Medicare bo'yicha to'liq qo'llanma B qismi

Tarkib

• Medicare B qismi nima va u nimani o'z ichiga oladi?
• Qanday xizmatlar B qismiga kirmaydi?
• Medicare B qismiga kim javob beradi?
• 2021 yilda Medicare B qismi qancha turadi?
• Oylik mukofot
• Chegirmalar
• Birgalikda sug'urtalash
• Copays
• Cho'ntagidan maksimal darajalar
• Medicare B qismiga qachon yozilishim mumkin?
• Kim avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tgan?
• Kim ro'yxatdan o'tishi kerak?
• Qachon murojaat qilishim mumkin?
• Xamirturush

Medicare - bu 65 yoshdan katta bo'lganlar va boshqa o'ziga xos guruhlar uchun federal tibbiy sug'urta dasturi. U bir nechta qismlardan iborat bo'lib, ulardan biri B qismi.

Medicare B qismi tibbiy sug'urtani ta'minlaydigan Medicare qismidir. Siz undan turli xil ambulatoriya xizmatlarini qamrab olish uchun foydalanishingiz mumkin. B qismi haqida batafsilroq ma'lumot, shu jumladan, u nimani o'z ichiga olganligi, qancha turadi va qachon o'qish kerakligi haqida ma'lumot olish uchun o'qishni davom eting.

Medicare B qismi nima va u nimani o'z ichiga oladi?

A qismi bilan bir qatorda B qismi asl Medicare deb ataladigan narsani tashkil qiladi. Taxminlarga ko'ra, 2016 yil oxirida Medicare-dan foydalanadigan odamlarning 67 foizi original Medicare-ga ro'yxatdan o'tgan.

B qismi tibbiy jihatdan zarur bo'lgan ambulatoriya xizmatlarining ko'p turlarini o'z ichiga oladi. Agar sog'liqni saqlash holatini samarali tashxislash yoki davolash uchun zarur bo'lsa, xizmat tibbiy jihatdan zarur deb belgilanadi.

B qismi tomonidan ko'rib chiqilgan xizmatlarning ayrim misollari:

• shoshilinch tez yordamni tashish
• kimyoviy terapiya
• nogironlar aravachalari, yurish moslamalari va kislorod uskunalari kabi uzoq muddatli tibbiy asbob-uskunalar
• shoshilinch tibbiy yordam
• buyrak diyalizi
• qonni tekshirish va siydikni tahlil qilish kabi laboratoriya tekshiruvlari
• kasbiy terapiya
• ko'rish testlari va ekokardiyogramlar kabi boshqa testlar
• ambulatoriya shifoxonasi va ruhiy sog'liqni saqlash
• fizioterapiya
• transplantatsiya

B qismi shuningdek ba'zi profilaktika xizmatlarini o'z ichiga oladi. Bunga misollar:

• suyak zichligini o'lchash
• ko'krak, kolorektal va prostata saratoni kabi saraton tekshiruvlari
• yurak-qon tomir kasalliklari skrininglari
• diabetga qarshi skrininglar
• gepatit B, gepatit S va OIV viruslari tekshiruvlari
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya (STI) skriningi
• gripp, gepatit B va pnevmokokk kasalligi uchun emlashlar

Qanday xizmatlar B qismiga kirmaydi?

B bo'limida ko'rsatilmagan ba'zi xizmatlar mavjud, agar sizga ushbu xizmatlar kerak bo'lsa, siz ular uchun pulni cho'ntagingizdan to'lashingiz kerak bo'ladi. Bunga ba'zi misollar kiradi:

• muntazam jismoniy tekshiruvlar
• ko'p retsept bo'yicha dorilar
• tishlarni parvarish qilish, shu jumladan protezlar
• ko'pchilik ko'rishni, shu jumladan ko'zoynaklar yoki linzalarni parvarish qilish
• eshitish vositalari
• uzoq muddatli parvarish
• kosmetik jarrohlik
• akupunktur va massaj kabi muqobil tibbiy xizmatlar

Agar siz dori-darmonlarni retsept bo'yicha qoplashni xohlasangiz, Medicare Part D rejasini sotib olishingiz mumkin. D qismining rejalari xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan taklif etiladi va ko'pchilik retsept bo'yicha dori-darmonlarni o'z ichiga oladi.

