Qandli diabet bilan kam miqdordagi uglevodni sog'lom iste'mol qilish bo'yicha qo'llanma

Tarkib

• Qandli diabet nima va oziq-ovqat qanday rol o'ynaydi?
• Juda kam karbongidratli dietalar diabetni boshqarishda yordam bera oladimi?
• Qandli diabet bilan og'rigan insonlar uchun eng maqbul uglevodni iste'mol qilish darajasi qanday?
• Qaysi uglevodlar qon shakar miqdorini oshiradi?
• Ovqatlanadigan ovqatlar va undan saqlanish kerak bo'lgan ovqatlar
• Ovqatlanadigan taomlar
• Ovqatni me'yorida iste'mol qilish
• Qochish kerak bo'lgan ovqatlar
• Qandli diabetga chalingan odamlar uchun juda kam uglevodli ovqatlarning namunaviy kuni
• Nonushta: Tuxum va ismaloq
• Tushlik: Kobb salatasi
• Kechki ovqat: sabzavotli losos
• Bir kun uchun umumiy hazm bo'ladigan uglevodlar: 37 gramm
• Ratsioningizni o'zgartirishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing
• Qon shakar darajasini pasaytirishning boshqa usullari
• Pastki chiziq

Qandli diabet - bu butun dunyo bo'ylab ko'plab odamlarga ta'sir qiladigan surunkali kasallik.

Hozirgi kunda dunyo bo'ylab 400 milliondan ortiq odam diabetga chalingan (1).

Qandli diabet murakkab kasallik bo'lsa-da, qon shakar miqdorini yaxshi ushlab turish asoratlar xavfini ancha kamaytirishi mumkin (2,).

Qondagi qand miqdorini yaxshilashga erishish usullaridan biri bu uglevod miqdori past dietaga rioya qilishdir.

Ushbu maqolada diabetni boshqarish uchun juda kam uglevodli dietalar haqida batafsil ma'lumot berilgan.

Qandli diabet nima va oziq-ovqat qanday rol o'ynaydi?

Qandli diabet bilan organizm uglevodlarni samarali qayta ishlay olmaydi.

Odatda, siz uglevodlarni iste'mol qilsangiz, ular glyukozaning kichik qismlariga bo'linadi, ular qonda shakarga aylanadi.

Qon shakar darajasi ko'tarilganda oshqozon osti bezi insulin gormoni ishlab chiqarish bilan javob beradi. Ushbu gormon qon shakarini hujayralarga kirishiga imkon beradi.

Qandli diabetga chalingan odamlarda qon shakar darajasi kun davomida tor doirada qoladi. Qandli diabet bilan og'riganlar uchun esa bu tizim xuddi shu tarzda ishlamaydi.

Bu juda katta muammo, chunki qondagi qand miqdorining juda yuqori va juda pastligi jiddiy zarar etkazishi mumkin.

Qandli diabetning bir nechta turlari mavjud, ammo eng keng tarqalgan ikkitasi 1 va 2-toifa diabetdir. Ushbu ikkala holat ham har qanday yoshda bo'lishi mumkin.

1-toifa diabet kasalligida otoimmun jarayon oshqozon osti bezidagi insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralarni yo'q qiladi. Qandli diabet bilan og'rigan insonlar glyukoza hujayralarga kirib, qon oqimida sog'lom darajada bo'lishini ta'minlash uchun kuniga bir necha marta insulin ichishadi ().

2-toifa diabet kasalligida dastlab beta hujayralar etarlicha insulin ishlab chiqaradi, ammo organizm hujayralari uning ta'siriga chidamli, shuning uchun qondagi qand miqdori yuqori bo'lib qoladi. Buning o'rnini to'ldirish uchun oshqozon osti bezi ko'proq insulin ishlab chiqaradi va qon shakarini tushirishga harakat qiladi.

Vaqt o'tishi bilan beta hujayralar etarlicha insulin ishlab chiqarish qobiliyatini yo'qotadi (5).

Uchta makronutriyent - oqsil, uglevod va yog '- uglevodlar qon shakarini boshqarishga eng katta ta'sir ko'rsatadi. Buning sababi shundaki, tana ularni glyukozaga ajratadi.

Shuning uchun diabetga chalingan insonlar ko'p miqdordagi uglevodlarni iste'mol qilganda ko'p miqdorda insulin, dori-darmon yoki ikkalasini ham qabul qilishlari mumkin.

