Medullarar kist kasalligi

Tarkib

• MCKD turlari
• MCKD sabablari
• MCKD belgilari
• MCKDni tekshirish va diagnostikasi
• To'liq qon tekshiruvi
• BUN sinovi
• Siydik yig'ish
• Qonda kreatinin tekshiruvi
• Urik kislotasi sinovi
• Siydikni tahlil qilish
• Rasm sinovlari
• Biopsiya
• MCKD qanday davolanadi?
• MCKD ning uzoq muddatli asoratlari
• MCKD istiqbollari qanday?

Medullyar kistak buyrak kasalligi nima?

Medullyar kist buyragi kasalligi (MCKD) - bu buyrak markazida kichik, suyuqlik bilan to'ldirilgan kistalar hosil bo'lgan kam uchraydigan holat. Skarish buyrak tubulalarida ham uchraydi. Siydik kanalchalarida buyrakdan va siydik chiqarish tizimi orqali o'tadi. Chandiq bu tubulalarning ishlamay qolishiga olib keladi.

MCKD ni tushunish uchun bu sizning buyraklaringiz va ular nima bilan shug'ullanishi haqida bir oz ma'lumot olishga yordam beradi. Sizning buyraklaringiz ikki dona fasol shaklidagi, yopiq mushtning kattaligi. Ular orqa miyangizning ikkala tomonida, sizning orqa tomoningizning o'rtasida joylashgan.

Sizning buyraklaringiz qoningizni filtrlaydi va tozalaydi - har kuni buyraklaringizdan 200 kvartal qon o'tadi. Toza qon sizning qon aylanish tizimingizga qaytadi. Chiqindi mahsulotlar va qo'shimcha suyuqlik siydikka aylanadi. Siydik pufagi ichiga yuboriladi va oxir-oqibat tanangizdan chiqariladi.

MCKD tomonidan etkazilgan zarar buyraklarni etarli darajada konsentratsiyalanmagan siydik chiqarishga olib keladi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, siydigingiz juda suvli va kerakli miqdordagi chiqindilarga ega emas. Natijada, siz siydik chiqarishni odatdagidan ko'proq suyuqlik bilan tugatasiz (poliuriya), chunki tanangiz barcha ortiqcha chiqindilarni yo'q qilishga harakat qilmoqda. Va buyraklar juda ko'p siydik chiqarganda, suv, natriy va boshqa muhim kimyoviy moddalar yo'qoladi.

Vaqt o'tishi bilan MCKD buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

MCKD turlari

Voyaga etmagan nefronoftiz (NPH) va MCKD bir-biri bilan chambarchas bog'liq. Ikkala holat ham buyrakning bir xil shikastlanishidan kelib chiqadi va bir xil alomatlarga olib keladi.

Asosiy farq bu boshlanish yoshidir. NPH odatda 10 yoshdan 20 yoshgacha uchraydi, MCKD esa kattalar boshlagan kasallikdir.

Bundan tashqari, MCKD ning ikkita kichik to'plami mavjud: 2 tip (odatda 30 yoshdan 35 yoshgacha bo'lgan kattalar ta'sir qiladi) va 1 tip (odatda 60 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan kattalarga ta'sir qiladi).

MCKD sabablari

NPH ham, MCKD ham autosomal dominant genetik sharoitlardir. Bu buzuqlikni rivojlantirish uchun faqat bitta ota-onadan genni olishingiz kerakligini anglatadi. Agar ota-onada gen bo'lsa, bolada uni olish va vaziyatni rivojlantirish uchun 50 foiz imkoniyat bor.

Boshlanish yoshidan tashqari, NPH va MCKD o'rtasidagi boshqa muhim farq shundaki, ular turli xil genetik nuqsonlardan kelib chiqadi.

Biz bu erda MCKD-ga e'tibor qaratsak, biz muhokama qiladigan narsalarning aksariyati NPH-ga ham tegishli.

MCKD belgilari

MCKD belgilari ko'plab boshqa holatlarning alomatlariga o'xshaydi, bu esa tashxis qo'yishni qiyinlashtiradi. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• haddan tashqari siyish
• tunda siyishning ko'payishi (nokturiya)
• past qon bosimi
• zaiflik
• tuzga chanqoqlik (siydik chiqarishning ko'payishi natijasida ortiqcha natriy yo'qotilishi tufayli)

Kasallik o'sib borishi bilan buyrak etishmovchiligi (buyrak kasalligining so'nggi bosqichi deb ham ataladi) paydo bo'lishi mumkin. Buyrak etishmovchiligining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• ko'karishlar yoki qon ketish
• osongina charchagan
• tez-tez hiqichoq
• bosh og'rig'i
• teri rangidagi o'zgarishlar (sariq yoki jigarrang)
• terining qichishi
• mushak krampi yoki tebranishi
• ko'ngil aynish
• qo'llar yoki oyoqlarda hissiyotlarni yo'qotish
• qonni qusish
• qonli najas
• Ozish
• zaiflik
• soqchilik
• ruhiy holatdagi o'zgarishlar (chalkashlik yoki o'zgargan hushyorlik)
• koma

MCKDni tekshirish va diagnostikasi

Agar sizda MCKD alomatlari bo'lsa, shifokor tashxisni tasdiqlash uchun bir nechta turli xil testlarni buyurishi mumkin. MCKDni aniqlash uchun qon va siydik sinovlari eng muhim bo'ladi.

