Ko'p miyeloma nima?

Tarkib

• Ko'p miyeloma
• Ko'p miyelom turlari
• Ko'p miyelomaning alomatlari qanday?
• Ko'p miyelomga nima sabab bo'ladi?
• Ko'p miyeloma uchun xavf omillari qanday?
• Ko'p miyeloma qanday tashxis qilinadi?
• Qon va siydik sinovlari
• Tasvirlash sinovlari
• Biopsiya
• Sahna
• Ko'p miyeloma qanday davolanadi?
• Maqsadli terapiya
• Biologik terapiya
• Kimyoterapiya
• Kortikosteroidlar
• Radiatsiya terapiyasi
• Ildiz hujayralari ko'chirilishi
• Alternativ tibbiyot
• Ko'p miyeloma bilan bog'liq qanday asoratlar mavjud?
• Bir nechta miyeloma bilan kurashish
• Ko'p miyeloma haqida ko'proq bilib oling
• Qo'llab-quvvatlash tizimini yarating
• Maqsadli maqsadlar qo'ying
• Umumiy sog'lig'ingizga e'tibor qarating
• Ko'p sonli miyelomli odamlarning tashqi ko'rinishi qanday?

Ko'p miyeloma

Ko'p miyeloma - bu plazma hujayralariga ta'sir qiladigan saraton turi. Plazma hujayralari - bu suyak iligida joylashgan oq qon hujayralarining bir turi, bu sizning qon hujayralarini ishlab chiqaradigan ko'p suyaklaringiz ichidagi yumshoq to'qima. Suyak iligida plazma hujayralari antikorlar hosil qiladi. Bu tanangizni kasallik va infektsiyalarga qarshi kurashishga yordam beradigan oqsillardir.

Ko'p miyeloma suyak iligida g'ayritabiiy plazma xujayrasi shakllanib, o'zini juda tez tug'dirganda yuzaga keladi. Malign yoki saratonli miyeloma hujayralarining tez ko'payishi, oxir-oqibat, suyak iligida sog'lom hujayralar ishlab chiqarishdan ustundir. Natijada, saraton hujayralari sog'lom oq qon hujayralari va qizil qon hujayralarini yo'q qilib, suyak iligida to'plana boshlaydi.

Sog'lom qon hujayralari singari, saraton hujayralari antikorlarni yaratishga harakat qilishadi. Biroq, ular faqat monoklonal oqsillar yoki M oqsillar deb nomlangan g'ayritabiiy antikorlarni ishlab chiqarishi mumkin. Ushbu zararli antikorlar tanada to'planganida, ular buyraklar va boshqa jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin.

Stenford universiteti ma'lumotlariga ko'ra, ko'p miyeloma kam uchraydi, bu Qo'shma Shtatlardagi barcha saraton kasalligining atigi 1 foizini tashkil qiladi. Har yili 100 mingdan 4-5 odamga ushbu saraton kasalligi tashxisi qo'yiladi.

Ko'p miyelom turlari

Ko'p miyelomaning ikkita asosiy turi mavjud. Ularning organizmga ta'siri bo'yicha quyidagilarga ajratiladi:

• An noaniq miyeloma sezilarli alomatlarga olib kelmaydi. Odatda sekin rivojlanadi va suyak o'smalarini keltirib chiqarmaydi. M oqsil va M plazma hujayralarida faqat kichik o'sish kuzatiladi.
• A yakka plazmatsoma odatda suyakda o'sma paydo bo'lishiga olib keladi. Odatda davolanishga yaxshi javob beradi, ammo diqqat bilan kuzatishni talab qiladi.

Ko'p miyelomaning alomatlari qanday?