Qandli diabet bilan og'rigan odamlarda insulin etishmaydi yoki uning ta'siriga chidamli. Uglevodlarni iste'mol qilganda, dori ichilmasa, qondagi qand miqdori xavfli darajaga ko'tarilishi mumkin.

Juda kam karbongidratli dietalar diabetni boshqarishda yordam bera oladimi?

Ko'pgina tadqiqotlar diabetni davolash uchun kam karbongidratli dietalarni qo'llab-quvvatlaydi (6,,,,, 11).

Darhaqiqat, 1921 yilda insulin kashf etilgunga qadar, juda kam miqdordagi uglevodli dietalar diabetga chalingan kishilar uchun standart davolash deb hisoblangan ().

Bundan tashqari, karbongidratli dietalar uzoq vaqt davomida odamlar ularga yopishganda yaxshi ishlaydi.

Bir tadqiqotda, 2-toifa diabetli odamlar 6 oy davomida kam miqdordagi uglevodli dietani iste'mol qilishdi. 3 yildan ko'proq vaqt o'tgach, ularning dietasi yaxshi saqlanib qoldi, agar ular parhezga rioya qilsalar ().

Xuddi shunday, 1-toifa diabetga chalingan odamlar uglevodlar bilan cheklangan dietani kuzatganlarida, parhezga rioya qilganlar 4 yillik davrda qondagi qand miqdorining sezilarli darajada yaxshilanganligini ko'rishdi ().

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, diabetga chalingan odamlar kam miqdordagi uglevodli dietani iste'mol qilish paytida qon shakarini boshqarish bo'yicha uzoq muddatli yaxshilanishlarni boshdan kechirishmoqda.

Qandli diabet bilan og'rigan insonlar uchun eng maqbul uglevodni iste'mol qilish darajasi qanday?

Qandli diabet bilan yashaydigan odamlar uchun ideal uglevodlarni iste'mol qilish miqdori, hatto uglevod cheklovini qo'llab-quvvatlaydiganlar orasida ham munozarali mavzu.

Ko'pgina tadqiqotlar uglevodlar kuniga 20 grammgacha cheklanganida qon shakar darajasi, tana vazni va boshqa markerlarning keskin yaxshilanishini aniqladi (,).

Birinchi turdagi qandli diabetga chalingan doktor Richard K. Bernshteyn kuniga 30 gramm uglevod iste'mol qilgan va shu rejimga rioya qilgan bemorlarida qonda qand miqdorini boshqarish bo'yicha hujjatlarni tasdiqlagan ().

Shu bilan birga, boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, uglevodlarni o'rtacha miqdordagi cheklashi, masalan, umumiy uglevodlarning 70-90 grammi yoki uglevodlardan 20% kaloriya, ().

Uglevodlarning optimal miqdori individual ravishda ham farq qilishi mumkin, chunki har bir kishi uglevodlarga o'zgacha ta'sir ko'rsatadi.

Amerika Diabet Assotsiatsiyasi (ADA) ma'lumotlariga ko'ra, diabet bilan og'rigan har bir kishiga mos keladigan yagona dieta mavjud emas. Sizning parhezingiz va metabolizm maqsadlaringizni hisobga olgan holda shaxsiylashtirilgan ovqatlanish rejalari eng yaxshisidir (17).

ADA shuningdek, odamlarga o'zlariga mos keladigan uglevodlarni iste'mol qilishni aniqlash uchun sog'liqni saqlash guruhi bilan ishlashni tavsiya qiladi.

O'zingizning ideal miqdordagi uglevodlaringizni aniqlash uchun siz qon glyukozasini ovqatdan oldin metr bilan va ovqatdan 1-2 soat o'tgach yana o'lchashingiz mumkin.

Sizning qon shakaringiz 140 mg / dL (8 mmol / l) dan pastroq bo'lib qolganda, asab buzilishi mumkin bo'lgan nuqtada, siz ozgina uglevodli dietada ovqatlanish uchun 6 gramm, 10 gramm yoki 25 gramm uglevodlarni iste'mol qilishingiz mumkin. .

Hammasi sizning shaxsiy bag'rikengligingizga bog'liq. Shuni esda tutingki, umumiy qoidalar uglevodlarni qancha kam iste'mol qilsangiz, shunchalik qondagi shakar ko'payadi.

Va barcha uglevodlarni yo'q qilish o'rniga, sog'lom karbongidratli parhez, sabzavot, rezavorlar, yong'oqlar va urug'lar kabi ozuqaviy moddalarga boy, yuqori tolali uglevod manbalarini o'z ichiga olishi kerak.

