Medial Malleolus sinishi: siz bilishingiz kerak bo'lgan narsalar

Tarkib

• Medial malleolus sinishi nima?
• Alomatlar
• Tashxis
• Ottava oyoq Bilagi zo'r qoidalar
• Davolash
• Shoshilinch davolash
• Kasalxonada davolanish
• Jarrohlik
• Asoratlar
• Qayta tiklash
• Jarrohlik qilmasdan
• Jarrohlik bilan
• Outlook

Medial malleolus sinishi nima?

Ehtimol siz medial malleolusni to'pig'ingizning ichki qismida paydo bo'ladigan qichishish sifatida bilasiz. Aslida bu alohida suyak emas, balki katta oyoq suyagingizning uchi - tibia yoki shinbone suyagi.

Medial malleolus sizning to'pig'ingizni tashkil etadigan uchta suyak segmentining eng kattasi. Qolgan ikkisi - bu lateral va orqada joylashgan malleolus.

Medial malleolusning sinishi o'z-o'zidan paydo bo'lganida, uni "ajratilgan" yoriq deyiladi. Ammo medial malleolusning sinishi ko'pincha jarohatlarning bir qismi yoki ikkala oyoq Bilagi zo'r qismidir. Bu, shuningdek, oyoq bog'lamasini shikastlashni ham o'z ichiga olishi mumkin.

Suyakda yorilish yoki sinish paydo bo'lsa, lekin uning qismlari bir-biridan uzoqlashmasa, bu "stress" yoki sochlarning sinishi deb ataladi.

Medial malleolusning siqilishlarini aniqlash qiyin.

Oyoq Bilagi zo'rlik kattalardagi eng keng tarqalgan yoriqlar qatoriga kiradi va medial malleolus ko'pincha ishtirok etadi. Bunday yoriqlar ayollarga (60 foizga yaqin) erkaklarga qaraganda ko'proq uchraydi. Kattalardagi to'piqlarning yarmidan ko'pi yiqilish oqibatidir va 20 foizi avtohalokatlar tufayli.

Oyoq Bilagi zo'rlik ham bolalarning keng tarqalgan shikastlanishidir. Shikastlanishning eng yuqori yoshi 11 yoshdan 12 yoshgacha. Bunday yoriqlar ko'pincha yo'nalishni keskin o'zgartirgan holda sportda uchraydi.

Alomatlar

Medial malleolus sinishining belgilari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• darhol kuchli og'riq
• to'piq atrofida shishish
• ko'karish
• bosimga moyillik
• jarohatlangan tomonga og'irlik qo'ymaslik
• to'piq suyaklarining ko'rinadigan joy almashishi yoki deformatsiyasi

Tashxis

Shifokor sizning tibbiy tekshiruvingiz va to'piqni manipulyatsiya qilish orqali, ehtimol rentgen nurlari bilan sizning tizzangizga tashxis qo'yadi.

Oyoq Bilagi zo'r shikastlanishini aniqlash uchun rentgen nurlari kerakmi yoki yo'qmi degan munozaralar mavjud.

Agar shishish og'ir bo'lmasa va oyoq Bilagi zo'r bo'lsa, singan bo'lishi dargumon.

Ottava oyoq Bilagi zo'r qoidalar deb nomlangan tibbiy protokol ko'pincha rentgen nurlari kerak yoki yo'qligini aniqlash uchun shifokorlarga yordam berish uchun ishlatiladi.

Ottava oyoq Bilagi zo'r qoidalar

Ottava oyoq Bilagi zo'r qoidalar 90-yillarda kasalxonaning shoshilinch xonalarida xarajatlar va vaqtni kamaytirish maqsadida ishlab chiqilgan. Ushbu qoidalarga ko'ra, to'piq rentgen nurlari faqat quyidagi hollarda olinadi:

• Tekshiruv shuni ko'rsatadiki, malleolus atrofida va tibia yoki fibulaning aniq joylarida (oyoq suyaklari) og'riq bor.

