O'pka saratoniga tashxis qo'yish

Tarkib

• O'pka saratonini tashxislash
• Jismoniy imtihon
• KTni tekshirish
• Bronxoskopiya
• Balg'am sitologiyasi
• O'pka biopsiyasi
• O'pka saratonining tarqalishini tekshirish
• O'pka saratonining bosqichlari
• Kichik hujayrali o'pka saratonining bosqichlari
• Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratonining bosqichlari
• Qanday ko'rinishga ega?
• Frankning o'pka saratonidan omon qolish haqidagi hikoyasi

Umumiy nuqtai

Shifokorlar o'pka saratonini saraton hujayralarining mikroskop ostida ko'rinishiga qarab ikkita asosiy turga ajratadilar. Ikkala turi kichik hujayrali o'pka saratoni va kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni bo'lib, ular tez-tez uchraydi. Amerika o'pka uyushmasi ma'lumotlariga ko'ra o'pka saratoni Qo'shma Shtatlarda erkaklar va ayollar uchun saraton kasalligidan o'limning asosiy sababidir.

Agar o'pka saratonining alomatlari bor deb hisoblasangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Shifokoringiz sizning anamnezingizni baholaydi, sizda mavjud bo'lgan xavf omillarini baholaydi va fizik tekshiruvdan o'tkazadi. Shifokor, agar kerak bo'lsa, qo'shimcha tekshiruvni tavsiya qilishi mumkin.

O'pka saratoni tekshiruvi invaziv bo'lishi mumkin va odamlarni keraksiz xavf ostiga qo'yishi mumkin. Biroq, odamlar kasallik rivojlanmaguncha odatda alomatlarni namoyon eta olmaganligi sababli, uning skriningi davolashni davolash imkoniyati yuqori bo'lganda, uni erta aniqlashga yordam beradi. Odatda, sizning shifokoringiz skrining tekshiruvini faqat sizda bo'lishi mumkinligiga ishonish uchun sabab topgan taqdirda tavsiya qiladi.

O'pka saratonini tashxislash

Jismoniy imtihon

Shifokoringiz kislorod bilan to'yinganligi, yurak urishi va qon bosimi kabi hayotiy belgilaringizni tekshiradi, nafasingizni tinglaydi va shishgan jigar yoki limfa tugunlarini tekshiradi. Agar ular g'ayritabiiy yoki shubhali narsa topsalar, sizni qo'shimcha tekshiruvga yuborishlari mumkin.

KTni tekshirish

Tomografiya - bu sizning tanangiz atrofida aylanayotganda bir nechta ichki rasmlarni oladigan rentgen nuridir va bu sizning ichki a'zolaringizning batafsil tasvirini beradi. Bu sizning shifokoringizga standart rentgen nuridan yaxshiroq saraton yoki o'sma kasalliklarini aniqlashga yordam beradi.

Bronxoskopiya

Bronxoskop deb nomlangan ingichka, yoritilgan naycha sizning og'zingiz yoki burningiz orqali o'pkangizga tushib, bronxlar va o'pkalarni tekshiradi. Tekshirish uchun ular hujayra namunasini olishlari mumkin.

Balg'am sitologiyasi

Balg'am yoki balg'am - bu o'pkadan yo'talayotgan yo'g'on suyuqlik. Shifokoringiz balg'am namunasini har qanday saraton hujayralari yoki bakteriyalar kabi yuqumli organizmlarni mikroskopik tekshirish uchun laboratoriyaga yuboradi.

