Bu erda 2020 yilda Medicare A qismi haqida nimalarni bilishingiz kerak
Tarkib
- Medicare Part A (original Medicare) nima?
- Medicare A qismiga kimlar munosib?
- Avtomatik yozilish
- Medicare A qismining muddati qachon?
- Medicare A qismi 2020 yilda qancha turadi?
- Medicare A qism mukofotlari
- Medicare Part A uchun boshqa xarajatlar
- Malakali hamshiralik parvarishi xarajatlari
- Qaytish
Medicare A qismi bu Medicare-ning shifoxonada qamrab olingan qismi. Medicare soliqlari bilan ishlagan va to'lagan ko'plab odamlar uchun Medicare A qismi bepul 65 yoshga to'lgandan boshlab amalga oshiriladi.
Ushbu maqolada Medicare A qismi, xususan, siz yoki sevganingiz 2020 yilda bilishi kerak bo'lgan har qanday qamrov tavsiflanadi.
Medicare Part A (original Medicare) nima?
Hukumat Medicare-ni sog'liqni saqlash uchun "a la carte" menyusi sifatida xizmat qilishi uchun yaratdi. Medicare A qismi - bu variantlarning birinchi qismi (shuningdek, B, C va D qismlari ham mavjud). Medicare A qismiga kiruvchi xizmatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- uyda sog'liqni saqlash
- gospitalga qarash
- kasalxonada statsionar yordam
- malakali hamshiralik muassasasida statsionar davolanish
- malakali hamshiralik parvarishi
O'zingiz tasavvur qilganingizdek, Medicare kompaniyasining xizmatlari va materiallari, shuningdek ularni qancha muddat qoplashi bo'yicha aniq qoidalar mavjud. Dori-darmon bilan qamrab olish shtat va mahalliy qamrov doirasiga qarab farq qilishi mumkin.
Yildan yilga, Medicare A qismi uchun qoplash va xarajatlarda ozgina farqlar bo'lishi mumkin, 2020 yil uchun Medicare A qismidagi asosiy o'zgarishlar xarajatlar bilan bog'liq, shu jumladan ajratish va birgalikda sug'urta xarajatlari bilan bog'liq.
XOSPITALIZATSIYA XARAJATLARI UChUN BOSHQA TIBBIY YO'QMedicare-da shifoxonada qolish xarajatlarining bir qismini qoplaydigan boshqa qismlar yoki variantlar mavjud. Medicare-ning boshqa variantlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- B qismi: Umuman olganda, Medicare B qismi statsionar davolanish xarajatlarini qoplamaydi, ammo u keyinchalik statsionar yordamga olib keladigan xizmatlarni qamrab olishi mumkin. B qismi sizning shifokoringizni ko'rish, tibbiy asbob-uskunalardan foydalanish, tez yordam xonasi, skrining tekshiruvlari va ambulatoriya sharoitida yuzaga keladigan boshqa xizmatlarni qamrab olishi mumkin.
- C qismi (Medicare afzalligi): Bu xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan sotiladigan sug'urta rejalari. Ushbu rejalar uchun Medicare.gov saytida xarid qilishingiz mumkin. Medicare-ning afzalliklari rejalarida odatda A va B qismlarning xizmatlari mavjud. Shuningdek, ular retsept bo'yicha buyurilgan dorilarni, tishlarni yoki ko'rishni qamrab olishi mumkin.
- D qism: Bu Medicare-ning retsepti bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olish. D qism rejalari xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan sotiladi. Medicare Part D rejasining bir nechta turlari mavjud, siz ularni xususiy kompaniyadan sotib olasiz va mukofotlar va boshqa xarajatlar mavjud.
- Dori qo'shimchalari (Medigap): Ushbu rejalar sizga tibbiy xizmatdan tashqari xarajatlarni va an'anaviy Medicare tomonidan to'lanmaydigan to'lovlarni to'lashda yordam beradi, masalan, nusxa, kafillik va ajratmalar. Medigap rejalari xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan sotiladi va Medicare A qismiga kirmaydigan xarajatlarni qoplashga yordam beradi.
