Tibbiy ovqatlanish terapiyasi nima? Bilishingiz kerak bo'lgan barcha narsalar

Tarkib

• Tibbiy ovqatlanish terapiyasi qanday ishlaydi
• Qadamlar va miqyosi
• Tibbiy ovqatlanish terapiyasi muayyan sharoitlarga qanday yordam berishi mumkin
• Qandli diabet
• Yurak kasalligi
• Saraton
• Ovqat hazm qilish shartlari
• Buyrak kasalligi
• Mantiq qachon amalga oshirilishi kerak?
• Pastki chiziq

Tibbiy ovqatlanish terapiyasi (AZN) - bu ma'lum tibbiy sharoitlarni davolashga yordam beradigan dalillarga asoslangan, individual ovqatlanish jarayoni.

Ushbu atama 1994 yilda ovqatlanish va dietetika akademiyasi tomonidan joriy etilgan, bu ro'yxatga olingan diyetisyen dietologlarning (RDN) eng yirik tashkiloti va Qo'shma Shtatlardagi boshqa vakolatli oziq-ovqat va ovqatlanish mutaxassislari (1).

AZN RDN tomonidan ishlab chiqilgan va bemorning shifokori bilan kelishilgan holda amalga oshiriladi. Mablag 'kasalxonada, poliklinikada yoki tele-sog'lomlashtirish dasturi doirasida o'tkazilishi mumkin.

Ushbu maqolada tibbiy ovqatlanish terapiyasi qanday ishlashi va ba'zi umumiy tibbiy sharoitlarga qanday yordam berishi mumkinligi ko'rib chiqiladi.

Tibbiy ovqatlanish terapiyasi qanday ishlaydi

Tegishli ovqatlanish, ovqatlanish va sog'liqning natijalari o'rtasidagi bog'liqlik bo'yicha o'nlab yillar davom etgan tibbiy tadqiqotlar natijalariga asoslangan.

Bu umumiy ovqatlanish to'g'risida asosiy ma'lumotlarni taqdim etadigan va tibbiy sharoitlarni davolashga mo'ljallanmagan ovqatlanish ta'limidan tubdan farq qiladi.

Boshqa tomondan, MNT jismoniy shaxslarga tibbiy sharoitlarini eng yaxshi qo'llab-quvvatlash uchun o'z dietasidan qanday foydalanishni o'rgatadi. U nafaqat mavjud tibbiy sharoitlarni, balki yangi asoratlar xavfini kamaytirishga harakat qiladi.

Qadamlar va miqyosi

Ushbu terapiyani boshlash uchun birinchi navbatda RDN odam uchun har tomonlama ovqatlanishni baholaydi. Keyin ular ovqatlanish diagnostikasi, maqsadi va parvarish qilish rejasini, shuningdek, odamning ahvolini yaxshiroq boshqarish yoki davolashga yordam beradigan maxsus ovqatlanish choralarini ishlab chiqadilar (2).

RDN odamning xulq-atvori va turmush tarzini o'zgartirishni qo'llab-quvvatlash uchun takroriy tashriflarni amalga oshiradi. Bu rivojlanishni va sog'liqni saqlash yoki dori-darmonlarni o'zgartirishni kuzatish va baholashni o'z ichiga oladi (2).

To'liq mablag 'faqat malakali diyetisyen tomonidan beriladi va uni kasalxonada yoki ambulatoriyada tayinlash mumkin. U kasalxonaga yotqizilgan paytdan boshlab va bemor RDNni ko'rayotgan bo'lsa, ambulatoriya sharoitida davom etishi mumkin.

Og'irlikni yo'qotish uchun kamaytirilgan kaloriya dietasini tuzishdan tortib, og'ir kuyish bilan og'rigan bemorlarning yaralarini davolash uchun yuqori proteinli dietani buyurishgacha, AZN murakkabligi bilan farq qilishi mumkin.

Og'ir holatlarda, masalan, saraton kasalligi bilan og'rigan odamlarda, RDN qoniqarsiz ovqatlanishni oldini olish uchun naycha yoki vena ichiga (IV) ovqatlanishni tavsiya qilishi mumkin.

Muddat o'zgaradi. Odatda terapiya dastlabki maqsadga erishilgunga qadar yoki ovqatlanish bilan bog'liq tashxis qo'yilgunga qadar o'z o'rnida qoladi. Biroq, rejani RDN va tibbiy guruhingiz talab qilganidek sozlashingiz mumkin.

