Psoriaz bilan kasallangan har bir kishi PDE4 inhibitörleri haqida nimani bilishi kerak

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• PDE4 inhibitörleri nima?
• Ular toshbaqa kasalligi uchun qanday ishlaydi?
• PDE4 inhibitori davolash usullari va boshqa psoriaz davolash usullari
• Potentsial foyda
• Yon ta'siri va ogohlantirishlar
• Xamirturush

Umumiy nuqtai

Blyashka toshbaqa kasalligi surunkali otoimmun holatdir. Ya'ni, immunitet tanaga noto'g'ri hujum qiladi. Bu terida qizil, pulli dog'lar paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu yamalar ba'zida juda qichiydigan yoki og'riqli his etishi mumkin.

Davolash usullari ushbu alomatlarni kamaytirishga qaratilgan. Yallig'lanish blyashka toshbaqa kasalligining ildizida bo'lganligi sababli, ko'plab dorilarning maqsadi bu immunitet tizimining ta'sirini kamaytirish va normal muvozanatni yaratishdir.

Agar siz o'rtacha va og'ir blyashka toshbaqa kasalligi bilan yashayotgan bo'lsangiz, PDE4 inhibitori simptomlarni boshqarishda samarali vosita bo'lishi mumkin.

Biroq, dori-darmon hammaga ham tegishli emas. Siz davolanish usullarini shifokor bilan muhokama qilishingiz kerak.

PDE4 inhibitörleri nima?

PDE4 inhibitörleri nisbatan yangi davolash usuli hisoblanadi. Ular immunitetni bostirish uchun ishlaydi, bu yallig'lanishni kamaytiradi. Ular PDE4 deb nomlangan haddan tashqari faol ferment ishlab chiqarilishini to'xtatish uchun hujayra darajasida harakat qilishadi.

Tadqiqotchilar fosfodiesterazlar (PDE) tsiklik adenozin monofosfatni (cAMP) buzishini biladilar. cAMP hujayralar orasidagi signalizatsiya yo'llariga katta hissa qo'shadi.

PDE4larni to'xtatib, cAMP ko'payadi.

2016 yilgi tadqiqotga ko'ra, ushbu yuqori darajadagi cAMP darajasi, xususan, psoriaz va atopik dermatit bilan yashaydigan odamlarda yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Ular toshbaqa kasalligi uchun qanday ishlaydi?

PDE4 inhibitörleri, masalan apremilast (Otezla), yallig'lanishni oldini olish uchun tanada ishlaydi.

Profilaktik chora sifatida, toshbaqa kasalligiga chalingan odamlarga yallig'lanishni boshqarish foydali bo'lishi mumkin. Yallig'lanishni kamaytirish epidemiyalarni kamroq va og'irroq bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Shuningdek, u psoriatik artrit (PsA) ga olib kelishi uchun kasallikning rivojlanishini to'xtatishi yoki oldini olish mumkin.

Har qanday toshbaqa kasalligi bilan yashaydiganlarning taxminan 30 foizi oxir-oqibat PsA rivojlanadi, bu esa bo'g'imlarning engil va og'ir og'rig'iga sabab bo'ladi. PsA hayot sifatini pasaytirishi mumkin.

PDE4 inhibitori davolash usullari va boshqa psoriaz davolash usullari

Apremilast, PDE4 inhibitori og'iz orqali qabul qilinadi. Shuningdek, u blyashka toshbaqa kasalligining alomatlarini keltirib chiqaradigan yallig'lanish reaktsiyasini to'xtatib, muhim yo'lda harakat qiladi.

Organizmga adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) va infliximab (Remicade) kabi biologik muolajalar kiritiladi.

Boshqa in'ektsion biologik davolanishlarga quyidagilar kiradi:

• Ustekinumab (IL-12/23 inhibitori)
• sekukinumab (IL-17A inhibitori)
• ixekizumab (IL-17A inhibitori)
• guselkumab (IL-23 inhibitori)
• risankizumab (IL-23 inhibitori)

Tofatsitinib - bu Janus kinaz (JAK) inhibitori, bu og'iz orqali davolash sifatida tasdiqlangan.

Abatacept - bu tomir ichiga (IV) quyish yoki in'ektsiya yo'li bilan yuborilgan T-hujayralarni faollashtirish inhibitori.

Potentsial foyda

Apremilast o'rtacha va og'ir blyashka toshbaqa kasalligi bilan yashaydigan, shuningdek tizimli terapiya yoki fototerapiya uchun nomzod bo'lgan odamlar uchun tavsiya etiladi.

In, apremilastni qabul qiladigan odamlarning katta qismi platsebo qabul qilganlarga nisbatan Shifokorning global bahosi (sPGA) va Psoriaziya maydoni va zo'ravonlik indeksi (PASI) bo'yicha yaxshi natijalarga erishdi.

Yon ta'siri va ogohlantirishlar

PDE4 inhibitörleri katta umid baxsh etsa-da, ular hamma uchun emas. Apremilast homilador yoki emizikli ayollarda tekshirilmagan. Hozirda bu faqat kattalar uchun ma'qullangan.

PDE4 inhibitörlerinin mumkin bo'lgan xatarlari va foydalarini o'lchash ham muhimdir.

Apremilast ba'zi ma'lum xavf-xatarlarga olib keladi.

Apremilastni qabul qiladigan odamlar quyidagi reaktsiyalarga duch kelishlari mumkin:

• ko'ngil aynish
• diareya
• yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi
• bosh og'rig'i

Ba'zi odamlar, shuningdek, vazn yo'qotishlarini sezilarli darajada boshdan kechirishadi.

Apremilast shuningdek, depressiya va o'z joniga qasd qilish xayollarini kuchaytirishi mumkin.

Depressiya yoki o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlariga ega bo'lgan odamlar uchun, dorining potentsial foydasini xavf-xatarga qarshi puxta tortishlariga yordam berish uchun shifokor bilan suhbatlashish tavsiya etiladi.

Agar siz nojo'ya ta'sirlarga duch kelsangiz, shifokor dorilarni to'xtatishni tavsiya qilishi mumkin.

Xamirturush

Psoriaz surunkali, ammo boshqariladigan holat. Yallig'lanishning ahamiyati davolash va tadqiqotning markazidir.

Agar shifokor sizning blyashka toshbaqa kasalligini yumshoq yoki yaxshi boshqarilishini aniqlasa, ular steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (NSAID) tavsiya qilishlari mumkin. Shuningdek, ular mahalliy davolash usullarini tavsiya etishlari mumkin.

PDE4 inhibitori yoki boshqa immun modulyatorlaridan foydalanishni ko'rib chiqishdan oldin ular, ehtimol, ushbu tavsiyalarning ikkalasini ham sinab ko'rishadi.

Tadqiqotchilar tanadagi yallig'lanishni keltirib chiqaradigan mexanizmlar haqida ko'proq ma'lumot topdilar. Ushbu ma'lumotlar psoriaz bilan og'riganlarga yordam beradigan yangi dori-darmonlarni ishlab chiqishda yordam berdi.

PDE4 inhibitörleri eng so'nggi yangilik, ammo ular xavf bilan birga keladi. Siz va shifokoringiz davolanishning yangi turini boshlashdan oldin ushbu omillarni diqqat bilan ko'rib chiqishingiz kerak.