Ko'p miyeloma: bu nima, simptomlar va davolash

Tarkib

• Asosiy belgilar va alomatlar
• Qanday tasdiqlash kerak
• Multipl miyeloma qanday rivojlanadi
• Ko'p miyelomni davolash mumkinmi?
• Davolash qanday amalga oshiriladi

Ko'p miyeloma - bu suyak iligi tomonidan ishlab chiqarilgan hujayralarga ta'sir qiluvchi, plazmotsitlar deb ataladigan saraton kasalligi bo'lib, ular faoliyati yomonlasha boshlaydi va organizmda tartibsiz ravishda ko'payadi.

Ushbu kasallik ko'pincha qariyalarda uchraydi va dastlabki bosqichlarda u simptomlarni keltirib chiqarmaydi, toki nomukammal plazma hujayralarining ko'payishi juda ko'payib, kamqonlik, suyaklarning o'zgarishi, qonda kaltsiyning ko'payishi, buyrak faoliyati buzilishi va buyrak funktsiyasining oshishi, yuqtirish xavfi.

Ko'plab miyelomlar hali ham davolanib bo'lmaydigan kasallik hisoblanadi, ammo hozirgi vaqtda davolash usullari bilan kasallikning yillar davomida va hatto o'nlab yillar davomida barqarorlashib borishi mumkin. Davolash usullari gematolog tomonidan ko'rsatiladi va suyak iligi transplantatsiyasidan tashqari, dorilarning kombinatsiyasi bilan kimyoviy terapiyani o'z ichiga oladi.

Asosiy belgilar va alomatlar

Dastlabki bosqichda kasallik alomatlarni keltirib chiqarmaydi. Keyinchalik rivojlangan bosqichda ko'p miqdordagi miyeloma quyidagilarni keltirib chiqarishi mumkin:

• Jismoniy imkoniyatlarning pasayishi;
• Charchoq;
• Zaiflik;
• Bulantı va gijjalar;
• Ishtahani yo'qotish;
• Zaiflash;
• Suyak og'rig'i;
• Suyaklarning tez-tez sinishi;
• Anemiya kabi qon kasalliklari, oq qon hujayralari va trombotsitlar kamayadi. Ushbu jiddiy suyak iligi komplikatsiyasi haqida ko'proq bilib oling.
• Periferik nervlarning o'zgarishi.

Kaltsiy darajasining ortishi bilan bog'liq alomatlar, masalan charchoq, aqliy chalkashlik yoki aritmiya, shuningdek siydik o'zgarishi kabi buyrak funktsiyasining o'zgarishi.

Qanday tasdiqlash kerak

Ko'p sonli miyelomni aniqlash uchun, klinik baholashdan tashqari, gematolog ushbu kasallikni tasdiqlashga yordam beradigan testlarni buyuradi. THE miyelogramma bu juda muhim imtihon, chunki bu suyak iligi aspirati bo'lib, kasallikda ushbu saytning 10% dan ko'prog'ini egallaydigan plazma klasterini aniqlay oladigan holda, ilikni tashkil etuvchi hujayralarni tahlil qilishga imkon beradi. Miyelogramma nima ekanligini va u qanday bajarilishini tushunib oling.

Boshqa muhim imtihon chaqiriladi oqsil elektroforezi, bu qon yoki siydik namunasi bilan amalga oshirilishi mumkin va oqsil M deb ataladigan plazma hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan nuqsonli antikorning ko'payishini aniqlashga qodir. Ushbu testlarni immunologik testlar bilan to'ldirish mumkin, masalan, protein immunofiksatsiyasi.

Shuningdek, kasallikning asoratlarini kuzatuvchi va baholovchi testlarni o'tkazish kerak, masalan, anemiya va qon buzilishlarini baholash uchun qonni to'liq hisoblash, kaltsiy miqdori ko'tarilishi mumkin, buyrak faoliyatini tekshirish uchun kreatinin testlari va suyaklarni ko'rish testlari, rentgenografiya va MRI kabi.

Multipl miyeloma qanday rivojlanadi

Ko'p miyeloma genetik kelib chiqadigan saratondir, ammo uning aniq sabablari hali to'liq o'rganilmagan. Bu suyak iligida hosil bo'lgan muhim hujayralar bo'lgan plazma hujayralarining tartibsiz ko'payishiga olib keladi, bu organizmni himoya qilish uchun antikorlarni ishlab chiqarish funktsiyasiga ega.

Ushbu kasallikka chalingan odamlarda ushbu plazmotsitlar suyak iligida to'planib, uning ishlashida, shuningdek tananing boshqa turli qismlarida, masalan suyaklarda o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan klasterlarni hosil qilishi mumkin.

Bundan tashqari, plazmotsitlar antikorlarni to'g'ri ishlab chiqarmaydilar, buning o'rniga M oqsili deb nomlangan foydasiz oqsilni hosil qiladilar, bu esa infektsiyalarga moyilligi va buyrak filtratsiyasi naychalarining obstruktsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.

Ko'p miyelomni davolash mumkinmi?

Hozirgi kunda ko'p miqdordagi miyelomani davolash mavjud dori-darmonlarga nisbatan ancha rivojlangan, shuning uchun ushbu kasallikning davosi borligi hali aytilmagan bo'lsa-da, u bilan ko'p yillar davomida barqarorlashib yashash mumkin.

Shunday qilib, ilgari ko'p miqdordagi miyeloma bilan og'rigan bemorning omon qolishi 2, 4 yoki ko'pi bilan 5 yil bo'lgan, ammo hozirgi kunda va tegishli davolanish bilan 10 yoki 20 yildan ortiq yashash mumkin. Biroq, hech qanday qoida yo'qligini va har bir holat bir necha omillarga, masalan, yoshga, sog'liq sharoitlariga va kasallikning og'irligiga qarab o'zgarib turishini unutmaslik kerak.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Giyohvand moddalarni davolash faqat simptomlari bo'lgan ko'p miqdordagi miyelomli bemorlarga ko'rsatiladi va g'ayritabiiy tekshiruvlar o'tkazadigan, ammo jismoniy shikoyatlari bo'lmaganlar gematologda u tomonidan belgilangan chastotada qolishlari kerak, masalan, har 6 oyda bir marta bo'lishi mumkin., Masalan.

Preparatning ba'zi bir asosiy variantlari orasida hematolog tomonidan boshqariladigan, masalan, kimyoviy terapiya davrlarida Deksametazon, Siklofosfamid, Bortezomib, Talidomid, Doksorubitsin, Sisplatin yoki Vinkristin mavjud. Bundan tashqari, ushbu kasallikka chalingan bemorlarni davolashni tobora osonlashtirish uchun bir nechta dorilar sinovdan o'tkazilmoqda.

Suyak iligi transplantatsiyasi kasallikni yaxshi boshqarish uchun yaxshi imkoniyatdir, ammo bu faqat juda katta bo'lmagan, tercihen 70 yoshdan kichik bo'lgan yoki jismoniy qobiliyatini cheklaydigan jiddiy kasalliklarga ega bo'lmagan bemorlarga tavsiya etiladi, masalan, yurak yoki o'pka kasalligi. Suyak iligi transplantatsiyasi qanday amalga oshirilganligi, ko'rsatmalar va xatarlar haqida ko'proq bilib oling.