MNT - bu tibbiy sharoitlarni davolash uchun ro'yxatdan o'tgan diyetisyen dietolog (RDN) tomonidan olib boriladigan dalillarga asoslangan ovqatlanish terapiyasi. U kasalxonada yoki ambulatoriya sharoitida ro'y beradi va har tomonlama baholash, ovqatlanish diagnostikasi va davolash rejasini o'z ichiga oladi.

Tibbiy ovqatlanish terapiyasi muayyan sharoitlarga qanday yordam berishi mumkin

Bir qancha umumiy kasalliklarni boshqarish umumiy rejaning juda samarali tarkibiy qismi bo'lishi mumkin.

Qandli diabet

Qandli diabet qondagi qand miqdorining haddan tashqari oshib ketishi holatidir. Bu 1-toifa bo'lishi mumkin, bunda sizning oshqozon osti bezingiz juda kam insulin ishlab chiqaradi yoki tanangiz qon shakarini tartibga solish uchun insulinni to'g'ri ishlatmaydigan (2-tip) bo'lishi mumkin.

Agar davolanmasa, diabet asab va ko'rishning shikastlanishi, qon tomir, buyrak kasalligi, qon aylanishining buzilishi, yurak kasalligi va gum infektsiyasi kabi asoratlarga olib kelishi mumkin (4).

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, AZN diabet diabetni nazorat qilishga yordam beradi (1, 5, 6, 7).

Masalan, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu terapiya qandli diabetning ba'zi belgilarini, masalan, gemoglobin A1c (HbA1c) ni kamaytirishi mumkin, bu qonda qand miqdorini uzoq muddatli nazorat qilish ko'rsatkichidir (8, 9, 10).

Shuningdek, homiladorlik paytida paydo bo'ladigan va parhez o'zgarishini talab qiladigan gestatsion diabet, yuqori shakar holatini davolashda samarali (11).

Davolash odatda RDNni uglevodlarni hisoblash va uning ulushini nazorat qilishni o'rgatishni o'z ichiga oladi. Bu usul uglevodlarni doimiy ravishda ushlab turish orqali qon shakarini boshqarishga yordam beradi, chunki uglevodlar boshqa ozuqaviy moddalarga qaraganda qondagi qandlarga ta'sir qiladi (6).

Yurak kasalligi

Yurak kasalligi yurak faoliyatiga ta'sir qiluvchi bir nechta shartlarni anglatadi, masalan, yurak urishining tez-tez urilishi, yuqori qon bosimi va arteriyalaringizda blyashka paydo bo'lishi. Ishlov berilmagan holda, yurak xuruji, insult, anevrizma, yurak etishmovchiligi va hatto o'limga olib kelishi mumkin (12, 13).

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, LTL (yomon) xolesterin, triglitseridlar va yuqori qon bosimi kabi AZN yurak xastaliklari xavfini kamaytirishi mumkin (14, 15).

Diyetisyen sizga to'yingan yog ', xolesterin, natriy va yallig'lanishli ovqatlardan kam parhezga rioya qilishni maslahat berishi mumkin (15). Asosiy e'tibor meva va sabzavotlarni ko'paytirishga va o'simliklarga asoslangan dietaga rioya qilishga qaratilishi mumkin.

Semirib ketish yurak kasalligi uchun xavf omili bo'lganligi sababli, RDN sog'lom vaznga erishish va uni saqlash uchun turmush tarzini o'zgartirishni, shu jumladan jismoniy faollikni oshirishni va etarli darajada uxlashni rag'batlantirishi mumkin (16).

Saraton

Saraton - bu g'ayritabiiy hujayralar nazoratsiz bo'linishni boshlaydigan kasallik. Bu tanangizning har qanday qismiga, masalan, qoningizga, suyaklaringizga yoki a'zolaringizga ta'sir qilishi mumkin (17).

Diyetisyenning saraton kasalligini davolashda ishtirok etishining asosiy sabablaridan biri kimyoviy terapiya yoki saraton dori-darmonlarining keng tarqalgan alomatlari bo'lgan kam ishtaha bor odamlarga yordam berishdir (18).

Radiatsion terapiya, shuningdek, oshqozon-ichak traktining shikastlanishiga olib kelishi mumkin va ovqatni og'riqli yoki ovqat hazm qilishni qiyinlashtiradi.

Shunday qilib, saraton kasalligi bilan og'rigan ko'p odamlar etarlicha ovqatlanish uchun kurashadilar va to'yib ovqatlanmaslik xavfi mavjud. RDN iste'mol qilish va hazm qilish oson bo'lgan kaloriya miqdori yuqori bo'lgan ozuqaviy shakarlanishni yoki boshqa yog 'va oqsillarga boy ovqatlar tavsiya qilishi mumkin (18).

