Agar siz 1-toifa diabetga chalingan bo'lsangiz, Keto dietasi xavfsizmi?
Tarkib
- Diabetik ketoatsidoz va ovqatlanish ketozi
- Qon shakarini juda ko'p tushirishi mumkin
- Keraksiz kilogramm halok bo'lishiga olib kelishi mumkin
- Insulinning pasayishini talab qilishi mumkin
- Xavfsizmi?
- Ketosiz nazorat qilmang
- Keton darajangizni kuzatayotganingizga ishonch hosil qiling
- Ba'zi odamlar keto dietasidan qochishlari kerak
- Pastki chiziq
- 1-toifa qandli diabet bilan yaxshi hayot kechirish uchun bugun qilinadigan 5 narsa
Ketojenik yoki keto dietasi juda oz miqdordagi uglevodli, yuqori yog'li parhez bo'lib, sog'liq uchun bir qancha foyda keltirishi isbotlangan.
So'nggi yillarda keto dietasini epilepsiya, saraton va diabet kabi kasalliklarni davolashga yordam beradigan vosita sifatida ishlatishga qiziqish ortdi.
Qandli diabetning 1-turi - bu sizning oshqozon osti bezingizda insulin kam yoki umuman yo'q bo'lib ketadigan surunkali holat.
Buni 2-toifa diabet bilan aralashtirib yubormaslik kerak, bu sizning tanangiz qon shakarini qayta ishlashga ta'sir qiladi va odatda insulin qarshiligi bilan bog'liq.
Keto dietasi qondagi qand miqdorini nazorat qilishni yaxshilash va insulinga bo'lgan ehtiyojni pasaytirish uchun ko'rsatib berilgan bo'lsa-da, 1-toifa diabetga chalinganlar uchun bir nechta asoratlar paydo bo'lishi mumkin (1).
Ushbu maqola keto dietasi 1-toifa diabet bilan kasallanganlar uchun xavfsizmi yoki yo'qligini aytadi.
Diabetik ketoatsidoz va ovqatlanish ketozi
Keto dietasi bilan bog'liq tushunmovchiliklarning keng tarqalgan sababi bu diabetik ketoatsidoz (DKA) va ovqatlanish ketozasi (ketoz).
Agar siz 1-toifa diabetga duchor bo'lsangiz, ularning orasidagi farqni bilish yanada muhimroq bo'ladi.
Keto dietasida siz uglevodlarni iste'mol qilishni kuniga 50 grammdan kamaytirasiz va buning o'rniga yog 'iste'mol qilishni ko'paytirasiz.
Bu sizning tanangizni jigaringizdagi yog'dan ketonlarni ishlab chiqarishga undaydi va yog'ni ugleroddan farqli o'laroq uning asosiy yonilg'i manbai sifatida ishlatadi.
Moddalar almashinuvining bunday o'zgarishi ozuqaviy ketozga olib keladi, ya'ni tanangiz energiya uchun ketonlardan qoningizda foydalanadi.
Boshqa tomondan, diabetik ketoatsidoz bu insulin qabul qilmasa, birinchi turdagi diabetga chalingan odamlarda uchraydigan tibbiy favqulodda vaziyatdir.
Tana hujayralariga qon shakarini tashish uchun insulin bo'lmaganda, qonda shakar va keton darajasi tezda ko'tarilib, qonning kislota-baz muvozanatini buzadi (2).
Shunday qilib, ozuqaviy ketoz va diabetik ketoatsidoz o'rtasidagi asosiy farq quyidagicha:
- Ketozda faqat keton darajasi ko'tariladi, bu sizning tanangizga energiya uchun asosan yog'ni iste'mol qilish imkonini beradi.
- Diyabetik ketoatsidozda qonda shakar va keton darajasi juda yuqori, natijada salomatlik holati yomonlashadi.
Agar sizda 1-toifa diabet bo'lsa va ketogenik dietani sinab ko'rish haqida o'ylasangiz, jiddiy asoratlarni oldini olish uchun ro'yxatdan o'tgan diyetisyen va tibbiy shifokor kabi sog'liqni saqlash mutaxassislari bilan ishlash juda muhimdir.
Xulosa Oziqlantiruvchi ketoz - bu metabolik holat, bu sizning tanangiz asosiy yoqilg'i manbai sifatida uglerod o'rniga yog 'yoqadi. Diabetik ketoatsidoz 1-toifa diabetning jiddiy asoratidir, bunda qonda qand miqdori ko'p va ortiqcha ketonlar hosil bo'ladi.Qon shakarini juda ko'p tushirishi mumkin
Keto dietasi 1 va 2 turdagi diabetga chalingan odamlarda (1, 3) qondagi qand miqdorini sezilarli darajada pasaytirishi ko'rsatilgan.
