Neytropeniya: bu nima va uning asosiy sabablari

Tarkib

• Neytropeniya sabablari
• Tsiklik neytropeniya
• Febril neytropeniya

Neytropeniya infektsiyalarga qarshi kurashish uchun javob beradigan qon hujayralari bo'lgan neytrofillar miqdorining pasayishiga to'g'ri keladi. Ideal holda, neytrofillar miqdori 1500 dan 8000 / mm³ gacha bo'lishi kerak, ammo suyak iligi yoki bu hujayralarning pishib etish jarayonidagi o'zgarishlar tufayli aylanib yuradigan neytrofillar miqdori kamayib, neytropeniyani tavsiflaydi.

Topilgan neytrofillar miqdoriga ko'ra neytropeniya uning zo'ravonligiga qarab quyidagicha tasniflanadi:

• Engil neytropeniya, unda neytrofillar 1000 dan 1500 / µL gacha;
• O'rtacha neytropeniya, unda neytrofillar 500 dan 1000 / µL gacha;
• Kuchli neytropeniya, unda neytrofillar 500 / µL dan kam bo'lib, organizmda tabiiy ravishda yashovchi qo'ziqorin va bakteriyalarni ko'payishiga yordam berishi mumkin, natijada infektsiya paydo bo'ladi;

Aylanadigan neytrofillar miqdori qancha kichik bo'lsa, odamning infektsiyalarga moyilligi shunchalik katta bo'ladi. Neytropeniyani sinchkovlik bilan baholash muhimdir, chunki natijada yig'ish, namunalarni saqlash va masalan, tahlil o'tkaziladigan uskunadagi o'zgarishlar ta'sirida bo'lishi mumkin. Shuning uchun neytrofenlarning umumiy sonini, aslida, neytropeniya mavjudligini tekshirish uchun tavsiya qilish tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, qizil qon hujayralari va trombotsitlar soni normal bo'lsa va neytrofillar soni kam bo'lsa, neytropeniyani tasdiqlash uchun takroriy qon tekshiruvlarini o'tkazish tavsiya etiladi.

Neytropeniya sabablari

Neytrofillar miqdorining pasayishi yetarlicha ishlab chiqarilmasligi yoki suyak iligidagi neytrofillarning pishib etish jarayonining o'zgarishi yoki qonda neytrofillar yo'q qilinishining yuqori darajasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shunday qilib, neytropeniyaning asosiy sabablari:

• Megaloblastik anemiya;
• Aplastik anemiya;
• Leykemiya;
• Kattalashgan taloq;
• Siroz;
• Tizimli eritematoz;
• Kecha paroksismal gemoglobinuriya;
• Virusli infektsiyalar, asosan Epstein-Barr virusi va gepatit virusi;
• Bakterial infeksiya, ayniqsa sil va septikemiya mavjud bo'lganda.

Bundan tashqari, masalan, Aminopirin, Propiltiourasil va Penitsillin kabi ba'zi dorilar bilan davolanish natijasida yoki masalan, B12 vitamini yoki foliy kislotasi etishmovchiligi tufayli neytropeniya paydo bo'lishi mumkin.

Neytrofillar haqida ko'proq bilib oling.

Tsiklik neytropeniya

Tsiklik neytropeniya tsikllarda neytrofillar darajasining pasayishi bilan tavsiflangan autosomal dominant genetik kasallikka to'g'ri keladi, ya'ni har 21 kunda, aksariyat hollarda aylanayotgan neytrofillar miqdori kamayadi.

Ushbu kasallik kamdan-kam uchraydi va neytrofillarda ferment, elastaza ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan 19-xromosomada mavjud bo'lgan gen mutatsiyasiga bog'liq. Ushbu ferment bo'lmasa, neytrofillar tez-tez yo'q qilinadi.

Febril neytropeniya

Febril neytropeniya oz miqdordagi neytrofillar bo'lsa, odatda 500 / µL dan kam bo'lib, infektsiyalar paydo bo'lishiga yordam beradi va tana haroratining ko'tarilishiga olib keladi, odatda 38ºC dan yuqori.

Shuning uchun, febril neytropeniya uchun davolash isitma tushiruvchi dorilarni, antibiotiklarni og'iz orqali yoki tomir orqali qabul qilishni o'z ichiga oladi, shifokor buyurgan narsaga ko'ra, infektsiya va in'ektsiyalarni neytrofil o'sish omillari bilan boshqarish, neytropeniya bilan kurashish. Bundan tashqari, davolanishni boshlaganidan keyin 5 kun o'tgach, bemorda isitma davom etsa, davolanishga ikkinchi antimikrobiyal qo'shilishi kerak bo'lishi mumkin.