Muallif: Laura McKinney
Yaratilish Sanasi: 6 Aprel 2021
Yangilanish Sanasi: 1 Iyul 2024
Anonim
Pemphigus Vulgaris – Dermatology | Lecturio
Video: Pemphigus Vulgaris – Dermatology | Lecturio

Tarkib

Pemphigus vulgaris nima?

Pemphigus vulgaris - bu kamdan-kam uchraydigan otoimmün kasallik bo'lib, u terida va shilliq pardalarda og'riqli qizarishni keltirib chiqaradi. Agar sizda otoimmün kasalligi bo'lsa, immunitet tizimingiz sog'lom to'qimalarga xato ravishda hujum qiladi.

Pemphigus vulgaris - bu pemfigus deb ataladigan otoimmün kasalliklarning eng keng tarqalgan turi. Pemfigusning har bir turi blisterlar hosil bo'lgan joy bilan tavsiflanadi.

Pemphigus vulgaris shilliq qavatlarga ta'sir qiladi, ular quyidagi joylarda uchraydi:

  • og'iz
  • tomoq
  • burun
  • ko'zlar
  • jinsiy a'zolar
  • o'pka

Ushbu kasallik odatda og'izda, keyin terida blisterlardan boshlanadi. Blisterlar ba'zan jinsiy a'zolarning membranalariga ta'sir qiladi.

Pemphigus vulgaris xavfli bo'lishi mumkin. Davolash juda zarur va odatda immunitet tizimini bostirish uchun kortikosteroidlarni qo'llash kerak. Agar davolanmasa, bu holat jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu asoratlarning ba'zilari halokatli bo'lishi mumkin.


Ushbu kasallikdan o'lim darajasi 1950 yillarda kortikosteroidlar kiritilishidan oldin o'rtacha 75 foizni tashkil etgan. Bu hozirgi davolanish bilan sezilarli darajada yaxshilandi.

Pemphigus vulgaris rasmlari

Pemfigus vulgarisning alomatlari qanday?

Pemphigus vulgaris alomatlariga quyidagilar kiradi:

  • og'izda yoki terining joylarida boshlanadigan og'riqli blisterlar
  • teri ostiga yaqinlashadigan va kiradigan teri yuzasi yaqinida
  • qizarish, qobiq yoki pufak joyida peeling

Pemphigus vulgarisga nima sabab bo'ladi?

Immunitet tizimi antikorlar deb ataladigan oqsillarni ishlab chiqaradi. Odatda antikorlar bakteriyalar va viruslar kabi zararli begona moddalarga hujum qilishadi. Pemphigus vulgaris immun tizimi noto'g'ri teri va shilliq pardalarda oqsillarga qarshi antikorlarni yaratganda paydo bo'ladi.


Antikorlar hujayralar orasidagi aloqalarni buzadi, terining qatlamlari orasida suyuqlik to'planadi. Bu terida blisterlar va eroziyalarga olib keladi.

Immunitet tizimining hujumining aniq sababi ma'lum emas.

Kamdan kam hollarda ba'zi dorilar pemfigus vulgarisga olib kelishi mumkin. Ushbu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • qondan ma'lum materiallarni olib tashlaydigan xelatlash vositasi bo'lgan penitsillamin
  • Qon bosimi dorilarining bir turi bo'lgan ACE inhibitörleri

Pemfigus vulgaris uchun kim xavf ostida?

Pemphigus vulgaris yuqumli emas va bir odamdan boshqasiga yuqmaydi. Bundan tashqari, u ota-onadan bolaga yuqadigan ko'rinmaydi. Ammo, insonning genlari ushbu holat uchun ularni ko'proq xavf ostiga qo'yishi mumkin. Agar sizning ota-onangiz yoki boshqa oila a'zolaringizning ahvoli bo'lsa yoki sizda bunday holatlar bo'lsa, siz buni rivojlantirasiz.

Pemphigus vulgaris har qanday irq, jins va yoshdagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin. Ammo bu holat quyidagi guruhlarda ko'proq uchraydi.


  • O'rta er dengizidagi odamlar
  • Sharqiy Evropa yahudiylari
  • Braziliyadagi tropik o'rmonlarda yashaydigan odamlar
  • o'rta va katta yoshdagi kattalar

Pemphigus vulgaris qanday tashxis qilinadi?