1-toifa diabetga chalingan 11 ta kattalardagi 2,5 yillik tadqiqot shuni ko'rsatdiki, keto dietasi A1C darajasini sezilarli darajada yaxshilagan, bu uzoq muddatli qon shakarini nazorat qilishning belgisi (1).
Biroq, ba'zi ishtirokchilar qonda qand miqdorining juda past darajada tushishi epizodlarini boshdan kechirdilar. Bu sizning qoningizdagi shakar miqdori 70 mg / dl (3,9 mmol / L) dan pastga tushganda va insulin noto'g'ri dozalash natijasida yuzaga kelishi mumkin.
Keto dietasi qondagi qand miqdorining juda past bo'lish xavfini oshiradi. Bu tartibsizlik, bosh aylanishi, notekis nutq va ongni yo'qotish kabi jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin (4, 5).
Xulosa Keto dietasi 1 va 2 turdagi diabetga chalingan odamlarda qondagi qand miqdorini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. To'g'ri sozlanmagan holda, sizning darajangiz juda past bo'lishi mumkin va bu jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.Keraksiz kilogramm halok bo'lishiga olib kelishi mumkin
Kuchli dalillar keto dietasi kilogramm halok bo'lishiga yordam berishi mumkinligini ko'rsatmoqda (6).
Bir qator omillar javobgar deb hisoblanadi, shu jumladan:
- Ishtahani bostirish. Keto dietasi ochlik gormonlaridagi o'zgarishlar tufayli to'laqonli bo'lish tuyg'usini kuchaytiradi va shu bilan sizni ortiqcha iste'mol qilish ehtimoli kamayadi (7).
- Ovqatni yo'q qilish. Yuqori miqdordagi uglevodlarga boy ovqatlar yo'q qilinadi, bu sizning kaloriya miqdorini kamaytiradi (8).
- Proteinni ko'proq iste'mol qilish. Keto parhezlari odatda proteinlarga qaraganda oqsilda ko'proq bo'lib, bu ovqatlanishning to'liqligini oshiradi (9).
1-toifa diabetga chalingan ba'zi odamlar kilogramm berishni xohlashsa-da, bu hamma uchun maqsad emas yoki hatto xavfsiz emas.
Keto dietasini boshlashdan oldin ushbu mumkin bo'lgan yon ta'sirni hisobga olish muhimdir.
Xulosa Keto parheziga rioya qilish kilogramm halok bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu ba'zi odamlar, ayniqsa kam vaznli odamlar uchun keraksiz yoki xavfli bo'lishi mumkin.Insulinning pasayishini talab qilishi mumkin
Qondagi qand miqdorini nazorat qilish uchun 1-toifa diabetga chalingan odamlar turli dozalarda qisqa ta'sir qiluvchi insulinni iste'mol qiladilar, bu ularning qondagi qand miqdori va berilgan ovqat tarkibida qancha uglevodga bog'liq.
Keto dietasi kabi uglevodlarni iste'mol qilishni keskin kamaytirganda, qonda shakar darajasi ancha past bo'lib, ularni boshqarishni kam insulin talab qiladi.
Masalan, kam miqdordagi uglevodli dietada 1-toifa diabetga chalingan 10 ta odamda o'tkazilgan tadqiqot ishtirokchilarga kuniga o'rtacha 20 tadan kam miqdordagi insulin kerakligini aniqladi (10).
Sizning qondagi qand miqdorini hisobga olgan holda insulin dozasini to'g'ri sozlash kerak, bu keto dietasini boshlaganingizdan keyin past bo'ladi.
Agar siz parhezni boshlashdan oldin bir xil miqdordagi insulin qabul qilsangiz, gipoglikemiyaga (past qon shakariga) duchor bo'lishingiz mumkin, bu jiddiy yon ta'sirga ega.
Kamroq insulin talab etilishini inobatga olgan holda, gipoglikemiya epizodlarini oldini olish uchun tez-tez tibbiy yordamga murojaat qilish va qondagi qand miqdorini tekshirish juda muhimdir.
Xulosa Keto dietasida uglevodlar miqdori kamaygani sababli qondagi qand miqdori pastroq bo'ladi. Agar sizda 1-toifa diabet bo'lsa, sizga mos ravishda insulinni kamaytirish kerak bo'lishi mumkin. Ushbu pasayish shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.Xavfsizmi?
Keto dietasi 1-toifa diabetga chalinganlar uchun xavfsizmi yoki yo'qmi degan savolga oddiy "ha" yoki "yo'q" javobi yo'q. Ko'pgina omillarni hisobga olish kerak.
Agar sizning diabetingiz yaxshi boshqarilsa va o'zingizni yaxshilab o'rgatsangiz va tibbiy yordamga murojaat qilsangiz, keto dietasi nisbatan xavfsiz variantga aylanishi mumkin (11, 12).
