Nutcracker sindromi: nimani bilishingiz kerak

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Umumiy belgilar va alomatlar
• Sabablari va xavf omillari
• Qanday tashxis qo'yilgan
• Qanday davolash qilinadi
• Stent
• Qon tomirlari operatsiyasi
• Istiqbol qanday?

Umumiy nuqtai

Sizning buyraklaringiz tanangizdagi muhim funktsiyalarni tartibga soluvchi ikkita fasol shaklidagi a'zodir, masalan:

• qoningizni chiqindilaridan tozalash
• tanadagi suyuqliklarni muvozanatlash
• siydikni shakllantirish

Har bir buyrakda odatda bitta tomir bor, u buyrak tomonidan filtrlangan qonni qon aylanish tizimiga olib boradi. Bularga buyrak tomirlari deyiladi.Odatda o'ngda va chapda bitta bor. Biroq, farqlar bo'lishi mumkin.

Nutcracker sindromida alomatlar ko'pincha chap buyrakdan chiqqan buyrak venasi siqilib qolganda va u orqali qon normal oqishi mumkin emas. Buning o'rniga, qon boshqa tomirlarga orqaga qarab oqadi va ularning shishishiga olib keladi. Bu sizning buyragingizda bosimni oshirishi va shunga o'xshash alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Fındıkkıran sindromining ikkita asosiy turi mavjud: old va orqa. Shuningdek, bir nechta kichik tiplar mavjud. Ba'zi ekspertlar ushbu subtiplarni "aralash" deb nomlanuvchi uchinchi toifaga kiritadilar.

Old nutcracker sindromida chap buyrak venasi aorta va boshqa qorin arteriyasi o'rtasida siqiladi. Bu yong'oq sindromining eng keng tarqalgan turi.

Orqa nutcracker sindromida chap buyrak venasi odatda aorta va o'murtqa o'rtasida siqiladi. Aralash turdagi, simptomlarni keltirib chiqaradigan qon tomirlarining keng doiradagi o'zgarishlari mavjud.

Nutcracker sindromi o'z nomini oldi, chunki buyrak venasining siqilishi yong'oqni sindirib tashlagan yong'oq krakeriga o'xshaydi.

Umumiy belgilar va alomatlar

Vaziyat hech qanday alomat ko'rsatmasa, u odatda nutcracker fenomeni deb nomlanadi. Semptomlar paydo bo'lgandan so'ng, uni yong'oq sindromi deb atashadi. Umumiy belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• siydikdagi qon
• tos suyagi og'rig'i
• yoningizda yoki qorinda og'riq
• siydikdagi protein, bu shifokor tomonidan aniqlanishi mumkin
• jinsiy aloqa paytida og'riq
• moyaklardagi kengaygan tomirlar
• turish paytida engillik, lekin o'tirganda emas

Sabablari va xavf omillari

Nutcracker sindromining o'ziga xos sabablari har xil bo'lishi mumkin. yong'oqni sindromi belgilariga olib kelishi mumkin bo'lgan qon tomirlarining ma'lum bir o'zgarishi bilan tug'iladi. qorin ichidagi o'zgarishlar tufayli sindromni rivojlanishi mumkin. Semptomlar 20-30 yoshdagi ayollarda ko'proq uchraydi, ammo bu har qanday yoshdagi odamga ta'sir qilishi mumkin.

Yeldak sindromi rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin bo'lgan ba'zi holatlarga quyidagilar kiradi:

• oshqozon osti bezi o'smalari
• sizning qorin devoringizni qoplagan to'qimalardagi o'smalar
• pastki orqa miya egri chizig'i
• nefroptoz, turganda buyrak tos suyagiga tushganda
• sizning qorin aortangizdagi anevrizma
• bo'yi yoki vazni tez o'zgarishi
• tana massasining past ko'rsatkichi
• qorin bo'shlig'ida kengaygan limfa tugunlari
• homiladorlik

Bolalarda balog'at yoshidagi tez o'sish, nutcracker sindromiga olib kelishi mumkin. Tana nisbati o'zgarganda, buyrak venasi siqilib qolishi mumkin. Bolalar kattalarga qaraganda kamroq simptomlarga ega. Nutcracker sindromi meros qilib olinmagan.

Qanday tashxis qo'yilgan

Birinchidan, sizning shifokoringiz fizik tekshiruv o'tkazadi. Keyinchalik, ular anamnezni olishadi va mumkin bo'lgan tashxisni kamaytirishga yordam berish uchun sizning alomatlaringiz haqida so'rashadi.