Bundan tashqari, Medicare S qismining (Medicare Advantage) rejalari asl Medicare-ga tegishli barcha xizmatlarni, shuningdek stomatologik, ko'rish va hatto fitness dasturlari kabi ba'zi qo'shimcha xizmatlarni o'z ichiga oladi. Agar siz ushbu xizmatlarga tez-tez kerakligini bilsangiz, S qism rejasini ko'rib chiqing.

Medicare B qismiga kim javob beradi?

Umuman aytganda, ushbu guruhlar B qismiga kirish huquqiga ega:

• 65 yosh va undan katta bo'lganlar
• nogironlar
• buyrak kasalligining so'nggi bosqichi (ESRD) bo'lgan shaxslar

Shaxs, Medicare-ga birinchi marta o'qishga kirganida, B qismiga ham qo'shilish uchun premium-bepul A qismiga kirishi kerak. Odamlar ko'pincha Medicare soliqlarini ishlayotgan vaqtida to'laydilar, chunki ko'pchilik odamlar A premium bepul qismiga ega bo'lishadi va Medicare-ga birinchi marta murojaat qilishganda B qismiga yozilishlari mumkin.

Agar siz A qismini sotib olishingiz kerak bo'lsa, siz hali ham B qismiga yozilishingiz mumkin, ammo siz quyidagi talablarga javob berishingiz kerak:

• 65 yoshdan katta bo'lishi
• Qo'shma Shtatlarning rezidenti bo'lishi yoki kamida 5 yillik doimiy ravishda fuqarosi yoki yuridik doimiy rezidenti bo'lishi

2021 yilda Medicare B qismi qancha turadi?

Keling, 2021 yilda B qismi bilan bog'liq xarajatlarning har birini ko'rib chiqamiz.

Oylik mukofot

Sizning oylik mukofotingiz - bu B qismini qoplash uchun har oy to'laysiz. 2021 yil uchun B qismining standart oylik mukofoti 148,50 AQSh dollarini tashkil etadi.

Yillik daromadlari yuqori bo'lgan odamlar oylik mukofotlarni ko'proq to'lashlari mumkin. Sizning yillik daromadingiz ikki yil oldingi soliq deklaratsiyasi asosida aniqlanadi. Shunday qilib, 2021 yil uchun bu sizning 2019 yilgi soliq deklaratsiyangiz bo'ladi.

Sizning B qismidagi oylik mukofotga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan kechiktirilgan ro'yxatdan o'tish jazosi ham mavjud. Agar siz birinchi marta qatnashganingizda B qismiga yozilmagan bo'lsangiz, buni to'laysiz.

Kechiktirilgan ro'yxatdan o'tish jarimasini to'lashingiz kerak bo'lganda, sizning oylik mukofotingiz har 12 oylik davr uchun B qismiga kirishingiz mumkin bo'lgan, ammo ro'yxatdan o'tmagan har bir kun uchun standart mukofotning 10 foizigacha ko'payishi mumkin. B qismiga yozilgan ekan, buni to'laysiz.

Chegirmalar

A chegirma - bu B qismi xizmatlarni qoplashni boshlashidan oldin sizning cho'ntagingizdan to'lashingiz kerak. 2021 yil uchun B qismi uchun chegirma 203 dollarni tashkil etadi.

Birgalikda sug'urtalash

Birgalikda sug'urtalash - bu sizning chegirmangizni qondirgandan so'ng, siz o'zingizning cho'ntagingizda to'laydigan xizmat narxining foizidir. Bu odatda B qismi uchun 20 foizni tashkil qiladi.

Copays

Copay - bu xizmat uchun to'laydigan belgilangan miqdor. Copays odatda B qismi bilan bog'liq emas. Ammo, ba'zi holatlarda siz ulardan birini to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin. Masalan, siz kasalxonada ambulatoriya xizmatidan foydalansangiz.

Cho'ntagidan maksimal darajalar

Cho'ntagidan maksimal - bu yil davomida yopiq xizmatlar uchun qancha pul to'lashingiz kerakligi chegarasi. Original Medicare-ning cho'ntagidan maksimal qiymati yo'q.

Medicare B qismiga qachon yozilishim mumkin?

Ba'zi odamlar avtomatik ravishda asl Medicare-ga yozilishadi, boshqalari esa ro'yxatdan o'tishlari kerak. Keling, buni batafsil o'rganib chiqamiz.

Kim avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tgan?

