Crohn kasalligi bo'yicha dorilar va davolash usullari

Tarkib

• Crohn kasalligini davolash uchun dorilar
• Kortikosteroidlar
• Aminosalisilatlar
• Immunomodulyator dorilar
• Biologik moddalar
• Boshqa dorilar
• Jarrohlik
• Tabiiy dorilar
• Turmush tarzi o'zgaradi
• Stressingizni boshqaring
• Og'riq uchun asetaminofenni oling
• Chekishni to'xtating
• Oziq-ovqat jurnalini saqlang
• Kofein va spirtli ichimliklarni cheklang
• Xamirturush

Crohn kasalligi - bu oshqozon-ichak trakti (GI) ta'sir qiladigan otoimmun kasallik. Crohn's and Colitis Foundation ma'lumotlariga ko'ra, bu 3 millionga yaqin amerikaliklarga ta'sir qiladigan bezovta qiluvchi ichak kasalliklari yoki IBD kasalliklarini tashkil etuvchi shartlardan biridir.

Shifokorlar Crohn nima sabab bo'lishiga hali ham to'liq ishonishmaydi, ammo bu GI traktidagi immunitet tizimining haddan tashqari reaktsiyasi deb o'ylashadi.

Kron kasalligi GI traktining har qanday qismiga ta'sir qilishi mumkin, ammo u ko'pincha ingichka ichak va yo'g'on ichakning boshlanishiga ta'sir qiladi. Kronning turli xil tasniflari mavjud, ular buzilish GI traktidagi odamga ta'sir qiladigan joyga asoslangan.

Crohn'ning har xil turlari bo'lgani uchun, alomatlar ham o'zgaradi, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• oshqozon og `rig` i
• diareya
• ko'ngil aynishi va qayt qilish
• Ozish
• fistula

Kron kasalligini davolash imkoniyati bo'lmasa-da, dori-darmonlar va davolashning boshqa usullari, shu jumladan ovqatlanish va turmush tarzini o'zgartirish semptomlarni boshqarishda yordam beradi.

Crohn's davolash juda moslashtirilgan, shuning uchun bitta odamga mos keladigan narsa sizga ishlamasligi mumkin.

Kron kasalligi ko'pincha remissiya va alevlenish davrlarida ro'y beradi, shuning uchun davolash rejalari qayta baholash va monitoringni talab qiladi.

Kronning o'ziga xos alomatlarini boshqarish uchun davolanish rejasini tuzish uchun shifokoringiz bilan ishlang.

Crohn kasalligini davolash uchun dorilar

Kron kasalligini boshqarishning asosiy usullaridan biri bu immunitetni bostiradigan va GI traktidagi yallig'lanishni kamaytiradigan dorilar.

Kron yoki boshqa IBD kasalliklari bo'lganingizda, immunitet tizimida sizning simptomlaringizni keltirib chiqaradigan g'ayritabiiy yallig'lanish reaktsiyasi mavjud.

Immunitetni kamaytirish uchun dori-darmonlarni qabul qilishdan maqsad simptomlaringizga yordam berish va GI traktiga dam olish va davolanish imkoniyatini berishdir.

Kron kasalligini davolashda yordam berish uchun yakka o'zi yoki birgalikda buyurilishi mumkin bo'lgan dorilar:

Kortikosteroidlar

Diabet va oshqozon-ichak va buyrak kasalliklari milliy instituti (NIDDKD) ma'lumotlariga ko'ra, kortikosteroidlar steroid bo'lib, ular yallig'lanishni ham, immunitet reaktsiyasini ham kamaytiradi. Ular ko'pincha qisqa muddatli davolanish sifatida ishlatiladi.