Agar ular yong'oq sindromidan shubha qilsalar, shifokor qon, oqsil va bakteriyalarni izlash uchun siydik namunalarini oladi. Qon namunalarini qon hujayralari sonini va buyraklar faoliyatini tekshirish uchun ishlatish mumkin. Bu ularga tashxisni yanada toraytirishga yordam beradi.

Keyinchalik, sizning tomirlaringiz va tomirlaringiz orqali g'ayritabiiy qon oqimi yoki yo'qligini bilish uchun shifokor buyrak mintaqangizning Doppler ultratovushini tavsiya qilishi mumkin.

Anatomiya va simptomlaringizga qarab, shifokor tomografiya yoki MRni buyrak, qon tomirlari va boshqa organlarga diqqat bilan qarab, tomirni qayerda va nima uchun siqilganligini aniqlab olishni tavsiya qilishi mumkin. Shuningdek, ular shunga o'xshash belgilarga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa holatlarni istisno qilish uchun buyrak biopsiyasini tavsiya qilishlari mumkin.

Qanday davolash qilinadi

Ko'p holatlarda, agar sizning alomatlaringiz yumshoq bo'lsa, shifokor sizning yong'oq sindromini kuzatishni tavsiya qilishi mumkin. Buning sababi, ba'zida o'z-o'zidan o'tishi mumkin, ayniqsa bolalarda. 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yong'oq sindromi alomatlari taxminan o'z-o'zidan hal qilinishi mumkin.

Agar shifokor kuzatuvni tavsiya qilsa, ular sizning ahvolingizning rivojlanishini kuzatib borish uchun muntazam ravishda siydik sinovlarini o'tkazadilar.

Agar sizning alomatlaringiz og'irroq bo'lsa yoki 18 oydan 24 oygacha bo'lgan kuzatuv davridan keyin yaxshilanmasa, davolanishga muhtoj bo'lishingiz mumkin. Turli xil variantlar mavjud.

Stent

Stent - siqilgan tomirni ushlab turadigan va qonning normal oqishini ta'minlaydigan kichik mash naycha. Ushbu protsedura ushbu holatni davolash uchun qariyb 20 yil davomida ishlatilgan.

Shifokor uni oyog'ingizdagi kichik bo'lakni kesib, kateter yordamida stentni tomiringiz ichidagi to'g'ri holatga o'tkazishi mumkin. Biroq, har qanday protsedura singari, xavf ham mavjud.

Odamlarning taxminan 7 foizi stentning harakatini boshdan kechirmoqda. Bu quyidagi asoratlarga olib kelishi mumkin:

• qon pıhtıları
• qon tomirlarining shikastlanishi
• qon tomirlari devoridagi qattiq ko'z yoshlar

Stentni joylashtirish kasalxonada bir kecha yotishini talab qiladi va to'liq tiklanish bir necha oy davom etishi mumkin. Siz va sizning shifokoringiz ushbu protseduraning xavf-xatarlari va foydalari hamda boshqa davolash usullarini muhokama qilishlari kerak.

Qon tomirlari operatsiyasi

Agar sizda og'irroq alomatlar bo'lsa, qon tomirlarida operatsiya qilish siz uchun eng yaxshi variant bo'lishi mumkin. Shifokor tomirga bosimni yumshatish uchun turli xil jarrohlik muolajalarni tavsiya qilishi mumkin. Variantlar tomirni siljitish va uni qayta biriktirishni o'z ichiga olishi mumkin, shuning uchun u endi siqilgan joyda emas.

Yana bir variant - bu bypass operatsiyasi, bunda tanangizning boshqa joyidan olingan tomir siqilgan tomir o'rnini bosadi.

Jarrohlikdan qutulish operatsiya turiga va sog'lig'ingizga bog'liq. Odatda bu bir necha oy davom etadi.

Istiqbol qanday?

Yeldak sindromi shifokorlarga tashxis qo'yish qiyin bo'lishi mumkin, ammo tashxis qo'yilgach, dunyoqarashi ko'pincha yaxshi bo'ladi. Vaziyatni to'g'irlash sababga bog'liq.

Ko'pgina hollarda bolalarda yengil simptomlar bilan yong'oq sindromi ikki yil ichida o'z-o'zini hal qiladi. Agar sizda jiddiy alomatlar bo'lsa, ta'sirlangan tomirni tuzatish va qisqa va uzoq muddatli yengillik uchun yaxshi natijalarga erishish uchun turli xil variantlar mavjud bo'lishi mumkin.

Muayyan tibbiy holatlar yoki o'smalar tufayli yong'oq sindromi bo'lganlarda qon oqimi muammosini tuzatish asosiy sababni tuzatishni yoki davolashni talab qiladi.