O'pka biopsiyasi

Tasviriy testlar shifokorga massalar va o'smalarni aniqlashga yordam beradi. Ba'zi o'smalar shubhali xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin, ammo rentgenologlar benign yoki malign ekanligiga ishonch hosil qila olmaydi. Faqatgina biopsiya shifokorga o'pkaning shubhali shikastlanishi saraton kasalligini aniqlashga yordam beradi. Shuningdek, biopsiya ularga saraton turini aniqlashda yordam beradi va davolanishda ko'rsatma beradi. O'pka biopsiyasining bir necha usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Torasentez paytida shifokor o'pkangizni qoplagan to'qima qatlamlari orasiga plevral effuziya deb nomlangan suyuqlik namunasini olish uchun uzun igna kiritadi.
• Nozik igna aspiratsiyasi paytida shifokor ingichka igna yordamida o'pkadan yoki limfa tugunlaridan hujayralarni oladi.
• Yadro biopsiyasi ingichka igna aspiratsiyasiga o'xshaydi. Shifokoringiz "yadro" deb nomlangan kattaroq namunani olish uchun ignadan foydalanadi.
• Torakoskopiya paytida shifokor o'pka to'qimasini ingichka naycha bilan tekshirish uchun ko'kragingizda va orqangizda kichik kesmalar hosil qiladi.
• Mediastinoskopiya paytida shifokor ingl va ko'rish uchun to'qima va limfa tugunlari namunalarini olish uchun ko'krak suyagining yuqori qismidagi kichik kesma orqali ingichka yoritilgan naychani kiritadi.
• Endobronxial ultratovush tekshiruvi paytida shifokor ovozli to'lqinlar yordamida bronxoskopni traxeya yoki "nafas olish trubkasi" orqali boshqarib, o'smalarni qidirib topadi va agar ular mavjud bo'lsa, ularni suratga oladi. Shuningdek, ular ko'rib chiqilayotgan joylardan namunalar olishadi.
• Torakotomiya paytida sizning jarrohingiz ko'ksingizda limfa tugunlari to'qimasini va boshqa to'qimalarni tekshirish uchun olib tashlash uchun uzun kesik hosil qiladi.

O'pka saratonining tarqalishini tekshirish

Ko'pincha, shifokorlar tomografiyani dastlabki ko'rish testi sifatida ishlatishadi. Bu tomirga kontrastli bo'yoq kiritishni o'z ichiga oladi. KT sizning shifokoringizga o'pkangiz va jigar va buyrak usti bezlari kabi saraton tarqalishi mumkin bo'lgan boshqa organlarning rasmini beradi. Shifokorlar ko'pincha KTni biopsiya ignalarini boshqarish uchun ishlatishadi.

Saraton kasalligining tanada tarqalishi yoki metastazlanganligini aniqlash uchun boshqa testlar zarur bo'lishi mumkin:

• Shifokorlar o'pka saratoni miya yoki o'murtqa shpritsga tarqalishi mumkin deb taxmin qilganda MRGni buyurishlari mumkin.
• Pozitron-emissiya tomografiyasi radioaktiv dori yoki iz qoldiruvchini in'ektsiya qilishni o'z ichiga oladi, u saraton hujayralarida to'planib, shifokoringizga saraton kasalligiga chalingan joylarni ko'rishga imkon beradi.
• Shifokorlar faqat saraton kasalligi suyaklarga tarqaldi deb gumon qilganda suyak tekshiruvini buyuradilar. Bu sizning tomiringizga radioaktiv moddalarni kiritishni o'z ichiga oladi, bu suyakning g'ayritabiiy yoki saraton joylarida hosil bo'ladi. Keyin ular buni tasvirda ko'rishlari mumkin.

O'pka saratonining bosqichlari

O'pka saratonining bosqichi saraton rivojlanishini yoki rivojlanish darajasini tavsiflaydi. Agar siz o'pka saratoniga tashxis qo'ygan bo'lsangiz, ushbu bosqich shifokoringizga davolanishni taklif qilishiga yordam beradi. Sahnalashtirish nafaqat o'pka saratonining rivojlanishi va natijasini ko'rsatib beradi. Sizning dunyoqarashingiz quyidagilarga bog'liq:

• umumiy sog'liq va ishlash holati
• kuch
• boshqa sog'liq sharoitlari
• davolashga javob

O'pka saratoni asosan mayda yoki kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni deb tasniflanadi. Kichkina bo'lmagan saraton ko'proq uchraydi.

