Qayta tiklash-remitentli MS uchun istiqbolli muolajalar va klinik sinovlar

Tarkib

• RRMS uchun hozirgi davolanish
• Kelgusi RRMS muolajalari
• Klinik tadkikotlarning roli
• Qaytish

Qayta tiklash va remitatsion ko'p skleroz (RRMS) MSning eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi. MS bilan kasallangan odamlarning 85 foizga yaqini birinchi marta RRMS tashxisi qo'yilgan.

RRMS - bu miyaning va tanangiz o'rtasida ma'lumot uzatishni to'xtatadigan markaziy asab tizimining surunkali va progressiv holati bo'lgan MSning bir turi. Sizning immunitet tizimingiz miyelinga yoki asab atrofidagi himoya qatlamiga hujum qiladi.

RRMS remissiya davrlarini o'z ichiga oladi, bu erda siz hech qanday alomatlar yoki rivojlanishni boshdan kechirmaysiz. Bular yangi yoki yomonroq simptomlarning takrorlanishlari o'rtasida sodir bo'ladi.

RRMS ni davolash yangi simptomlar xavfini kamaytirishga yordam beradi. Shuningdek, bu kasallikning qaytalanishi sonini va kasallikning ikkilamchi progressiv MS (SPMS) ga o'tish xavfini kamaytirishga yordam beradi. SPMSda simptomlar remissiya davrisiz yomonlashadi.

Tadqiqotchilar yangi RRMS davolash usullarini o'rganishni davom ettirmoqdalar.

Ushbu kasallik haqida bizning bilimimizni oshiradigan ushbu istiqbolli davolash usullari va ba'zi klinik tadqiqotlar haqida nimalarni bilish kerak.

RRMS uchun hozirgi davolanish

Kasalliklarni o'zgartiruvchi terapiya (DMT) RRMS uchun asosiy davolash usulidir. Ular birinchi marta 90-yillarning boshlarida taqdim etilgan. O'shandan beri yangi DMT doimiy ravishda joriy qilinmoqda.

DMTlar miya va orqa miya lezyonlari sonini kamaytirganda, MS hujumlarining sonini 28 dan 68 foizga kamaytiradigan ko'rinadi. Ushbu dorilar, shuningdek, kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradi.

2020 yilga kelib, Oziq-ovqat va giyohvandlik ma'muriyati (FDA) MSni davolash uchun o'ndan ortiq DMT ni tasdiqladi. Bularga in'ektsion, tomir ichiga va og'iz orqali yuboriladigan dorilar kiradi.

DMTs RRMS-ni bir necha usulda boshqarishga yordam beradigan ko'rinadi. Ba'zilar immunitet hujayralarini miya va orqa miya nervlariga zarar etkazishdan to'xtatadilar. Boshqalar esa miyada va o'murtqa shikastlanishlarda yallig'lanishni kamaytiradi.

Erta aralashish markaziy asab tizimiga doimiy zarar etkazilishining oldini olishi mumkin. Shifokorlar sizga MS tashxisi qo'yilgandan so'ng DMTni imkon qadar tezroq boshlashni maslahat berishadi.

Agar siz kasallikni to'g'ri davolamasangiz yoki unga olib keladigan yon ta'sirga chidab bo'lmasangiz, siz DMTni davom ettirasiz. Agar bitta DMTni to'xtatish kerak bo'lsa, ehtimol sizning shifokoringiz boshqasini tavsiya qiladi.

DMT ning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin, ammo cheklanmaydi:

• in'ektsiya joyida terining tirnash xususiyati
• grippga o'xshash alomatlar
• ko'ngil aynish va oshqozonni xafa qilish
• diareya
• yurak urishidagi o'zgarishlar
• terining qizarishi
• jigar funktsiyasining pasayishi
• infektsiyalar xavfini oshiradi

Ushbu muolajalarning hech biri homilador yoki emizikli ayollar uchun tasdiqlanmagan. Agar homilador bo'lsangiz, homilador bo'lsangiz yoki emizishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering.

Kelgusi RRMS muolajalari

Yangi DMTs RRMS davolash uchun chiqishni davom ettirmoqda. FDA tomonidan tasdiqlangan ikkita yangi DMT dorilar siponimod (Mayzent) va ozanimod (Zeposia) dorilaridir.