Ko'p miyelomaning alomatlari odamga qarab o'zgaradi. Dastlab, alomatlar sezilarli bo'lmasligi mumkin. Ammo, kasallik o'sib ulg'aygan sayin, ko'pchilik simptomlarning kamida to'rtta asosiy turidan birini boshdan kechiradi. Ushbu alomatlar odatda CRAB qisqartmasi tomonidan aytiladi, bu quyidagi so'zlarni anglatadi:

• kaltsiy
• buyrak etishmovchiligi
• anemiya
• suyakning shikastlanishi

Qonda yuqori darajadagi kaltsiy kaltsiy oqib chiqadigan suyaklardan kelib chiqadi. Kaltsiy juda ko'p bo'lishi mumkin:

• haddan tashqari tashnalik
• ko'ngil aynish
• qusish
• oshqozonni xafa qilish
• ishtahani yo'qotish

Chalkashlik va ich qotishi, shuningdek, kaltsiy miqdorining ko'payishining oddiy belgilaridir.

Buyrak etishmovchiligi tanadagi M proteinining yuqori miqdori tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Anemiya - bu qonda tananing qolgan qismiga kislorod etkazib beradigan sog'lom qizil qon tanachalari etishmasligi holatidir. Bu saraton hujayralari suyak iligida qizil qon tanachalaridan ko'proq bo'lganida yuz beradi. Anemiya ko'pincha charchoq, bosh aylanishi va asabiylikni keltirib chiqaradi.

Saraton hujayralari suyak va suyak iligiga bostirilganida suyak shikastlanishi va sinishi sodir bo'ladi. Ushbu lezyonlar rentgen tasvirlaridagi teshiklar ko'rinishida paydo bo'ladi. Ular ko'pincha suyak og'rig'iga sabab bo'ladi, ayniqsa:

• orqaga
• tos suyagi
• qovurg'alar
• bosh suyagi

Ko'p miyelomaning qo'shimcha belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• zaiflik yoki uyqusizlik, ayniqsa oyoqlarda
• tasodifan vazn yo'qotish
• tartibsizlik
• siyish bilan bog'liq muammolar
• ko'ngil aynish
• qusish
• takroriy infektsiyalar
• ko'rish qobiliyatini yo'qotish yoki ko'rish bilan bog'liq muammolar

Ko'p miyelomga nima sabab bo'ladi?

Ko'p miyelomaning aniq sababi noma'lum. Ammo u bitta g'ayritabiiy plazma hujayrasidan boshlanadi, u suyak iligida iloji boricha ko'p marta tez ko'payadi.

Natijada paydo bo'lgan saraton miyeloma hujayralarida normal hayot aylanishi bo'lmaydi. Ko'paytirish va keyinchalik o'lishning o'rniga, ular cheksiz ravishda bo'linishni davom ettirishadi. Bu tanani ag'darib tashlashi va sog'lom hujayralar ishlab chiqarilishini buzishi mumkin.

Ko'p miyeloma uchun xavf omillari qanday?

Odamlar ko'p sonli miyeloma rivojlanish xavfi yuqori, agar ular:

• erkak
• 50 yoshdan oshgan
• Afrika-Amerika
• ortiqcha vazn yoki semizlik
• nurlanish ta'siriga uchraydi
• neft sanoatida ishlaydiganlar

Ko'p miyeloma uchun yana bir xavf omili - bu aniqlanmagan ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiyaning tarixi (MGUS). Bu holat plazma hujayralarining M oqsillarini hosil bo'lishiga olib keladi. Odatda bu hech qanday muammo tug'dirmaydi. Ammo, ba'zida MGUS vaqt o'tishi bilan bir nechta miyelomaga aylanishi mumkin.

Ko'p miyeloma qanday tashxis qilinadi?

Shifokorlar ko'pincha biron bir alomatlar paydo bo'lishidan oldin ko'p miyelomani aniqlaydilar. Oddiy jismoniy ko'riklar, qon sinovlari va siydik sinovlari ushbu saraton kasalligining dalillarini ochib berishi mumkin.