Medicare A qismiga kimlar munosib?
Medicare-da ro'yxatdan o'tish uchun siz 65 yoshga to'lishingiz kerak. Medicare A qismini bepul olish uchun siz quyidagi mezonlarga javob berishingiz kerak:
- kamida 40 chorak yoki taxminan 10 yil davomida Medicare soliqlari bo'yicha ishlagan va to'lagan (agar sizning turmush o'rtog'ingiz ishlagan bo'lsa, lekin siz bunday qilmagan bo'lsangiz, siz hali ham malakaga ega bo'lishingiz mumkin).
- Ijtimoiy xavfsizlik yoki temir yo'l pensiya kengashi imtiyozlarini olish (yoki olish huquqiga ega)
- siz yoki turmush o'rtog'ingiz Tibbiyot bilan ta'minlangan davlat xizmatchilarisiz yoki ularsiz
Agar siz yoki turmush o'rtog'ingiz kamida 40 chorak davomida ishlamagan bo'lsa, siz 65 yoshida Medicare A qismiga murojaat qilishingiz mumkin. Sizning mukofotingizning narxi qancha vaqt ishlaganingizga qarab o'zgaradi.
Avtomatik yozilish
Federal hukumat ba'zi odamlarni Medicare A qismiga avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tkazadi. Agar siz quyidagi shartlarga javob bersangiz, A qismiga avtomatik ravishda yozilasiz:
- Siz allaqachon ijtimoiy xavfsizlik yoki temir yo'l pensiya kengashidan imtiyozlar olmoqdasiz.
- Agar sizda amyotrofik lateral skleroz (ALS) bo'lsa, siz avtomatik ravishda A qismini ijtimoiy sug'urta bo'yicha nogironligingiz to'lanadigan oylik olasiz.
- Siz 65 yoshdan kichiksiz va siz ijtimoiy ta'minot bo'yicha nafaqa oladigan nogironligingiz bor.
Agar siz bunday ovozlardan birortasi ham eshitilmasa, siz Medicare A qismiga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi.
Medicare A qismining muddati qachon?
Ko'pincha Medicare A qismiga yozilish 65 yoshga to'lganingizga bog'liq. Sizda ro'yxatdan o'tishingiz mumkin bo'lgan 7 oylik vaqt bor. Siz tug'ilgan oyingizdan 3 oy oldin, tug'ilgan oyingizda va 65 yoshdan keyin 3 oygacha ro'yxatdan o'tishingiz mumkin.
Agar ushbu vaqt davomida ro'yxatdan o'tmagan bo'lsangiz, moliyaviy jarimaga duch kelishingiz mumkin, buning natijasida sizning tibbiy xizmatingiz uchun ko'proq pul to'lashingiz kerak bo'ladi. Bu sizning Medicare imtiyozlari qanchalik tez boshlanishini kechiktiradi. 1-yanvardan 31-martgacha umumiy qabul davri davomida Medicare A qismiga (va B qismi) ro'yxatdan o'tishingiz mumkin, ammo jarima to'lovlariga duch kelishi mumkin.
Medicare A qismi 2020 yilda qancha turadi?
Medicare milliard dollarlik rejadir. 2016 yilda Medicare taxminan 56,8 million amerikalikni qamrab olgan holda 678,7 milliard dollar sarfladi.
Medicare A qismi uchun oylik mukofot harajatlari siz yoki turmush o'rtog'ingiz qancha vaqt ishlaganingizga bog'liq.
Medicare A qism mukofotlari
Vaqt ishladi | A qism oylik mukofot |
40+ chorak | ozod |
30-39 chorak | $252 |
<30 chorak | $458 |
Boshqa odamlar, shuningdek, sog'lig'iga qarab Medicare A qismiga qo'shilishlari mumkin, masalan, agar ular nogiron bo'lsa, amyotrofik lateral skleroz (ALS) yoki buyrakning oxirgi bosqichida (ESRD).