Crohn-ni boshqarish uchun ishlatiladigan umumiy kortikosteroidlarga quyidagilar kiradi:

• budesonid
• gidrokortizon
• metilprednizolon
• prednizon

Kortikosteroidlarning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• glaukoma yoki sizning ko'zingizdagi bosimning oshishi
• shish
• yuqori qon bosimi
• vazn yig'moq
• infektsiyani yuqtirish xavfi yuqori
• husnbuzar
• kayfiyat o'zgaradi

Kortikosteroidlarni 3 oydan ortiq qabul qilsangiz, suyak zichligi yo'qolishi (osteoporoz) yoki jigar muammolari kabi jiddiy yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Shu sababli, shifokoringiz kortikosteroidlarni faqat ma'lum bir vaqt davomida qabul qilishingiz mumkin.

Aminosalisilatlar

Aminosalisilatlar ko'pincha ülseratif kolitni davolash uchun ishlatiladi, ammo Crohn uchun ham buyurilishi mumkin. Ushbu dorilar simptomlarni yumshatish uchun ichak qavatidagi yallig'lanishni kamaytiradi deb o'ylashadi.

Ushbu dorilarni sham, og'iz orqali yoki ikkalasining kombinatsiyasi sifatida qabul qilish mumkin. Preparatni qanday qabul qilish kasallik tanangizga ta'sir qiladigan joyga bog'liq.

Aminosalisilatlarning mumkin bo'lgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• ko'ngil aynish
• qusish
• oshqozon yonishi
• diareya
• bosh og'rig'i

Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida shifokor buyraklaringiz faoliyatini nazorat qilishi mumkin. Shuningdek, ular sizning oq qon hujayralari darajasi juda past emasligiga ishonch hosil qilish uchun qon testlarini buyurishlari mumkin.

Aminosalisilat preparatini qabul qilishdan oldin, sulfan preparatlariga allergiyangiz borligini shifokoringizga xabar bering.

Immunomodulyator dorilar

Tadqiqotchilar Crohn kasalligi immunitet tizimidagi muammo tufayli kelib chiqqan deb hisoblashadi. Odatda tanangizni himoya qiladigan hujayralar GI traktiga hujum qiladi.

Shu sababli immunitetingizni bostiradigan yoki tartibga soladigan dorilar Kronni davolashda yordam beradi.

Biroq, ushbu dorilar ishlay boshlashidan oldin 3 oygacha davom etishi mumkin, shuning uchun ular sizga yordam beradimi yoki yo'qligini bilishdan oldin biroz kutishingiz kerak bo'ladi.

Agar aminosalisilatlar va kortikosteroidlar ta'sir qilmasa yoki sizda fistula paydo bo'lsa, shifokorlar ushbu turdagi dori-darmonlarni buyurishlari mumkin. Ushbu dorilar remissiya holatida bo'lishga yordam beradi. Ular shuningdek, fistulalarni davolashlari mumkin.

Ba'zi keng tarqalgan immunosupressiv dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• azatiyoprin (Imuran)
• merkaptopurin (Purinetol)
• siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• metotreksat

Ushbu dorilarning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• infektsiyani yuqtirish xavfi yuqori

Ba'zi noyob yon ta'sirlar pankreatit (oshqozon osti bezining yallig'lanishi), jigar muammolari va miyelosupressiya. Miyelosupressiya - bu siz yaratadigan suyak iligi miqdorining pasayishi.

Biologik moddalar

Biologik - bu o'rtacha yoki og'ir darajadagi Kron yoki faol Kronli odamlar uchun ishlatiladigan dori turi. Ular sizning ichaklaringizning shilliq qavati kabi aniq sohalarda yallig'lanishni kamaytirish uchun ishlaydi. Ular sizning butun immunitetingizni bostirmaydi.

Agar o'rtacha yoki og'ir alomatlar bo'lsa yoki boshqa dorilaringiz ishlamayotgan bo'lsa, shifokor biologik preparatlarni buyurishi mumkin. Agar sizda GI traktida fistulalar bo'lsa, ular ularni buyurishi mumkin.

Biologik moddalar, shuningdek, steroid dori-darmonlardan foydalanishni qisqartirishga yordam beradi (asta-sekin kamayadi).

Ushbu dorilar ko'pincha har 6-8 haftada kasalxonada yoki ambulatoriya markazida in'ektsiya yo'li bilan beriladi.