Kuniga 20-90 grammgacha bo'lgan uglevodlarni iste'mol qilish diabetga chalingan odamlarda qon shakarini boshqarishni yaxshilashda samarali ekanligi isbotlangan. Shunga qaramay, shaxsiy uglevodlar miqdorini aniqlash uchun ovqatdan oldin va keyin qon shakarini sinab ko'rish yaxshidir.

Qaysi uglevodlar qon shakar miqdorini oshiradi?

O'simlik ovqatlarida uglevodlar kraxmal, shakar va tolaning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Faqat kraxmal va shakar tarkibiy qismlari qon shakarini oshiradi.

Tabiiyki, eriydigan yoki erimaydigan oziq-ovqat mahsulotlarida mavjud bo'lgan tolalar tanadagi glyukozaga ajralmaydi va qondagi qand miqdorini oshirmaydi (18).

Siz uglevodlarning umumiy tarkibidan tola va shakarli spirtlarni olib tashlashingiz mumkin, bu sizni hazm bo'ladigan yoki "aniq" uglevodlar tarkibida qoldiradi. Masalan, 1 stakan gulkaram tarkibida 5 gramm uglevodlar mavjud bo'lib, ulardan 3 tasi tolalardir. Shuning uchun uning toza uglevod miqdori 2 grammni tashkil qiladi.

Inulin kabi prebiyotik tola, hatto 2-toifa diabetga chalingan odamlarda ro'za tutadigan qon shakarini va boshqa sog'liq belgilarini yaxshilashi isbotlangan ().

Maltitol, ksilitol, eritritol va sorbitol kabi shakarli spirtlar ko'pincha shakarsiz konfet va boshqa "parhez" mahsulotlarini shirin qilish uchun ishlatiladi.

Ulardan ba'zilari, ayniqsa maltitol, diabetga chalingan odamlarda qonda shakar miqdorini oshirishi mumkin ().

Shu sababli, karbongidrat vositasidan ehtiyotkorlik bilan foydalaning, chunki maltitol qo'shgan barcha uglevodlar umumiy miqdordan chiqarilsa, mahsulot yorlig'ida sanab o'tilgan sanoq to'g'ri bo'lmasligi mumkin.

Bundan tashqari, aniq karbongidrat vositasi Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) yoki ADA tomonidan ishlatilmaydi.

Ushbu karbongidrat hisoblagichi qimmatbaho manba bo'lishi mumkin. U umumiy uglevodlar, to'r karbonhidratlar, tolalar, oqsillar va yog'lar bo'yicha yuzlab oziq-ovqat mahsulotlariga ma'lumot beradi.

Kraxmal va qandlar qondagi qand miqdorini oshiradi, ammo parhez tolalari unday emas. Shakar alkogolli maltitol qondagi qand miqdorini ham oshirishi mumkin.

Ovqatlanadigan ovqatlar va undan saqlanish kerak bo'lgan ovqatlar

Kam miqdordagi uglevodni, ko'p miqdordagi ozuqa moddasi bo'lgan butun ovqatlarni iste'mol qilishga e'tibor qaratish yaxshidir.

Bundan tashqari, nima yeyishingizdan qat'i nazar, tanangizning ochligi va to'liqligini ko'rsatadigan signallarga e'tibor berish muhimdir.

Ovqatlanadigan taomlar

Siz to'yguncha quyidagi past uglevodli ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin. Shuningdek, har bir ovqatda etarlicha oqsil olishiga ishonch hosil qiling:

• go'sht, parrandachilik va dengiz maxsulotlari
• tuxum
• pishloq
• yulduzsiz sabzavotlar (quyida keltirilgan sabzavotlardan tashqari ko'pchilik sabzavotlar)
• avokado
• zaytun
• zaytun moyi, kokos moyi, sariyog ', qaymoq, smetana va pishloq

Ovqatni me'yorida iste'mol qilish

Shaxsiy uglevodga chidamliligingizga qarab quyidagi ovqatlarni ovqat paytida ozroq iste'mol qilishingiz mumkin:

• Mevalar: 1 stakan yoki undan ozroq
• Oddiy, yunon yogurti: 1 stakan yoki undan kam
• Tvorog: 1/2 chashka yoki undan ozroq
• Yong'oq va yerfıstığı: 1-2 untsiya yoki 30-60 gramm
• Zig'ir urug'lari yoki chia urug'lari: 2 osh qoshiq
• Qora shokolad (kamida 85% kakao): 30 gramm yoki undan kam
• Qishki qovoq (butternut, acorn, oshqovoq, spagetti va hubard): 1 stakan yoki undan kam
• Spirtli ichimliklar: 1,5 untsiya yoki 50 gramm
• Quruq qizil yoki oq sharob: 4 untsiya yoki 120 gramm

No'xat, yasmiq va loviya kabi dukkakli ekinlar sog'lom oqsil manbai hisoblanadi, ammo ularda uglevodlar ham mavjud. Ularni kunlik uglevodlar soniga kiritganingizga ishonch hosil qiling.