Original Medicare-ga avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tgan guruhlar:

• 65 yoshga to'lgan va ijtimoiy ta'minot ma'muriyati (SSA) yoki temir yo'l pensiya kengashi (RRB) tomonidan pensiya ta'minoti oladiganlar
• 24 oy davomida SSA yoki RRB tomonidan nogironlik nafaqasini olayotgan 65 yoshgacha bo'lgan nogironligi bo'lgan odamlar
• nogironlik bo'yicha nafaqa oladigan amiotrofik lateral skleroz (ALS) bilan kasallangan shaxslar

Shuni ta'kidlash kerakki, siz avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tishingizga qaramay, B qismi ixtiyoriydir. Agar xohlasangiz, B qismini kechiktirishni tanlashingiz mumkin. Bunday vaziyat yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holatlardan biri, agar siz allaqachon boshqa ish rejangiz bilan ishingiz yoki turmush o'rtog'ingiz orqali qamrab olingan bo'lsangiz.

Kim ro'yxatdan o'tishi kerak?

Shuni esda tutingki, asl Medicare-ga ega bo'lgan har bir kishi avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tmaydi. Ba'zilar SSA ofisi orqali ro'yxatdan o'tishlari kerak:

• 65 yoshga to'lgan va SSA yoki RRB tomonidan pensiya ta'minoti olmaydiganlar 65 yoshga to'lgunga qadar 3 oy oldin ro'yxatdan o'tishlari mumkin.
• ESRD bilan kasallanganlar istalgan vaqtda ro'yxatdan o'tishlari mumkin - sizning qamrovingiz qachon o'zgarishi mumkin.

Qachon murojaat qilishim mumkin?

• Dastlab ro'yxatdan o'tish davri. Bu sizning 65 yoshingiz atrofida Medicare-ga ro'yxatdan o'tishingiz mumkin bo'lgan 7 oylik oyna. Bu sizning tug'ilgan oyingizdan 3 oy oldin boshlanadi, tug'ilgan kuningiz oyini o'z ichiga oladi va tug'ilgan kuningizdan 3 oy o'tgach davom etadi. Shu vaqt ichida siz Medicare-ning barcha qismlariga jarimasiz ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.
• Ochiq ro'yxatdan o'tish davri (15 oktyabr - 7 dekabr). Shu vaqt ichida siz asl Medicare-dan (A va B qismlari) C qismiga (Medicare Advantage), yoki C qismidan asl Medicare-ga o'tishingiz mumkin. Shuningdek, siz S qismidagi rejalarni almashtirishingiz yoki D qism rejasini qo'shishingiz, olib tashlashingiz yoki o'zgartirishingiz mumkin.
• Qabul qilishning umumiy davri (1 yanvar - 31 mart). Agar siz dastlabki ro'yxatdan o'tish vaqtida ro'yxatdan o'tmagan bo'lsangiz, ushbu vaqt oralig'ida Medicare-ga ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.
  • Maxsus ro'yxatdan o'tish davri. Agar siz Medicare-ga ro'yxatdan o'tishni tasdiqlangan sabab bilan kechiktirsangiz, keyinchalik maxsus ro'yxatdan o'tish davrida ro'yxatdan o'tishingiz mumkin. Siz qamrovingiz tugaganidan yoki ishingiz tugaganidan keyin 8 oy ichida jarimasiz ro'yxatdan o'tishingiz kerak.

Xamirturush

Medicare B qismi tibbiy yordam uchun zarur bo'lgan ambulatoriya xizmatlarini o'z ichiga olgan Medicare qismidir. Shuningdek, u ba'zi profilaktika xizmatlarini qamrab oladi. Bu asl Medicare-ning bir qismidir

B qismiga 65 yoshdan katta, nogironligi yoki ESRD kasalligi bo'lgan odamlar ega bo'lishlari mumkin. B qismi xarajatlariga oylik mukofotlar, chegirma va pul mablag'larini to'lash kiradi. Ba'zi xizmatlar B qismi bilan qoplanmagan va ularni cho'ntagidan to'lash kerak bo'ladi.

Ko'p odamlar asl Medicare-ga avtomatik ravishda yozilishadi. Ba'zilar SSA orqali ro'yxatdan o'tishlari kerak. Ushbu shaxslar uchun ro'yxatdan o'tish muddatlariga e'tibor berish muhimdir.

Ushbu maqola 2020 yil 16 noyabrda yangilangan bo'lib, 2021 Medicare ma'lumotlarini aks ettiradi.

Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.