir holatlarda ABPA sizning markaziy havo yo'llaringizda doimiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Ular yanada kengayishi mumkin, bu bronxektazga olib keladi. Ushbu holat jiddiy nafas olish yoki yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Ushbu asoratlar ko'pincha rivojlangan kistik fibrozli odamlarda uchraydi.

Qanday tashxis qo'yiladi?

Sizda ABPA borligini tekshirish uchun shifokoringiz bir nechta testlarni o'tkazadi. Ushbu holatni tashxislash qiyin bo'lishi mumkin, chunki u keltirib chiqaradigan simptomlar kistik fibroz va astma belgilariga juda o'xshash. Shifokor, shuningdek, pnevmoniya kabi boshqa sabablarni ham istisno qilishi kerak. Doktoringiz ishlatishi mumkin bo'lgan testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kengaytirilgan havo yo'llarini qidirish uchun ko'krak qafasi rentgenografiyasi yoki kompyuter tomografiyasi (o'pkangizning batafsil tasvirini yaratish uchun bir necha rentgen nurlaridan foydalaning)
• Aspergillus va eozinofil deb ataladigan oq qon hujayralari bilan kurashadigan antikorlarning yuqori miqdorini tekshirish uchun qon tekshiruvi
• Balg'am (balg'am) madaniyati Aspergillus va eozinofillarni qidirish
• Aspergillusga alerjiya borligini tekshirish uchun terining tekshiruvi, ammo ABPA va qo'ziqorin uchun oddiy allergiya o'rtasidagi farqni aniqlay olmaydi.

Qanday qilib davolanadi?

ABPA ni davolash alangalanish paydo bo'lganida simptomlarni kamaytirishni va ularning takrorlanishiga yo'l qo'ymaslikni o'z ichiga oladi.

Yallig'lanishni davolash

Shifokor o'pkaning yallig'lanishiga yordam beradigan prednizon kabi kortikosteroidlarni buyuradi. Siz ularni tabletkada yoki suyuq holda olishingiz mumkin. Ehtimol, shifokor sizni asta-sekin chiqarib yubormaguncha, siz buni bir necha hafta davomida ko'rishingiz mumkin. Odatda, alomatlar yo'qolganda ularni to'liq qabul qilishni to'xtatasiz. Ushbu dori-darmonlardan kilogramm ortishi, ishtahaning oshishi va oshqozonni buzilishi kabi yon ta'sirga duch kelishingiz mumkin.

Shifokor, shuningdek, sizning nafas yo'llaringizni ochishda yordam beradigan astma dori-darmonlarni buyurishi mumkin, shunda sizda shillik yo'tal bor. Bu sizning havo yo'llaringizda qo'ziqorinni olib tashlashga yordam beradi.

Qo'ziqorinni davolash

Iloji boricha sizning havo yo'llaringizda qo'ziqorinlardan xalos bo'lish uchun shifokoringiz sizga itrakonazol kabi antifungal dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Bu ABPA yomonlashishini oldini olishga yordam beradi. Agar simptomlaringiz bundan oldin yo'qolmasa, siz uni kuniga ikki martagacha olti oygacha ishlatasiz. Sizda isitma, oshqozonni ochish yoki toshma kabi yon ta'sirlar bo'lishi mumkin.

Agar sizning alomatlaringiz retsepti tugashidan oldin yo'q bo'lib ketsa ham, hech qachon shifokorga murojaat qilmasdan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang. Siz ushbu holatni to'liq davolaganingizga va qayta tug'ilish xavfini kamaytirganingizga ishonch hosil qilishni xohlaysiz.

Buni oldini olish mumkinmi?

Aspergillga ta'sir qilishdan qochish juda qiyin, chunki qo'ziqorin bir nechta umumiy muhitda joylashgan. Belgilangan dorilarni qabul qilish takroriy alangalanishning oldini olishga yordam beradi.

Outlook nima?

ABPA sizning alomatlaringiz yomonlashishiga olib kelmasdan o'pkangizga zarar etkazilishiga olib kelishi mumkin. Shu sababli, sizning shifokoringiz o'pka va havo yo'llarini ko'krak qafasi rentgen nurlari va o'pka funktsiyasi (nafas olish) testlari bilan muntazam tekshirib turadi. Shifokor antikor va eozinofil darajasini ham nazorat qiladi. Ehtiyotkorlik bilan kuzatib borsangiz, ABPA yomonlashishini oldini olishingiz mumkin.