Albatta, bepul mukofot siz kasalxonada davolanishga muhtojligingizni aniqlasangiz, umuman pul to'lamaysiz degani emas. Medicare A qismi bilan bog'liq boshqa xarajatlar ham bor, ularning ba'zilari 2020 yilda ko'paygan. Ularning ko'plari kasalxonaga yoki malakali hamshiralik muassasasiga borganingizdan boshlab kasalxonaga bormaganingizda yoki tugaganingizda tugaydigan imtiyoz davri atrofida aylanishadi. ketma-ket 60 kun davomida malakali parvarish.
Medicare Part A uchun boshqa xarajatlar
Xarajatlar | Narxi |
davr uchun chegirma | $1,408 |
kasalxonaning kunlik kafillik to'lovi 1-60 kun | $0 |
kasalxonaning kunlik kafillik to'lovi 61-90 kun | $352 |
shifoxonaning kunlik kafolat to'lovi kun 91+ (zaxira kunlar) * | $704 |
* 90 kunlik statsionar tibbiy yordamdan so'ng, siz Medicare deb nomlangan "umr bo'yi zaxira kunlari" deb nom olasiz. Medicare sizning umringiz davomida jami 60 kunlik zaxira kunlarini o'z ichiga oladi. Bir kishi umr bo'yi zaxira kunlarini kutib olgandan so'ng, barcha xarajatlarni to'lashlari kutiladi.
Malakali hamshiralik parvarishi xarajatlari
Agar siz malakali hamshiralik muassasasida davolansangiz, xarajatlar ham farq qiladi. Qoidaga ko'ra, bu xarajatlar:
Malakali hamshiralik kunlari | Narxi |
kunlar 0–20 | $0 |
kunlar 21-100 | Kuniga 176 dollar |
kunlar 100+ | barcha xarajatlar uchun siz javobgarsiz. |
Ba'zi odamlar Medicare A qismi va boshqa tibbiy xarajatlar bilan bog'liq bo'lmagan xarajatlarni qisqartirish uchun Medicare qo'shimcha siyosatini (Medigap deb ham atashadi) sotib olishni afzal ko'rishadi. Medigap siyosatiga oldingi qismiga ko'proq mablag 'sarflashingiz kerak bo'lsa-da, ushbu qoidalar xarajatlarni oldindan aytib bo'lishga yordam beradi, chunki sizda kam xarajatlar mavjud.
tibbiy qismga yozilish aIjtimoiy xavfsizlik ma'muriyati odamlarni Medicare-ga ro'yxatdan o'tkazish uchun mas'ul organ. Agar siz ijtimoiy ta'minot bo'yicha imtiyozlarni olgan bo'lsangiz, xizmat sizga pochta orqali sizning Medicare kartangiz bilan paketni va imtiyozlarning izohini yuboradi. Agar siz temir yo'l pensiya to'lovlarini olsangiz, xuddi shunday.
Agar siz avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tmasangiz, Medicare-ga uchta usuldan birini yozib qo'yishingiz mumkin:
- Ijtimoiy xavfsizlik ma'muriyatiga 1-800-772-1213 raqamiga qo'ng'iroq qilish
- ijtimoiy xavfsizlik idorasida shaxsan ro'yxatdan o'tish
- www.SocialSecurity.gov veb-saytiga kirish
Qaytish
Agar kasalxonaga yotqizish yoki malakali hamshiralikka muhtoj bo'lsangiz, Medicare A qismi sizning xarajatlaringizni to'liq qoplaydi. Aksariyat odamlar uchun ish paytida Medicare soliqlarini to'lashning foydasi bor.
Ijtimoiy xavfsizlik ma'muriyati ko'plab benefitsiarlarni A va B qismlarida avtomatik ravishda ro'yxatdan o'tkazgan bo'lsa-da, hamma ham avtomatik ravishda ro'yxatga olinmaydi. Agar siz yoki sevganingiz 65 yoshga to'lgan bo'lsa, sizning arizangizni ochiq yozilish davri boshlanganda buni amalga oshirishning bir necha yo'li mavjud.