YOKI

• Jarohatdan keyin to'pig'ingizda tura olmaysiz va shifokor tomonidan ko'rigingiz paytida to'rt qadamda yurolmaysiz.

Ottava to'piqlari qoidalari, shuningdek, oyoqning rentgen nurlari ham kerak yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Ottava to'piqlari qoidalariga rioya qilish, to'piq suyagi singan joylarining katta qismini ushlab turadi va tez yordam bo'limida pul va vaqtni tejaydi. Ammo, Ottava qoidalariga rioya qilinganda juda oz miqdordagi yoriqlar o'tkazib yuborilishi mumkin.

Davolash

Shoshilinch davolash

Oyoq Bilagi zo'r shikastlanganda shoshilinch davolanish juda muhimdir.

Agar yara bo'lsa, uni nam steril doka bilan yopish kerak. Siqish dislokatsiya bilan jiddiy sinish uchun tavsiya etilmaydi, chunki sovuq yumshoq to'qimalarga zarar etkazishi mumkin. Singan suyaklar va sinishlarga birinchi yordam to'g'risida ko'proq bilib oling.

Agar sinish shubha qilingan bo'lsa, shoshilinch tibbiy xodimlar to'piqni chayqalish bilan tiklashadi.

Agar bo'g'imning aniq ichki shikastlanishi va boshqa joylari aniqlangan bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam shifokori yoki feldsher qo'shni joyni o'rnatishga (kamaytirishga) harakat qilishi mumkin. Bu operatsiyani kechikishiga yoki undan ham yomonroq shikastlanishga olib keladigan yumshoq to'qimalarga shikast etkazilishining oldini olish uchun.

Oyoq rangining quyuqlashishi, qon oqimining cheklanishini ko'rsatib turibdi, bunday choralar talab qilinishi mumkinligining belgisidir. Favqulodda yordam xonasiga borish vaqti ham hisobga olinadi.

Kasalxonada davolanish

Agar sinish aniqlansa, sizga operatsiya qilish kerak degani emas. Kamroq jiddiy yoriqlar konservativ (nonsurgik bo'lmagan) davolash bilan davolanadi.

Sizga qisqa oyoqli yoki tortib olinadigan qavs bilan davolanishingiz mumkin.

Agar asab yoki qon tomirlari shikastlangan bo'lsa, ortoped-mutaxassis shikastlangan suyaklarni imkon qadar tezroq tiklashi kerak. Jarrohlik qilmasdan suyaklarning joylashishi yopiq qisqarish deb nomlanadi.

Suyaklarni davolayotganda ularni to'g'ri ushlab turish uchun parchalanish qo'llaniladi. Agar sinish jiddiyroq bo'lsa, sizga sinish uchun tayanch yoki quyma berilishi mumkin.

Sizga infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklar buyurilishi mumkin, ayniqsa tashqi jarohatlar bo'lsa.

Jarrohlik

Aksariyat medial yoriqlar hatto minimal ko'chirilgan sinishlarda ham jarrohlik aralashuvini talab qiladi (bunda 2 millimetr yoki undan ortiq sinish bo'laklari ajratilishi mumkin). Buning sababi shundaki, periosteum deb ataladigan suyakning shikastlanishi paytida sinish joyiga rentgenogrammada ko'rinmaydi. Agar bu membrana suyak parchalari orasidan chiqarilmasa, sinish tiklanmasligi mumkin va birlashmagan sinish paydo bo'lishi mumkin.

Siz odatda operatsiya uchun umumiy yoki mintaqaviy behushlik qilasiz. Bunday operatsiyalar odatda ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi, ya'ni bir kechada kasalxonada qolishingiz shart emas.

Agar jarohatlar suyaklarni joyidan qo'zg'atgan bo'lsa, shifokorlaringiz ochiq kamaytirish va ichki fiksatsiya (ORIF) deb nomlanadigan jarrohlik usulidan foydalanishga qaror qilishlari mumkin.