Uglevodlarni keskin qisqartirish odatda insulin miqdorini pasaytiradi, bu esa buyraklar natriy va suvni chiqarib yuborishiga olib keladi (20).

Yo'qotilgan natriyni qoplash uchun bir stakan bulon, bir nechta zaytun yoki ozgina uglevodli boshqa sho'r past ovqatlarni iste'mol qilishga harakat qiling. Ovqatlanishingizga ozgina qo'shimcha tuz qo'shishdan qo'rqmang.

Ammo, agar sizda yurak etishmovchiligi, buyrak kasalligi yoki yuqori qon bosimi bo'lsa, dietangizdagi natriy miqdorini ko'paytirishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.

Qochish kerak bo'lgan ovqatlar

Ushbu ovqatlar ko'p miqdordagi uglevodlarga ega va diabetga chalingan odamlarda qondagi qand miqdorini sezilarli darajada oshirishi mumkin:

• non, makaron, don, makkajo'xori va boshqa don
• kartoshka, shirin kartoshka, yam va taro kabi kraxmalli sabzavotlar
• sut
• rezavorlardan tashqari mevalar
• sharbat, soda, musht, shirin choy va boshqalar.
• pivo
• shirinliklar, pishirilgan mahsulotlar, konfet, muzqaymoq va boshqalar.

Go'sht, baliq, tuxum, dengiz mahsulotlari, yulduzcha bo'lmagan sabzavotlar va foydali yog'lar kabi kam uglevodli ovqatlarga yopishib oling. Uglevodlar miqdori yuqori bo'lgan ovqatlardan saqlaning.

Qandli diabetga chalingan odamlar uchun juda kam uglevodli ovqatlarning namunaviy kuni

Bu erda ovqat uchun 15 gramm yoki undan kam miqdorda hazm bo'ladigan uglevodlar bo'lgan namunaviy menyu mavjud. Agar sizning shaxsiy uglevodlarga chidamliligingiz yuqoriroq yoki pastroq bo'lsa, siz xizmat o'lchamlarini sozlashingiz mumkin.

Nonushta: Tuxum va ismaloq

• Yog 'ichida pishirilgan 3 ta tuxum (1,5 gramm uglevodlar)
• 1 stakan qovurilgan ismaloq (3 gramm uglevodlar)

Siz tuxum va ismaloqni quyidagilar bilan bog'lashingiz mumkin.

• 1 stakan karapuz (6 gramm uglevod)
• Krem va ixtiyoriy shakarsiz tatlandırıcı bilan 1 stakan kofe

Umumiy hazm bo'ladigan uglevodlar: 10,5 gramm

Tushlik: Kobb salatasi

• 3 untsiya (90 gramm) pishirilgan tovuq
• 1 untsiya (30 gramm) Rokfor pishloq (1/2 gramm uglevodlar)
• 1 tilim pastırma
• 1/2 o'rtacha avakado (2 gramm uglevodlar)
• 1 stakan tug'ralgan pomidor (5 gramm uglevodlar)
• 1 stakan maydalangan salat (1 gramm uglevodlar)
• zaytun moyi va sirka

Siz o'zingizning salatingizni quyidagilar bilan bog'lashingiz mumkin:

• 20 gramm (2 ta kichkina kvadratchalar) 85% qora shokolad (4 gramm uglevodlar)
• Ixtiyoriy shakarsiz tatlandırıcı bilan 1 stakan muzlatilgan choy

Umumiy hazm bo'ladigan uglevodlar: 12,5 gramm.