Ammo, keto dietasini to'liq qabul qilishdan oldin, tanangiz qanday javob berishini bilish uchun, undan pastroq uglevodli parhez bilan tajriba o'tkazish yaxshidir.
Ketosiz nazorat qilmang
Agar sizda 1-toifa diabet bo'lsa va keto dietasiga qiziqsangiz, ro'yxatdan o'tgan diyetisyen (RD) va tibbiy shifokor (MD) dan tibbiy yordam so'rashdan boshlash juda muhimdir.
RD sizga dietaning aniq formatini va tarkibini aniqlashda yordam berishi mumkin, shu bilan birga shifokor insulin rejimini yoki og'iz orqali qabul qilingan dori-darmonlarni moslashtirishga yordam beradi.
Birgalikda ularning nazorati va ko'rsatmalari jiddiy asoratlar xavfini kamaytiradi va parhezga ishonchli va barqaror rioya qilishga yordam beradi.
Keton darajangizni kuzatayotganingizga ishonch hosil qiling
Qondagi qand miqdorini diqqat bilan kuzatib borishdan tashqari, keto dietasiga rioya qilganingizda keton darajasini muntazam tekshirib turing.
1-toifa diabetga chalingan ko'p odamlar keton testidan bexabar bo'lishlari mumkin, chunki u diabetik ketoatsidozning dastlabki bosqichlarini aniqlash uchun ishlatiladi (13).
Ketonlarni sinash uchun bir necha usul mavjud:
- Qonni tekshirish. Qon glyukoza o'lchagichlariga o'xshash ishlaydigan sinov chiziqlari bilan hisoblagichlarni sotib olishingiz mumkin.
- Siydikni tekshirish. Siz siydik namunasiga botirilganda ketonlarni rangi bo'yicha ko'rsatadigan sinov chiziqlarini sotib olishingiz mumkin.
- Nafas analizatori. Ushbu qurilmalar nafasingizda aseton darajasini, keton yon mahsulotini o'lchaydi.
Xususan, agar qondagi qand miqdori 300mg / dl (16.6 mmol / L) dan yuqori bo'lsa yoki siz o'zingizni xasta, tartibsiz yoki tumanli his qilsangiz (13), keton darajasini tekshirishingiz kerak.
Qon ketonlari hisoblagichlari eng aniq bo'lib, ularni onlayn yoki dorixonalarda topish mumkin. Siydik yo'llari va nafas olish analizatorlarini ham sotib olish mumkin.
Ba'zi odamlar keto dietasidan qochishlari kerak
Salomatlikka salbiy ta'sir ko'rsatishi sababli, 1-toifa diabetga chalingan ba'zi odamlar keto dietasiga rioya qilmasliklari kerak, jumladan:
- surunkali past qon shakar darajasi bo'lganlar
- kam vaznli yoki ovqatlanish buzilishi bo'lgan odamlar
- tibbiy muolajadan o'tgan yoki davolanayotgan odamlar
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoki o'spirinlar
- homilador yoki emizikli onalar
Ushbu populyatsiyalarda asoratlar xavfi yuqori va ular tibbiy ko'rikdan o'tmasdan keto dietasini boshlash tavsiya etilmaydi (5, 14).
Xulosa 1-toifa diabetga chalingan ba'zi odamlar keto dietasiga qat'iy rioya qilishlari mumkin, ammo yaqin tibbiy nazorat juda muhimdir. Boshqa odamlar guruhlari dietadan qochishlari kerak. Keton darajasini kuzatish juda muhim, ayniqsa qonda qand miqdori ko'tarilgan bo'lsa.Pastki chiziq
Agar sizda 1-toifa diabet kasalligi bo'lsa, keto dietasi xavfsizmi yoki yo'qligi ko'pgina individual omillarga bog'liq, masalan, sizning diabetingiz qay darajada boshqarilganligi yoki ozg'inligingiz yoki qondagi qand miqdori pastligi.
Tegishli tibbiy ko'rsatmalarga binoan keto dietasi 1-toifa diabet bilan kasallangan ba'zi odamlar uchun nisbatan xavfsiz tanlov bo'lishi mumkin, boshqalari esa undan umuman qochishlari kerak.
Tana organizmining qanday javob berishini aniqlash uchun to'liq ketogenik parhezni amalga oshirishdan oldin, oz miqdordagi uglevodli dietani sinab ko'rishdan boshlash yaxshidir.
Agar sizda 1-toifa diabet kasalligi bo'lsa va keto dietasini sinab ko'rishni istasangiz, sizning potentsial xavfli yon ta'siringiz xavfini minimallashtirish uchun shaxsiylashtirilgan dasturni o'rnatish uchun tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderingiz va diyetisyen bilan gaplashing.