Agar shifokoringizda simptomlar bo'lmaganida miyeloma belgilari aniqlansa, qo'shimcha testlar talab qilinadi. Quyidagi testlardan foydalangan holda, shifokor kasallikning rivojlanishini kuzatishi va davolanishga muhtojligingizni aniqlashi mumkin.

Qon va siydik sinovlari

M oqsillarni tekshirish uchun qon va siydik sinovlari qo'llaniladi. Ushbu oqsillar bir nechta miyeloma yoki boshqa holatlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Saraton hujayralari, shuningdek, qonda topilishi mumkin bo'lgan beta-2 mikroglobulin deb nomlangan oqsilni hosil qiladi. Qon testini quyidagi baholash uchun ham foydalanish mumkin:

• suyak iligida plazma hujayralarining ulushi
• buyrak faoliyati
• qon hujayralari soni
• kaltsiy darajasi
• siydik kislotasi darajasi

Tasvirlash sinovlari

Suyaklarning ko'p miyeloma bilan shikastlanganligini aniqlash uchun rentgen, MRI yoki kompyuter tomografiyasini qo'llash mumkin.

Biopsiya

Biopsiya paytida sizning shifokoringiz uzun igna bilan suyak iligi kichik namunasini olib tashlaydi. Namuna olgach, uni saraton hujayralarini laboratoriyada tekshirish mumkin. Turli xil testlar hujayralardagi anormalliklarning turlarini va hujayralar qanchalik tez ko'payishini aniqlashi mumkin.

Ushbu turdagi testlar sizda bir nechta miyeloma yoki boshqa holat mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi. Agar bir nechta miyeloma topilsa, testlar uning qanchalik rivojlanganligini ko'rsatishi mumkin. Bu saratonni bosqichma-bosqich tashkil etish deb nomlanadi.

Sahna

Ko'p sonli miyeloma quyidagilarga qarab bosqichma-bosqich qo'yiladi:

• qon hujayralari soni
• qon va siydikdagi protein darajasi
• qondagi kaltsiy darajasi

Boshqa diagnostika testlarining natijalaridan ham foydalanish mumkin.

Ko'p miyelomni bosqichma-bosqich o'tkazishning ikki yo'li mavjud. Durie-qizil ikra tizimi M protein, kaltsiy va qizil qon hujayralari, shuningdek suyaklarning zararlanish darajasiga asoslanadi. Xalqaro bosqich tizimi qon plazmasi va beta-2 mikroglobulin darajasiga asoslangan.

Ikkala tizim ham shartni uch bosqichga ajratadi, uchinchi bosqich eng og'ir. Sahna shifokorga sizning nuqtai nazaringiz va davolanish usullarini aniqlashga yordam beradi.

Ko'p miyeloma qanday davolanadi?

Ko'p miyelomani davolash mumkin emas. Ammo og'riqni engillashtiradigan, asoratlarni kamaytiradigan va kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradigan davolanish usullari mavjud. Davolanish faqat kasallik kuchayib borganda qo'llaniladi.

Agar biron bir alomatga duch kelmasangiz, shifokoringiz davolanishni taklif qilishi mumkin emas. Buning o'rniga, shifokor kasallikning rivojlanishini ko'rsatadigan belgilar uchun sizning holatingizni diqqat bilan kuzatib boradi. Bu ko'pincha qon va siydik sinovlarini muntazam ravishda o'z ichiga oladi.

Agar davolanishga muhtoj bo'lsangiz, umumiy variantlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Maqsadli terapiya

Maqsadli terapiya dorilari miyeloma hujayralarida oqsillarni yo'q qiladigan kimyoviy moddalarni bloklaydi, bu saraton hujayralarining o'limiga olib keladi. Maqsadli terapiya paytida ishlatilishi mumkin bo'lgan dorilarga bortezomib (Velcade) va karfilzomib (Kyprolis) kiradi. Ikkalasi vena ichiga yoki qo'lingizdagi tomir orqali yuboriladi.