Tadqiqotchilar yangi shikastlanishlar va relapslarni kamaytirishga yordam beradigan boshqa usullarni izlashni davom ettirmoqdalar.

Nasha kasalligi (tibbiy marixuana) va CBD (cannabidiol) MS alomatlari uchun mumkin bo'lgan davolash usuli sifatida o'rganilgan.

Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu moddalar og'riqni, mushaklarning spazmlarini va siydik pufagining siqilishini kamaytirishga yordam beradi.

Kannabis yon ta'sirga, jumladan ba'zi odamlarda psixoz, yurak-qon tomir kasalliklari va kannabinoid giperemiya sindromi bilan bog'liq.

Shifokorlar ushbu moddalarning ikkalasini RRMS kasalligi bilan og'rigan odamlarga tavsiya qilishidan oldin ko'proq dalil talab etiladi.

Boshqa qiziqish sohalariga quyidagilar kiradi:

• Lipoik kislota. Lipoik kislota antioksidant bo'lib, hujayra mitoxondri ishiga ta'sir qiladi. Davom etayotgan klinik sinov, bu miyaning progressiv atrofiyasi bilan yordam berishi mumkinligini o'rganmoqda.
• D vitamini. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, D vitamini MS-dan himoya qilishi mumkin.
• Fekal mikrobial transplantatsiya (FMT). FMT qiziqish uyg'otadi, chunki ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, MS bilan kasallangan odamlarda ichak mikroblari turli xil bo'ladi. Davomli tadqiqotlar FMT ichak mikrobiyasini o'zgartirishi mumkinligini aniqlashga qaratilgan.
• Ildiz hujayrali davolash. Dastlabki tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ildiz hujayralari bilan davolash retsidivlarni va kasallik rivojlanishini kamaytirishga yordam beradi.

Klinik tadkikotlarning roli

Klinik tadkikotlar davolanishning xavfsiz va keng qo'llanilishi uchun samarali bo'lishiga qaraydigan odamlarda o'tkazilgan tibbiy tadqiqotlardir.

Har qanday yangi dori-darmon yoki terapiya FDA har qanday sog'liqni saqlash holatini davolash uchun tasdiqlashidan oldin bir qator klinik sinovlardan o'tishi kerak.

Klinik tadkikotda qatnashib, mavjud usullardan samaraliroq bo'lgan yangi davolanish sizga foyda keltirishi mumkin. Davolanish hali keng qo'llanilmaganligi sababli, siz noma'lum xavflarga duch kelishingiz mumkin.

Hozirgi kunda MS uchun ba'zi bir klinik tadqiqotlar quyidagicha o'rganilmoqda:

• simptomlarni boshqarish uchun yurish, kuch-quvvat mashqlari va boshqa aqliy faoliyat
• parhez o'zgarishi va vitaminlar yoki qo'shimchalardan foydalanish MS alomatlarini kamaytirishi mumkin
• mavjud DMTlarning samaradorligi, bardoshliligi va xavfsizligi
• estriol va testosteron kabi gormonlarni qabul qilish MS dan himoya qilishi yoki MS alomatlarini kamaytirishi mumkin
• ilgari tashxis qo'yishda yordam beradigan MS va genlar biomarkerlarining roli

MS uchun hozirgi klinik tadqiqotlar haqida ko'proq bilib oling:

• Mayo klinikasi
• Milliy sog'liqni saqlash institutlari
• Milliy ko'p skleroz jamiyati

Qaytish

DMTs siz boshdan kechirgan relapslar sonini kamaytiradi va MS rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin. Ammo MS kasalligi hali davolanmagan va ushbu nevrologik kasallik haqida ko'p narsa bilish kerak.

Tadqiqotchilar diagnostika va davolashda yangi yo'nalishlar uchun genlarning rolini ko'rib chiqmoqdalar.

Olimlar, shuningdek, hayot sifatini oshirishda MS rivojlanishini kamaytirishga yordam beradigan yangi davolash usullarini o'rganishni davom ettirmoqdalar.

Shifokoringiz bilan MS uchun yangi va yaqinlashib kelayotgan davolanish haqida gaplashing. Ular ushbu yangi choralar sizning hozirgi davolanish rejangizga qanday mos kelishi mumkinligini muhokama qilishlari mumkin.

Agar siz klinik sinovda ishtirok etishni xohlasangiz, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan foyda va xavflarni muhokama qiling.