Ko'p skleroz uchun infuzion davolash usullarini tushunish

Tarkib

• Savol-javob: infuzion muolajalarni boshqarish
• Savol:
• Javob:
• Infuzionni davolash uchun dorilar
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Natalizumab (Tysabri)
• Mitoksantron gidroxloridi
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Infuzion jarayonning yon ta'siri
• Infuzion dorilarning yon ta'siri
• Alemtuzumab
• Natalizumab
• Mitoksantron gidroxloridi
• Ocrelizumab
• Doktoringiz bilan suhbatlashing

Multipl sklerozni davolash (MS)

Multipl skleroz (MS) - bu markaziy asab tizimiga (CNS) ta'sir qiluvchi otoimmun kasallik.

MS bilan immunitet tizimingiz noto'g'ri ravishda asabingizga hujum qiladi va ularning himoya qoplamasi bo'lgan mielinni yo'q qiladi. Agar MS davolanmasa, oxir oqibat asabingizni o'rab turgan miyelinning hammasini yo'q qilishi mumkin. Keyin u asablarning o'ziga zarar etkazishi mumkin.

MS uchun davo yo'q, ammo davolashning bir necha turlari mavjud. Ba'zi hollarda davolash MS tezligini pasaytirishi mumkin. Davolash, shuningdek, simptomlarni yumshatishga va MS alevlenmesiyle mumkin bo'lgan zararni kamaytirishga yordam beradi. Yonish - bu sizning alomatlaringiz bo'lgan davrlar.

Ammo, hujum boshlangandan so'ng, sizga kasallikni o'zgartiruvchi deb nomlangan boshqa turdagi dorilar kerak bo'lishi mumkin. Kasallik modifikatorlari kasallikning o'zini qanday tutishini o'zgartirishi mumkin. Ular, shuningdek, MS rivojlanishini sekinlashtirishga va alevlenmalarni kamaytirishga yordam beradi.

Kasallikni o'zgartiradigan ba'zi davolash usullari infuzion dorilar sifatida qo'llaniladi. Ushbu infuzion muolajalar, ayniqsa, tajovuzkor yoki rivojlangan MS kasalligi bo'lgan odamlarga foydali bo'lishi mumkin. Ushbu dorilar va MSni davolashda qanday yordam berishlari haqida ko'proq bilib olish uchun o'qing.

Savol-javob: infuzion muolajalarni boshqarish

Savol:

Infuzion muolajalar qanday amalga oshiriladi?

Javob:

Ushbu dorilar tomir ichiga yuboriladi. Demak, siz ularni tomir orqali qabul qilasiz. Biroq, siz ushbu dorilarni o'zingiz kiritmaysiz. Siz ushbu dori-darmonlarni faqat sog'liqni saqlash muassasasida tibbiyot xizmatidan olishingiz mumkin.

Infuzionni davolash uchun dorilar

Bugungi kunda MSni davolash uchun to'rtta infuzion dori mavjud.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Shifokorlar alemtuzumab (Lemtrada) ni kamida ikkita MS dori-darmonlariga yaxshi ta'sir ko'rsatmagan odamlarga berishadi.

Ushbu preparat tanangizning oq qon hujayralari (WBC) turlari bo'lgan T va B limfotsitlar sonini asta-sekin kamaytirish orqali ishlaydi. Ushbu harakat yallig'lanish va asab hujayralarining shikastlanishini kamaytirishi mumkin.

Siz ushbu preparatni kuniga bir marta besh kun davomida qabul qilasiz. Keyin birinchi davolanishdan bir yil o'tgach, siz kuniga uch marta preparatni kuniga bir marta qabul qilasiz.

Natalizumab (Tysabri)

Natalizumab (Tysabri) zararli immunitet hujayralarining miyangizga va umurtqa pog'onangizga kirib kelishini to'xtatish orqali ishlaydi. Siz ushbu preparatni to'rt haftada bir marta qabul qilasiz.

Mitoksantron gidroxloridi

Mitoksantron gidroxloridi - bu MS infuzion davosi, shuningdek, saraton kasalligini davolash uchun ishlatiladigan kimyoviy terapiya preparati.