Biologik terapiya

Biologik terapiya dorilari tanangizning immunitet tizimidan miyeloma hujayralariga hujum qilish uchun foydalanadi. Talidomid (Talomid), lenalidomid (Revlimid) yoki pomalidomid (Pomalyst) ning tabletka shakli odatda immunitetni oshirish uchun ishlatiladi.

Lenalidomid talidomidga o'xshash, ammo u kamroq yon ta'sirga ega. Bundan tashqari, u yanada kuchliroq ko'rinadi.

Kimyoterapiya

Kimyoterapiya tez o'sayotgan hujayralarni, shu jumladan miyeloma hujayralarini o'ldirishga yordam beradigan agressiv dori vositasidir. Kimyoterapiya dori-darmonlari ko'pincha yuqori dozalarda, ayniqsa ildiz hujayrasi ko'chirilishidan oldin beriladi. Dori-darmonlarni vena ichiga yoki hap shaklida ichish mumkin.

Kortikosteroidlar

Ko'pincha miyelomni davolash uchun prednizon va deksametazon kabi kortikosteroidlar qo'llaniladi. Ular tanadagi yallig'lanishni kamaytirish orqali immunitet tizimini muvozanatlashi mumkin, shuning uchun ular ko'pincha miyeloma hujayralarini yo'q qilishda samarali bo'ladi. Ularni hap shaklida yoki tomir ichiga yuborish mumkin.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsion terapiya miyeloma hujayralariga zarar etkazish va ularning o'sishini to'xtatish uchun kuchli energiya nurlaridan foydalanadi. Bunday davolanish ba'zida tananing ma'lum bir qismida miyeloma hujayralarini tezda yo'q qilish uchun ishlatiladi. Masalan, bu g'ayritabiiy plazma hujayralarining klasteri og'riqni keltirib chiqaradigan yoki suyakni buzadigan plazmatsoma deb nomlangan o'simta hosil bo'lganda amalga oshirilishi mumkin.

Ildiz hujayralari ko'chirilishi

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi kasal suyak iligini donordan olingan sog'lom suyak iligi bilan almashtirishni o'z ichiga oladi. Jarayon oldidan qon hosil qiluvchi ildiz hujayralari qoningizdan to'planadi. Keyin ko'p miyeloma radiatsiya terapiyasi yoki yuqori dozadagi kimyoterapiya bilan davolanadi. Kasal to'qimalarni yo'q qilib bo'lgach, ildiz hujayralarini tanangizga kiritish mumkin, u erda suyaklar ichiga kirib, suyak iligi tiklana boshlaydi.

Alternativ tibbiyot

Alternativ tibbiyot ko'plab miyeloma alomatlarini va ushbu holatni davolashning yon ta'sirini engishning mashhur usuliga aylandi. Ular bir nechta miyelomani davolay olmasa-da, siz shifokor bilan quyidagilar haqida gaplashishni xohlashingiz mumkin:

• akupunktur
• aromaterapiya
• massaj
• meditatsiya
• gevşeme usullari

Sizning sog'lig'ingiz uchun xavfsizligini tekshirish uchun har qanday muqobil davolash usullarini shifokoringiz bilan muhokama qiling.

Ko'p miyeloma bilan bog'liq qanday asoratlar mavjud?

Ko'p miyeloma ko'plab asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo ular odatda davolanadi:

• Orqa og'rig'ini dori-darmonlar yoki bel bog'lab qo'yish bilan davolash mumkin.
• Buyrak asoratlari dializ yoki buyrak transplantatsiyasi bilan davolanadi.
• Infektsiyalarni antibiotiklar bilan davolash mumkin.
• Dori-darmonlarni davolash bilan suyak yo'qolishini sekinlashtirish yoki oldini olish mumkin.
• Anemiyani eritropoetin bilan davolash mumkin. Ushbu dori tanani ko'proq qizil qon hujayralarini ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.