Ochiq qisqartirish jarroh operatsiya paytida ko'zga ko'rinadigan bo'lsa ham, suyakning o'rnini bosishini anglatadi.

Ichki fiksaj - bu shifo paytida suyaklarni joyida ushlab turish uchun maxsus vintlar, mixlar, plitalar yoki simlardan foydalanishni anglatadi.

Asoratlar

Jarohatlarning chekkasida ko'karishlar (gematoma) va hujayralar o'lishi (nekroz) eng ko'p uchraydigan asoratlardir.

Operatsiyadan keyin sizda ba'zi infektsiyani yuqtirish ehtimoli 2 foizga teng.

Suyak joy almashinuviga olib keladigan jiddiy sinish bo'lsa, ichki bosim to'piq atrofidagi yumshoq to'qima hujayralarini o'ldirishi mumkin (nekroz). Bu doimiy zararga olib kelishi mumkin.

Singandan keyin umr bo'yi oyoq Bilagi zo'r artrozni rivojlanish ehtimoli 10 foizga yaqin.

Qayta tiklash

Jarrohlik qilmasdan

Konservativ davo bo'lsa ham, normal faoliyatga qaytish uchun vaqt kerak bo'ladi. Konservativ davolanishdan so'ng, ba'zi odamlar darhol oz miqdordagi vaznga ega bo'lishlari mumkin. Shifokor va fizioterapevt sizga qancha va qancha vaqt kerakligini yo'naltiradi. Shikastlangan to'piqqa og'irlik qo'yish shifo jarayonini kechiktirishi yoki yangi jarohatlarga olib kelishi mumkin.

Suyaklarni davolash uchun kamida olti hafta kerak bo'ladi. Shifokor suyaklarning davolanishini kuzatish uchun rentgen nurlaridan foydalanadi. Agar singan jarrohlik aralashuvisiz amalga oshirilsa, ular tez-tez uchrab turadi.

Jarrohlik bilan

Agar sizda operatsiya bo'lsa, tiklanish ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Aksariyat odamlar operatsiyadan keyin 9-12 xafta ichida haydashga qaytishlari mumkin va 3 dan 4 oygacha kundalik harakatlarga qaytishlari mumkin. Sport bilan shug'ullanish uchun biroz ko'proq vaqt kerak bo'ladi.

Jismoniy terapevt sizni operatsiyadan keyin kasalxonaga tashrif buyurib, yotishdan va ambulatoriyadan yoki yurishingizdan yordam beradi. Sizning ortoped-jarrohingiz oyog'ingizga qancha og'irlik qilishingizni aniqlaydi va vaqt o'tishi bilan uni o'zgartirishi mumkin. Keyinchalik terapevt sizning bilagingizdagi harakatni va jalb qilingan mushaklarning kuchini tiklash uchun siz bilan ishlaydi.

Operatsiyadan keyin siz quyma yoki olinadigan qavs kiyishingiz mumkin.

Bolalardan tashqari, qo'llaniladigan vintlardek yoki plitalar muammoga olib kelmasa, joyida qoladi.

Doktoringiz og'riqni boshqarishda sizga yordam beradi. Bunga og'riqni kamaytiradigan dori-darmonlarni, shuningdek, retsept bo'yicha og'riq qoldiruvchi vositalarni kiritish mumkin.

Outlook

Medial malleolusning sinishi jiddiy shikast etkazishi mumkin bo'lsa-da, tiklanish istiqbollari yaxshi, asoratlari kam.

Shifokor va fizioterapevtning ko'rsatmalariga rioya qilish juda muhimdir va uni haddan tashqari oshirmang. Sog'ayishni tezlashtirishga harakat qilish yangi muammolarni keltirib chiqarishi mumkin va hatto ikkinchi operatsiya qilish kerak.