Dermatolog sizning teringizdagi blisterlarni fizik tekshiruvdan o'tkazadi. Ular Nikolskiyning alomati deb nomlangan holatning ko'rsatkichini qidiradilar. Nikolskiyning ijobiy belgisi - terini paxta ipi yoki barmoq bilan silanganda teringiz osongina qirib tashlanadi.

Shunda sizning shifokoringiz blisterning biopsiyasini olishi mumkin, u tahlil qilish uchun to'qimalarni olib tashlash va tashxisni tasdiqlash uchun mikroskop ostida ko'rishni o'z ichiga oladi. Laboratoriyada biopsiya shifokorga g'ayritabiiy antikorlarni topishga yordam beradigan kimyoviy moddalar bilan davolanishi mumkin. Sizning shifokoringiz ushbu ma'lumotdan pemfigus turini aniqlash uchun foydalanishi mumkin.

Pemfigus turlari

Pemfigusning har xil turlari blisterlarning joylashishiga qarab tashxis qilinadi. Ularga quyidagilar kiradi:

Pemphigus vulgaris

Pemphigus vulgaris - Qo'shma Shtatlardagi eng keng tarqalgan pemfigus turi. Blisterlar odatda og'izda paydo bo'ladi. Blisterlar qichima qilmaydi. Ular og'riqli bo'lishi mumkin. Keyin blisterlar terida va ba'zan jinsiy a'zolarda paydo bo'lishi mumkin.

Pemphigus foliaceus

Pemphigus foliaceus og'izda blister hosil qilmaydi. Blisterlar birinchi navbatda yuz va bosh terisida paydo bo'ladi. Keyin blisterlar ko'kragida va orqasida paydo bo'ladi. Blisterlar odatda qichima va og'riqsizdir.

Pemfigus o'simliklari

Pemfigus o'simliklari qorin bo'shlig'ida, qo'llar va oyoqlarda paydo bo'ladigan blisterlarni keltirib chiqaradi.

Paraneoplastik pemfigus

Ba'zi saraton kasalligi bo'lgan odamlarda uchraydigan juda kam uchraydigan pemfigusga paraneoplastik pemfigus deyiladi. Blisterlar va yaralar og'izda, labda va terida paydo bo'lishi mumkin. Ushbu tur, shuningdek, ko'z qovoqlari va ko'zlarning izlariga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, o'pka muammolariga olib kelishi mumkin.

Pemphigus vulgaris qanday davolanadi?

Davolash og'riq va simptomlarni kamaytirishga va infektsiya kabi asoratlarni oldini olishga qaratilgan. Bu bir yoki bir nechta dorilarni va boshqa usullarni o'z ichiga oladi. U quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:

Kortikosteroidlar va immunitetni pasaytiradigan dorilar

Kortikosteroidlarning yuqori dozasi bu holatni davolash uchun asosiy vositadir. Umumiy kortikosteroidlarga prednizon yoki prednizolon kiradi. Boshida holatni nazorat qilish uchun odatda yuqori doz talab qilinadi.

Ushbu dorilar ko'plab yon ta'sirga ega, shu jumladan:

  • yuqtirish ehtimoli ortadi
  • osteoporoz
  • katarakt
  • glaukoma
  • qon shakarining ko'payishi
  • diabet
  • mushak massasining yo'qolishi
  • oshqozon yarasi
  • suvni ushlab turish

Ushbu nojo'ya ta'sirlarni davolash uchun siz kaltsiy va D vitamini kabi qo'shimchalarni qabul qilishingiz, shakar miqdori past dietani iste'mol qilishingiz yoki boshqa dorilarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Blisterlar nazorat ostida bo'lgandan so'ng, yangi blisterlarning paydo bo'lishining oldini olish va yon ta'sirlarni minimal darajada ushlab turish uchun dozani eng past darajaga tushirish mumkin. Kortikosteroid kremini to'g'ridan-to'g'ri blisterlarga ham qo'llash mumkin.

Kortikosteroidlarning dozasini past darajada ushlab turish uchun sizning shifokoringiz immunitet tizimini susaytiradigan qo'shimcha dorilarni buyurishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

  • azatioprin
  • mikofenolat mofetil
  • metotreksat
  • siklofosfamid
  • rituximab

Antibiotiklar, antiviral preparatlar va antifungallar

Bularning har biri boshqa infektsiyalarning oldini olish uchun buyurilishi mumkin.