Bir nechta miyeloma bilan kurashish

Agar siz bir nechta miyeloma tashxisini olgan bo'lsangiz, quyidagilardan birini yoki bir nechtasini bajarish foydali bo'lishi mumkin:

Ko'p miyeloma haqida ko'proq bilib oling

O'zingizning davolanishingiz to'g'risida xabardor qarorlar qabul qilishingiz uchun ko'p miyeloma haqida bilib oling. O'zingizning davolanish usullaringiz va davolanishning yon ta'siri haqida doktoringiz bilan gaplashing.

Milliy Saraton Instituti va Xalqaro Miyeloma Jamg'armasi sizga bir nechta miyeloma haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin.

Qo'llab-quvvatlash tizimini yarating

Agar kerak bo'lsa, sizga yordam yoki hissiy yordam ko'rsatadigan do'stlar va oila a'zolaringizni to'plash orqali qo'llab-quvvatlash tizimini yarating. Qo'llab-quvvatlash guruhlari ham foydali bo'lishi mumkin va ularni Internet orqali topish mumkin. Agar siz qo'llab-quvvatlash guruhi bilan shaxsan uchrashishni xohlasangiz, mintaqangizdagi guruhlarni topish uchun Amerika Saraton Jamiyatining veb-saytiga tashrif buyuring.

Maqsadli maqsadlar qo'ying

O'zingizning holatingizni nazorat qilish hissini beradigan oqilona maqsadlar qo'yib, g'ayratli bo'ling. Ammo juda baland maqsadlarni qo'ymang. Bunday qilish charchash va umidsizlikka olib kelishi mumkin. Masalan, siz haftasiga 40 soat to'liq ishlay olmasligingiz mumkin, ammo baribir yarim vaqtda ishlashingiz mumkin.

Umumiy sog'lig'ingizga e'tibor qarating

Sog'lom ovqatlanishingizga va etarlicha uxlashingizga ishonch hosil qiling. Shuningdek, haftada ikki marta yurish yoki yoga kabi kam intensiv mashqlarni bajarish foydali bo'lishi mumkin. Tana va ongingizni iloji boricha sog'lom holda saqlash saraton kasalligi bilan duch keladigan stress va charchoqni engishga yordam beradi. Dam olish va tiklanish uchun etarli vaqtga ega bo'lishingizga ishonch hosil qilish uchun jadvalingizni ortiqcha yuklamang.

Ko'p sonli miyelomli odamlarning tashqi ko'rinishi qanday?

Yaqinda bir nechta miyeloma tashxisini olgan odamlar bir necha yil davomida simptomlarga duch kelmasliklari mumkin. Kasallik rivojlanib, alomatlar paydo bo'lgandan so'ng, ko'pchilik davolanishga yaxshi javob berishadi. Ammo, jiddiy davolash asoratlari, hatto yillar davomida muvaffaqiyatli davolanishdan keyin ham rivojlanishi mumkin.

Kasallikning aniq jadvalini oldindan aytish qiyin, ammo Amerika Saraton Jamiyatiga ko'ra, ko'p sonli miyelomaning uch bosqichida o'rtacha omon qolish darajasi quyidagicha:

• 1-bosqich: 62 oy, bu taxminan besh yil
• 2-bosqich: 44 oy, bu taxminan uch yildan to'rt yilgacha
• 3 bosqich: 29 oy, bu taxminan ikki-uch yil

Shuni yodda tutish kerakki, bu ko'p sonli miyeloma bilan og'rigan odamlarning oldingi natijalariga asoslangan umumiy baholar. Sizning aniq dunyoqarashingiz turli omillarga, shu jumladan yoshingiz, sog'lig'ingiz va saraton kasalligingiz davolanishga qanday ta'sir qilishiga bog'liq. O'zingizning dunyoqarashingiz haqida ko'proq bilish uchun shifokoringiz bilan o'zingizning muayyan holatingiz haqida gapiring.