Eng keng tarqalgan biologik dorilarga quyidagilar kiradi.

• o'smalarga qarshi nekroz omil-alfa davolash usullari
• anti-integral davolash usullari
• interleykin-12
• interlökin-23 terapiyasi

Sizda inyeksiya qilingan joyda qizarish, shishish yoki tirnash xususiyati bo'lishi mumkin. Siz quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:

• bosh og'rig'i
• isitma
• titroq
• past qon bosimi

Kamdan kam hollarda, ba'zi odamlar dori-darmonlarga toksik reaktsiyaga kirishgan yoki yuqtirish xavfi yuqori, ayniqsa sil (Sil).

Boshqa dorilar

Kronning boshqa alomatlariga yordam beradigan shifokorlar qo'shimcha dori-darmonlarni buyurishlari mumkin.

Antibiotiklar xo'ppoz va ichakdagi bakteriyalarning ko'payishini oldini oladi.

Shifokoringiz, agar kuchli diareya bo'lsa, qisqa muddat ichish uchun loperamid deb nomlangan antidiyareal dorilarni buyurishi mumkin.

Crohn bilan kasallangan ba'zi odamlar qon quyqalarini rivojlanish xavfiga ham duch kelishadi, shuning uchun sizning xavfingizga qarab, shifokor qon quyqalaridagi asoratlar xavfini kamaytirish uchun qon yupqalash vositasini ham buyurishi mumkin.

Shifokor og'riqni yo'qotish uchun retsept bo'yicha buyurilgan asetaminofenni tavsiya qilishi mumkin. Ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) va aspirinni og'riqni kamaytirish uchun ishlatishdan saqlaning, chunki bu alomatlarni kuchaytirishi mumkin.

Jarrohlik

Garchi shifokorlar birinchi navbatda Kron kasalligini dorilar bilan boshqarishga harakat qilishsa-da, chunki bu umrbod buzilishdir, Kron bilan kasallangan ko'plab odamlar oxir-oqibat operatsiyaga muhtoj bo'lishadi.

Kron kasalligi bo'lgan odamlar uchun turli xil operatsiyalar mavjud. Jarrohlikning aniq turi sizning Crohn-ning qaysi turiga, qanday alomatlarga duch kelayotganingizga va alomatlar qanchalik og'irligiga bog'liq bo'ladi.

Crohn operatsiyalari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Striktureplastika. Ushbu operatsiya ichakning yallig'lanish tufayli vaqt o'tishi bilan torayib ketgan qismini kengaytiradi.
• Proktokolektomiya. Og'ir holatlarda ushbu operatsiya yordamida yo'g'on ichak va to'g'ri ichak butunlay olib tashlanadi.
• Kolektomiya. Kolektomiyada yo'g'on ichak olib tashlanadi, ammo to'g'ri ichak buzilmaydi.
• Fistulalarni olib tashlash va xo'ppozni drenajlash.
• Ingichka va katta ichak rezektsiyasi. Ichakning shikastlangan qismini olib tashlash va ichakning sog'lom, zarar ko'rmagan joylarini qayta tiklash uchun operatsiya o'tkaziladi.

Tabiiy dorilar

Dori-darmonlarni davolash tartibi va jarrohlik bilan bir qatorda, siz shifokor bilan muhokama qilishingiz mumkin bo'lgan bir-birini to'ldiradigan tabiiy dorilar ham mavjud.

Bunga quyidagilar kiradi:

• Qo'shimchalar. Kaltsiy va D vitamini qo'shimchalari kortikosteroidni uzoq vaqt qabul qilgan bo'lsangiz, suyaklarning yo'qolishini oldini olishga yordam beradi.
• Omega-3 yog 'kislotalari. Baliq yog'idagi kabi Omega-3 yog 'kislotalari, yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega ekanligi ma'lum, shuning uchun ular Crohn'sda foydali yoki yo'qligini o'rganish uchun o'rganilmoqda. Omega-3 yog 'kislotalarini qo'shimchalar yoki losos, sardalya, yong'oq, zig'ir urug'i, o'simlik moylari va ba'zi boyitilgan ovqatlar kabi oziq-ovqat mahsulotlarida topishingiz mumkin.
• Zerdeçal. Zerdeçal shuningdek, Crohn's-ga yallig'lanishga qarshi xususiyatlari tufayli foyda keltiradimi yoki yo'qligini o'rganish uchun o'rganilmoqda. Biroq, zerdeçal qonni suyultirish xususiyatiga ega, shuning uchun uni dietangizga qo'shmasdan yoki qo'shimcha sifatida qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.
• Tibbiy nasha. Crohn's & Colitis Foundation ma'lumotlariga ko'ra, bir nechta kichik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, tibbiy nasha IBD ning ayrim belgilariga yordam berishi mumkin, ammo uni Crohn's uchun tavsiya etish uchun aniq dalillar yo'q.

Turmush tarzi o'zgaradi

Alomatlarni boshqarish uchun hayot tarzida muhim o'zgarishlar bo'lishi mumkin, ularning ba'zilari bu erda keltirilgan:

Stressingizni boshqaring

Stressni boshqarish har qanday sog'lom turmush tarzining muhim qismidir, ammo surunkali yallig'lanish kasalligi bilan stressni boshqarish ayniqsa muhimdir. Buning sababi, bu o'z navbatida sizning alomatlaringizni yanada kuchaytiradi.

Siz o'zingiz boshqaradigan meditatsiya dasturlari yoki videolar, chuqur nafas olish mashqlari yoki yoga kabi stressni boshqarish usullarini o'zingiz sinab ko'rishingiz mumkin.

Shuningdek, ba'zi bir yangi stresslarni boshqarish vositalarini olish uchun terapevt bilan suhbatlashish yaxshi bo'ladi, ayniqsa sizda yuqori darajadagi stress bo'lsa.

Og'riq uchun asetaminofenni oling

Yengil noqulaylik va og'riq (masalan, bosh og'rig'i yoki mushak og'rig'i bo'lganda) uchun asetaminofen (Tylenol) ichish tavsiya etiladi. Ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) va aspirindan saqlaning, chunki ular alevlenmeye olib kelishi mumkin.

Chekishni to'xtating

Chekish alomatlarni kuchaytirishi, alangani keltirib chiqarishi va dorilaringizni samarasiz qilishi mumkin.

Chekishni tashlash, qancha vaqt chekkan va Kron bilan og'rigan odam bo'lishidan qat'iy nazar, simptomlarni boshqarishda yordam beradi.

Oziq-ovqat jurnalini saqlang

Tadqiqotlar shuni aniqlamadiki, ma'lum bir parhez yoki oziq-ovqat Kronga yordam beradi, ammo bu shunchaki individual tartibsizlik bo'lgani uchun siz uchun alomatlarni keltirib chiqaradigan ba'zi ovqatlar bo'lishi mumkin.

Oziq-ovqat jurnalini saqlash va sog'lom, mutanosib ovqatlanishni iste'mol qilish sizga kerakli ozuqa moddalarini olishingizga va simptomlaringizni kuchaytirishi mumkin bo'lgan har qanday ovqatni aniqlashga yordam beradi.

Kofein va spirtli ichimliklarni cheklang

Ortiqcha va spirtli ichimliklar alomatlarni kuchaytirishi mumkin, ayniqsa alevlenme paytida.

Xamirturush

Crohn kasalligi IBDning bir turi bo'lib, har kimga har xil ta'sir qiladi.

GI tizimining turli qismlariga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan Crohn'larning har xil turlari mavjud. Semptomlar GI traktining qaysi qismiga ta'sir qilishiga va uning qanchalik og'irligiga qarab o'zgaradi.

Crohn's bu umrbod buzilish ekanligi hammaga bir xil ta'sir qilmasligi sababli, siz o'zingizning shifokoringiz bilan dori-darmonlarni, turmush tarzini o'zgartirish yoki jarrohlik amaliyotini o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan individual davolash rejasini ishlab chiqishni xohlaysiz.