Kechki ovqat: sabzavotli losos

• 4 gramm pishirilgan losos
• 1/2 chashka qovurilgan qovoq (3 gramm uglevodlar)
• 1 stakan qovurilgan qo'ziqorin (2 gramm uglevodlar)

Ovqatni to'ldirish va shirinlik uchun:

• 4 untsiya (120 g) qizil sharob (3 gramm uglevodlar)
• 1/2 stakan qaymoq bilan kesilgan qulupnay
• 1 untsiya tug'ralgan yong'oq (6 gramm uglevodlar)

Umumiy hazm bo'ladigan uglevodlar: 14 gramm

Bir kun uchun umumiy hazm bo'ladigan uglevodlar: 37 gramm

Ko'proq g'oyalar uchun bu erda karbonhidratlarda yetti tez ovqatlanishning ro'yxati va past sifatli uglevodlar tarkibidagi 101 sog'lom retseptlar ro'yxati keltirilgan.

Qandli diabetni boshqarish uchun ovqatlanish rejasi uglevodlarni uch ovqatdan bir tekisda ajratishi kerak. Har bir taom tarkibida oqsil, sog'lom yog'lar va oz miqdordagi uglevodlar, asosan sabzavotlardan iborat bo'lgan muvozanat bo'lishi kerak.

Ratsioningizni o'zgartirishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing

Uglevodlar cheklangan bo'lsa, ko'pincha qon shakarining keskin kamayishi kuzatiladi.

Shu sababli, shifokor tez-tez insulin va boshqa dori dozalarini kamaytiradi. Ba'zi hollarda, ular sizning dorilaringizni butunlay yo'q qilishi mumkin.

Bir tadqiqotga ko'ra, 2-toifa diabetga chalingan 21 tadqiqot ishtirokchilaridan 17 nafari uglevodlar kuniga 20 gramm bilan cheklanganida diabetga qarshi dori-darmonlarni to'xtatishi yoki kamaytirishi mumkin edi ().

Boshqa bir tadqiqotda, 1-toifa diabetga chalingan ishtirokchilar har kuni 90 grammdan kam uglevod iste'mol qildilar. Ularning qondagi glyukoza darajasi yaxshilandi va qon shakarining kamligi ehtimolligi kam edi, chunki insulin dozalari sezilarli darajada kamaygan ().

Agar insulin va boshqa dorilar kam uglevodli dietaga moslashtirilmasa, qonda glyukoza miqdorining xavfli darajada pastligi, shuningdek, gipoglikemiya deb ham ataladi.

Shuning uchun insulin yoki boshqa diabetga qarshi dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlar shifokor bilan gaplashishlari muhimdir oldin kam uglevodli dietani boshlash.

Ko'pchilik karbongidratli dietaga rioya qilishda insulin yoki boshqa diabetga qarshi dorilar dozasini kamaytirishlari kerak bo'ladi. Bunday qilmaslik qondagi qand miqdorining xavfli darajada past bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Qon shakar darajasini pasaytirishning boshqa usullari

Kam miqdordagi uglevodli dietaga rioya qilishdan tashqari, jismoniy faollik insulinga sezgirlikni oshirish orqali diabetni boshqarishda ham yordam beradi.

Qarshilik mashqlari va aerob mashqlarining kombinatsiyasi ayniqsa foydalidir ().

Sifatli uxlash ham hal qiluvchi ahamiyatga ega. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yomon uxlaydigan odamlarda diabet rivojlanish xavfi ortadi ().

Yaqinda o'tkazilgan kuzatuv tadqiqotlaridan biri shuni ko'rsatdiki, kechasi 6,5 dan 7,5 soatgacha uxlab yotgan diabetga chalingan odamlar kam yoki ko'p vaqt uxlaganlar bilan taqqoslaganda qon glyukoza miqdorini yaxshiroq boshqarishgan ().

Qon shakarini yaxshi boshqarish uchun yana bir kalit? O'zingizning stressingizni boshqarish. Yoga, qigong va meditatsiya qonda shakar va insulin darajasini pasaytirishi aniqlangan (24).

Kam karbongidratli dietaga rioya qilishdan tashqari, jismoniy faollik, sifatli uxlash va stressni boshqarish diabetga yordamni yanada yaxshilashi mumkin.

Pastki chiziq

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, kam miqdordagi uglevodli dietalar diabetning birinchi va ikkinchi turlarini samarali boshqarishi mumkin.

Kam karbongidratli dietalar qonda shakarni boshqarishni yaxshilaydi, dori-darmonlarga bo'lgan ehtiyojni kamaytiradi va diabetik asoratlar xavfini kamaytiradi.

Ratsionda o'zgarishlarni amalga oshirishdan oldin, shifokor bilan suhbatlashishni unutmang, chunki sizning dori dozalaringizni o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.