Medicare Coin Insurance nima?

Tarkib

• Medicare A qismi kafolatni qoplaydimi?
• Medicare B qismi korporativ sug'urtani o'z ichiga oladimi?
• Dori-darmon kafolati namunasi
• Medigap rejalari tangalarni qoplashni o'z ichiga oladimi?
• Olib ketish

Medicare bilan kafillik bu sizning Medicare chegirmasiga erishganingizdan keyin to'lanadigan tibbiy xarajatlarning ulushi.

Garchi asl Medicare (A qismi kasalxonani sug'urta qilish va B qismi tibbiy sug'urta) sizning tibbiy xarajatlaringizning ko'p qismini qoplasa ham, u hamma narsani qoplamaydi.

Medicare tibbiy xarajatlarning foizini to'lasa, qolgan foiz uchun siz javobgarsiz. Siz buni o'zingizning cho'ntagingizdan to'lashingiz yoki uning to'liq yoki qisman qismini qoplash uchun Medicare qo'shimchasini (Medigap rejasi) sotib olishingiz mumkin.

Medicare-ning kafilligi va qancha rejaga asoslanib qancha to'lash to'g'risida ko'proq bilish uchun o'qishni davom eting.

Medicare A qismi kafolatni qoplaydimi?

Medicare A qismi statsionar pul ta'minoti bilan, 2020 yilda siz to'laysiz:

• 1 dan 60 gacha kunlar: Har bir foyda davri uchun $ 0
• 61 dan 90 gacha bo'lgan kunlar: Har bir foyda davri uchun kuniga 352 AQSh dollari
• 91 va undan keyingi kunlar: Har bir nafaqa davri uchun 90 kundan keyingi har bir kunlik umr zaxirasi uchun 704 AQSh dollari (umringiz davomida 60 kungacha)
• Malakali hamshiralik xizmatini kafolatlash: $176

Medicare B qismi korporativ sug'urtani o'z ichiga oladimi?

Medicare B B-da sizning chegirmalaringizni qondirgandan keyin (2020 yilda $ 198), siz ko'pchilik shifokorlar va ambulatoriya xizmatlari va uzoq muddatli tibbiy asbob-uskunalar uchun Medicare tomonidan tasdiqlangan miqdorning 20 foizini to'laysiz.

Dori-darmon kafolati namunasi

Asl Medicare (A qismi va B qismi) sizning birinchi kuningiz va siz 500 dollarlik ambulatoriya davolanish uchun shifokoringizga tashrif buyurasiz.

Shifokorning tayinlanishini Medicare B qismi qoplaydi. Shifokoringiz Medicare uchun 500 dollar to'lashadi.

2020 yilda B qismi har yili 198 AQSh dollari miqdorida chegirmani oladi, shuning uchun siz B qismi qamrab olingan yil uchun xizmatlarning birinchi 198 dollari uchun javobgar bo'lasiz.

B qismi chegirib tashlanganidan so'ng, qolgan 302 AQSh dollari sizning Medicare tomonidan qisman qoplanadi va qisman sug'urta qiymati qoplanadi. Sizning ulushingiz 20 foiz ($ 60.40) va Medicare B qismining ulushi 80 foizni ($ 241.60) tashkil etadi.

Umumiy tibbiy $ 500 uchun to'lovdagi sizning ulushingiz $ 258.40 ni tashkil etadi, quyidagicha:

• 2020 B ajratib olinadigan qism: 198 AQSh dollari
• 20 foiz (qolgan 302 AQSh dollaridan) B qismi kafilligi: $ 60.40
• Siz to'laydigan jami: $ 258.40

Xuddi shu shifokor tomonidan olib borilgan davolanish uchun keyingi 500 dollarlik to'lovda siz B qismingizni ajratgansiz, Medicare 80 foiz (400 dollar) va siz 20 foiz (100 dollar) to'laysiz.

Medigap rejalari tangalarni qoplashni o'z ichiga oladimi?

Medigap-ning turli xil rejalari turli xil kafolatlarga ega, shu jumladan:

A rejasi va B rejasi:

• A qismi. Medicare imtiyozlaridan foydalanganingizdan keyin 365 kungacha kafolat va shifoxona xarajatlari
• A qismi
• B qismi tanga kafilligi

C rejasi, D rejasi, F rejasi, G rejasi, M rejasi, N rejasi:

• A qismi. Medicare imtiyozlaridan foydalanganingizdan keyin 365 kungacha kafolat va shifoxona xarajatlari
• A qismi
• B qismi tanga kafilligi
• malakali hamshiralik xizmatini parvarish qilish

K rejasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• A qismi. Medicare imtiyozlaridan foydalanganingizdan keyin 365 kungacha kafolat va shifoxona xarajatlari
• A qismidagi gospitallarni parvarish qilish kafolati 50 foizi
• B qismi tangalarining 50 foizi
• malakali hamshiralik xizmatini parvarish qilish

L reja quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• A qismi. Medicare imtiyozlaridan foydalanganingizdan keyin 365 kungacha kafolat va shifoxona xarajatlari
• A qismidagi gospitallarni parvarish qilish kafolatlarining 75 foizi
• B qismi tangalarining 75 foizi
• malakali hamshiralik xizmatini parvarish qilish

Olib ketish

Asl Medicare-da (A va B qismlari) siz chegirmaga erishganingizdan so'ng, Medicare Medicare tomonidan tasdiqlangan davolanish narxlarining bir qismini to'laydi va siz o'z ulushingizni to'laysiz. Tegishli xarajatlar sizning xarajatlaringizdagi ulushingizdir.

Siz o'zingizning cho'ntagingizdan kafolatni to'lashingiz yoki uning to'liq yoki qisman qismini qoplash uchun Medicare qo'shimchalarini (Medigap Plan) sotib olishingiz mumkin.