Kichik hujayrali o'pka saratonining bosqichlari

Kichik hujayrali o'pka saratoni "cheklangan" va "keng" deb nomlangan ikki bosqichda sodir bo'ladi.

Cheklangan bosqich ko'krak bilan chegaralanadi va odatda bitta o'pka va qo'shni limfa tugunlarida bo'ladi. Standart davolash usullariga kimyoviy terapiya va radiatsiya terapiyasi kiradi.

Keng bosqichga o'pka ham, tananing boshqa qismlari kiradi. Shifokorlar odatda ushbu bosqichni kimyoviy terapiya va qo'llab-quvvatlovchi davolanish bilan davolashadi. Agar sizda ushbu turdagi o'pka saratoni mavjud bo'lsa, siz yangi dorilarning samaradorligi va xavfsizligini baholash uchun mo'ljallangan klinik sinov uchun nomzod ekanligingizni bilishingiz mumkin.

Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratonining bosqichlari

• Yashirin bosqichda o'pka saraton hujayralari balg'amda yoki sinov paytida to'plangan namunada bo'ladi, ammo o'pkada o'sma belgisi mavjud emas.
• 0 bosqichida saraton hujayralari faqat o'pkaning ichki qavatida bo'ladi va saraton invaziv emas
• 1A bosqichida saraton o'pkaning ichki qismida va chuqurroq o'pka to'qimalarida bo'ladi. Shuningdek, o'simta bo'ylab 3 santimetrdan (sm) oshmaydi va bronx yoki limfa tugunlariga kirmagan.
• 1B bosqichida saraton kattalashgan va chuqurroq o'pka to'qimalariga, o'pka orqali va plevraga o'sgan, diametri 3 sm dan oshgan yoki asosiy bronxga aylangan, ammo hali limfa tugunlariga kirib kelmagan. Jarrohlik va ba'zida kimyoviy terapiya 1A va 1B bosqichlarida o'pka saratonini davolash usulidir.
• 2A bosqichida saraton diametri 3 sm dan kam, ammo ko'krak qafasining o'sma bilan bir tomonidagi limfa tugunlariga tarqaldi.
• 2B bosqichida saraton ko'krak qafasi devori, asosiy bronx, plevra, diafragma yoki yurak to'qimalariga o'sdi, diametri 3 sm dan oshdi va limfa tugunlariga ham tarqalishi mumkin.
• 3A bosqichida saraton ko'krak markazidagi limfa tugunlariga va o'sma bilan bir tomonga tarqaldi va o'simta har qanday hajmda. Ushbu bosqichni davolash kimyoviy terapiya va nurlanishning kombinatsiyasini o'z ichiga olishi mumkin.
• 3B bosqichida saraton ko'krak qafasi, bo'yin va ehtimol yurak, katta qon tomirlari yoki qizilo'ngachning qarama-qarshi tomonidagi limfa tugunlariga kirib borgan va o'sma har qanday hajmda. Ushbu bosqichni davolash kimyoterapiya va ba'zida nurlanishni o'z ichiga oladi
• 4 bosqichda o'pka saratoni tananing boshqa joylariga, ehtimol buyrak usti bezlari, jigar, suyaklar va miyaga tarqaldi. Ushbu bosqichni davolash uchun siz ximioterapiya, qo'llab-quvvatlovchi yoki qulaylik, parvarish va, ehtimol siz nomzod bo'lsangiz va siz ishtirok etishni tanlasangiz, klinik sinovni o'z ichiga oladi.

Qanday ko'rinishga ega?

Agar o'pka saratoniga chalinganingizdan shubhalansangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling. Tashxisni tasdiqlash va saraton kasalligining saraton kasalligining qaysi bosqichida ekanligini aniqlash uchun ko'plab testlar mavjud. Saratonni erta bosqichda aniqlash shifokorga saratonni oldingi bosqichda va samaraliroq davolashda yordam beradi. Saratonning qaysi bosqichida bo'lishidan qat'i nazar, davolanish mumkin.

Frankning o'pka saratonidan omon qolish haqidagi hikoyasi