Vena ichiga (IV) boqish

Agar og'iz yarasi qattiq bo'lsa, siz og'riqsiz ovqatlanolmasligingiz mumkin. Sizning tomiringiz orqali ovqatlanish kerak bo'lishi mumkin. Bunga vena ichiga (IV) ulanish kiradi.

Plazmaferez

Juda og'ir holatlarda, odam plazmaferez deb nomlangan protseduradan o'tishi mumkin. Ushbu protsedura teriga hujum qiluvchi antikorlarni qondan olib tashlash uchun mo'ljallangan. Ushbu protsedura davomida plazma yoki qonning suyuq qismi uskuna yordamida chiqariladi va o'rniga donor plazma qo'yiladi. Ushbu davolanish juda qimmatga tushishi mumkin.

Yarani davolash

Agar blisterlar og'ir bo'lsa, jarohatni davolash uchun siz kasalxonada qolishingiz kerak bo'lishi mumkin. Ushbu davolash usuli qattiq kuyish uchun berilgan davoga o'xshaydi. Agar siydik pufagi orqali ko'p suyuqlikni yo'qotgan bo'lsangiz, siz IV suyuqlik va elektrolitlarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Blisterlarni davolash shuningdek quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • og'iz bo'shlig'i uchun pufakchalarni yumshatish
  • tinchlantiruvchi losonlar
  • nam kiyimlar
  • og'riq qoldiruvchi dorilar
  • yumshoq oziq-ovqat parhezlari
  • blisterlarni tirnash xususiyati keltiradigan achchiq yoki kislotali ovqatlardan saqlanish
  • juda ko'p quyosh ta'siridan saqlanish

Agar og'zingizdagi blisterlar sizni tishlaringizni cho'ktirish yoki bo'yashdan saqlasa, sizga tish go'shti kasalligi va tish kasalliklarini oldini olish uchun og'iz orqali davolanish kerak bo'ladi. Ulardan og'iz orqali parvarish qilish to'g'risida so'rash uchun tish shifokoringizga murojaat qiling.

Pemfigus vulgarisning asoratlari qanday?

Pemfigus vulgarisning asoratlari halokatli va og'ir bo'lishi mumkin.

Ular quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

  • teri infektsiyalari
  • sepsis yoki qon orqali infektsiyaning tarqalishi
  • suvsizlanish
  • dorilarning yon ta'siri

Pemfigus vulgarisli odamlarning uzoq muddatli istiqbollari qanday?

Agar davolanmasa, pemfigus vulgaris hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. O'limning eng keng tarqalgan sababi bu og'ir ikkilamchi infektsiya.

Pemphigus vulgaris - umrbod davom etadigan holat. Uni davolab bo'lmaydi. Ammo ko'pchilik kortikosteroidlarni qabul qilgandan keyin remissiyaga kirishadi. Odatda yaxshilanish kortikosteroidlarni qabul qilgan kundan boshlab seziladi.

Blisterlar asta-sekin, ayniqsa og'izda joylashganlarni davolaydilar. O'rtacha, ikki-uch hafta ichida blisterlar shakllanishni to'xtatadi. Blisterlarni davolash o'rtacha olti-sakkiz hafta davom etadi. Ammo, ba'zida to'liq sog'ayish yillar talab qilishi mumkin. Ba'zi odamlar hayot uchun zarur bo'lgan dori-darmonlarni kam dozasida qabul qilishlari kerak.

Bizning Adabiyotlarimiz

Kardioversiya

Kardioversiya

Kardiover iya - bu anormal yurak ritmini normal holatga keltiri h u uli.Kardiyover iyani elektr toki uri hi yoki dorilar yordamida qili h mumkin.ELEKTR KARDIOVER IYAElektr kardiover iya i ritmni norma...
Giperkalsemiya

Giperkalsemiya

Giperkal emiya izning qoningizda juda ko'p kalt iy borligini anglatadi.Paratiroid gormoni (PTH) va D vitamini tanadagi kalt iy muvozanatini bo hqari hga yordam beradi. PTH paratiroid bezlari tomon...