Og'ir holatlarda, RDN naycha yoki IV orqali boqishni tavsiya qilishi mumkin.

Ovqat hazm qilish shartlari

Yarali kolit, Kron kasalligi, irritabiy ichak sindromi (CSS) va çölyak kasalligi bilan og'rigan odamlarda, shuningdek, operatsiya natijasida ichakning bir qismini yo'qotgan kishilar hammasi foyda olishlari mumkin (19).

Ushbu ovqat hazm qilish kasalliklari ozuqa moddalarining yomon singishi, to'yib ovqatlanmaslik, vazn yo'qotish, yo'g'on ichakda toksinlar to'planishi va yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin (20).

Diyetisyen ma'lum bir ovqat hazm qilish holatining ehtiyojlarini qondirish, simptomlarni kamaytirish va hayot sifatini yaxshilash uchun moslashtirilgan reja tuzishi mumkin.

Masalan, ichakning yallig'lanish kasalligi (IBD) bo'lgan odam nazorat ostida olib tashlanadigan parhezdan foydalanishi mumkin, unda ba'zi ovqatlar chiqarib tashlanadi va alomatlar keltirib chiqaradigan alomatlarni aniqlash uchun asta-sekin o'z dietasiga qo'shiladi (21, 22).

Buyrak kasalligi

Qoningiz normal filtrlanmagan buyrak kasalligi davolashda qondagi yuqori miqdordagi kaltsiy va kaliy, temirning pastligi, suyaklarning yomonligi va buyrak etishmovchiligi kabi asoratlarga olib kelishi mumkin (23, 24).

AZN foydalidir, chunki buyrak kasalligi bo'lgan odamlarning aksariyati o'z dietalarini moslashtirishlari kerak bo'lishi mumkin.

Masalan, ba'zilar protein, kaliy, fosfor va natriy kabi ozuqa moddalarini iste'mol qilishni cheklashlari kerak, boshqalari suyuqlikning ma'lum cheklanishlariga rioya qilishlari kerak. Ushbu ehtiyojlar kasallikning bosqichiga yoki og'irligiga qarab juda farq qiladi (25).

Yuqori qon bosimi bilan davolash buyrak muammosi bo'lgan odam uchun ko'pincha markaziy ahamiyatga ega, chunki yuqori qon bosimi ushbu kasallikka chalinish xavfingizni oshirishi mumkin (26).

Tankdan yurak kasalliklari, diabet, saraton, buyrak kasalliklari va oshqozon-ichak kasalliklari kabi ko'plab tibbiy kasalliklarni davolash uchun foydalanish mumkin.

Mantiq qachon amalga oshirilishi kerak?

Boshqa tibbiy muolajalar singari, AZN ham mos keladigan vaqt va joyga ega.

RDN sizni ushbu usulga rioya qilish orqali yaxshilanishi mumkin bo'lgan tibbiy ahvolingizni aniqlaganidan keyin belgilanadi.

Shunday qilib, AZN har doim ham kerak emas. Masalan, kasalxonaga davolanish uchun qabul qilingan, yaxshi ovqatlanishga, etarli darajada ovqatlanishga va to'yib ovqatlanmaslik xavfiga duchor bo'lgan odamga pul kerak emas.

Umuman olganda, bemor kasalxonaga yotqizilganida, shifokor RDN tomonidan ovqatlanishni baholashni buyuradi. Agar shifokor ovqatlanish bilan bog'liq muammoni shubha qilsa, ambulatoriyada RDN bilan maslahatlashish mumkin.

To'lov turli rivojlangan mintaqalarda, shu jumladan Shimoliy Amerika, Yangi Zelandiya, Yaponiya va Evropaning bir qismida tarqalgan (27, 28, 29).

Tegishli ovqatlanish statsionarida yoki ambulatoriya sharoitida diyetisyen tomonidan batafsil o'rganib chiqilgandan so'ng, maqsadga muvofiqdir.

Pastki chiziq

AZN ma'lum bir tibbiy sharoitlarni engillashtirish, boshqarish va hatto davolash uchun yaxshi tashkil etilgan, ovqatlanish usulidir.

Yurak kasalligi, diabet, saraton, buyrak kasalligi va ovqat hazm qilish kasalliklari kabi ko'plab keng tarqalgan surunkali kasalliklar uchun samarali ekanligi isbotlangan.

Esingizda bo'lsin, ushbu davolanishni faqat diyetisyen tomonidan sinchkovlik bilan o'rganib chiqqandan keyin izlash kerak. Individual individual ko'rsatma uchun RDN-ga murojaat qiling.