To'liq qon tekshiruvi

To'liq qon tekshiruvi sizning qizil qon hujayralari, oq qon hujayralari va trombotsitlar umumiy soniga qarab chiqadi. Ushbu test anemiya va infektsiya belgilarini aniqlaydi.

BUN sinovi

Qonda karbamid azotini (BUN) tekshirish siydikchil miqdorini, ya'ni oqsilning parchalanadigan mahsulotini izlaydi, bu buyraklar yaxshi ishlamayotganda ko'tariladi.

Siydik yig'ish

24 soatlik siydik yig'ish siydik chiqarishni tasdiqlaydi, elektrolitlar miqdori va yo'qolishini hujjatlashtiradi va kreatinin klirensini o'lchaydi. Kreatinin klirensi buyraklarning to'g'ri ishlashini aniqlaydi.

Qonda kreatinin tekshiruvi

Kreatinin darajasini tekshirish uchun qonda kreatinin tekshiruvi o'tkaziladi. Kreatinin - bu mushaklar tomonidan ishlab chiqariladigan kimyoviy moddalar, bu sizning buyraklaringiz orqali tanadan filtrlanadi. Bu qon kreatininini buyrak kreatinin klirensi bilan solishtirish uchun ishlatiladi.

Urik kislotasi sinovi

Siydik kislotasi miqdorini tekshirish uchun siydik kislotasi testi o'tkaziladi. Urik kislotasi - bu tanangiz ba'zi oziq-ovqat moddalarini parchalaganda hosil bo'lgan kimyoviy moddadir. Siydik kislotasi tanadan siydik orqali chiqib ketadi. MCKD bo'lgan odamlarda siydik kislotasi darajasi odatda yuqori bo'ladi.

Siydikni tahlil qilish

Siydikning rangi, solishtirma og'irligi va pH (kislota yoki ishqoriy) darajasini tahlil qilish uchun siydik tahlili o'tkaziladi. Bundan tashqari, siydik cho'kindingizda qon, oqsil va hujayralar miqdori tekshiriladi. Ushbu test shifokorga tashxisni tasdiqlashda yoki boshqa mumkin bo'lgan buzilishlarni bartaraf etishda yordam beradi.

Rasm sinovlari

Qon va siydik tekshiruvlaridan tashqari, shifokor qorin / buyrak tomografiyasini buyurishi ham mumkin. Ushbu test buyraklar va qorin ichki qismini ko'rish uchun rentgenografiya yordamida amalga oshiriladi. Bu sizning alomatlaringizning boshqa mumkin bo'lgan sabablarini istisno qilishga yordam beradi.

Shuningdek, shifokor buyraklaringizdagi kistalarni tasavvur qilish uchun buyrak ultratovush tekshiruvini o'tkazishni xohlashi mumkin. Bu buyrakning shikastlanish darajasini aniqlash uchun.

Biopsiya

Buyrak biopsiyasida shifokor yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisi buyrak to'qimasining kichik qismini laboratoriyada, mikroskop ostida tekshirish uchun olib tashlaydi. Bu sizning alomatlaringizning boshqa mumkin bo'lgan sabablarini, jumladan infektsiyalarni, odatiy bo'lmagan yotqiziqlarni yoki yaralarni yo'q qilishga yordam beradi.

Biopsiya, shuningdek, shifokorga buyrak kasalligi bosqichini aniqlashga yordam beradi.

MCKD qanday davolanadi?

MCKD uchun davo yo'q. Vaziyatni davolash simptomlarni kamaytirishga va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga urinishlardan iborat.

Kasallikning dastlabki bosqichida shifokor suyuqlik iste'mol qilishni ko'paytirishni tavsiya qilishi mumkin. Suvsizlanishdan saqlanish uchun sizdan tuz qo'shimchasini iste'mol qilish talab qilinishi mumkin.

Kasallik o'sib borishi bilan buyrak etishmovchiligi paydo bo'lishi mumkin. Bu sodir bo'lganda sizdan dializ o'tishi talab qilinishi mumkin. Dializ - bu mashina tanadan buyraklar endi filtrlay olmaydigan chiqindilarni olib tashlash jarayonidir.

Diyaliz hayotni qo'llab-quvvatlovchi davo bo'lsa-da, buyrak etishmovchiligi bo'lgan odamlar buyrak transplantatsiyasini ham amalga oshirishi mumkin.

MCKD ning uzoq muddatli asoratlari

MCKD asoratlari turli organlar va tizimlarga ta'sir qilishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• anemiya (qonda kam temir)
• suyaklarning zaiflashishi, sinishga olib keladi
• suyuqlik to'planishi tufayli yurakning siqilishi (yurak tamponadasi)
• shakar almashinuvidagi o'zgarishlar
• konjestif yurak etishmovchiligi
• buyrak etishmovchiligi
• oshqozon va ichakdagi yaralar
• ko'p qon ketish
• yuqori qon bosimi
• bepushtlik
• hayz ko'rish bilan bog'liq muammolar
• asabning shikastlanishi

MCKD istiqbollari qanday?

MCKD buyrak kasalligining so'nggi bosqichiga olib keladi - boshqacha qilib aytganda buyrak etishmovchiligi oxir-oqibat yuzaga keladi. O'sha paytda tanangizni to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun sizga buyrakni transplantatsiya qilish yoki muntazam ravishda diyalizni o'tkazish kerak bo'ladi. Imkoniyatlaringiz haqida doktoringizga murojaat qiling.