Ikkilamchi progressiv MS (SPMS) yoki tezda yomonlashib borayotgan MS bilan kasallanganlar uchun eng yaxshi ishlashi mumkin. Buning sababi shundaki, bu immunosupressant, ya'ni u sizning immun tizimingizning MS hujumlariga reaktsiyasini to'xtatish uchun ishlaydi. Ushbu ta'sir MS alevlenmesinin alomatlarini kamaytirishi mumkin.

Siz ushbu preparatni uch oyda bir marta umr bo'yi maksimal kümülatif dozada (140 mg / m) olasiz²), ehtimol bu ikki-uch yil ichida amalga oshiriladi. Jiddiy yon ta'sirga ega bo'lish xavfi tufayli, bu faqat og'ir MS bo'lgan odamlarga tavsiya etiladi.

Ocrelizumab (Ocrevus)

Ocrelizumab - bu MS uchun infuzion davolashning eng yangi usuli. U 2017 yilda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan.

Ocrelizumab MS ning relapsiv yoki birlamchi progressiv shakllarini davolash uchun ishlatiladi. Aslida, bu birlamchi progressiv MS (PPMS) ni davolash uchun tasdiqlangan birinchi dori.

Ushbu dori miyelin qobig'ining shikastlanishi va tiklanishi uchun mas'ul bo'lgan B limfotsitlarini yo'naltirish orqali ishlaydi deb o'ylashadi.

Dastlab, ikki hafta davomida ajratilgan 300 milligrammli ikkita infuzionda beriladi. Shundan so'ng, har olti oyda 600 milligramlik infuzionlarda beriladi.

Infuzion jarayonning yon ta'siri

Infuzion jarayonning o'zi yon ta'sirga olib kelishi mumkin, bu quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• in'ektsiya joyida ko'karishlar yoki qon ketish
• qizarish yoki terining qizarishi va isishi
• titroq
• ko'ngil aynish

Bundan tashqari siz infuzion reaktsiyaga ega bo'lishingiz mumkin. Bu sizning teringizga dori reaktsiyasi.

Ushbu dorilarning barchasi uchun infuzion reaktsiya administratsiyadan keyingi dastlabki ikki soat ichida sodir bo'lishi mumkin, ammo reaktsiya 24 soatdan keyin sodir bo'lishi mumkin. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• uyalar
• teringizdagi po'stloqli parchalar
• issiqlik yoki isitma
• toshma

Infuzion dorilarning yon ta'siri

Har bir kiritilgan preparat o'ziga xos yon ta'sirga ega.

Alemtuzumab

Ushbu preparatning keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• toshma
• bosh og'rig'i
• isitma
• umumiy sovuq
• ko'ngil aynish
• siydik yo'li infektsiyasi (UTI)
• charchoq

Ushbu preparat juda jiddiy va o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• otoimmun reaktsiyalar, masalan, Gilyen-Barre sindromi va organ etishmovchiligi
• saraton
• qon kasalliklari

Natalizumab

Ushbu preparatning keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• infektsiyalar
• allergik reaktsiyalar
• bosh og'rig'i
• charchoq
• depressiya

Jiddiy yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• progressiv multifokal leykoensefalopatiya (PML) deb nomlangan noyob va o'lik miya infektsiyasi
• quyidagi muammolar bilan jigar muammolari:
  • teringizning sarg'ayishi yoki ko'zlaringiz oqlari
  • quyuq yoki jigarrang (choy rangidagi) siydik
  • qorningizning yuqori o'ng qismida og'riq
  • qon ketishi yoki ko'karishlar odatdagidan ko'ra osonroq bo'ladi
  • charchoq

Mitoksantron gidroxloridi

Ushbu preparatning keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• infektsiya xavfini oshirishi mumkin bo'lgan WBC darajasining pastligi
• depressiya
• suyak og'rig'i
• ko'ngil aynishi yoki qayt qilish
• soch to'kilishi
• UTI
• amenore yoki hayz davrining etishmasligi

Jiddiy yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• konjestif yurak etishmovchiligi (CHF)
• buyrak etishmovchiligi

Ushbu preparatni haddan tashqari ko'p miqdorda qabul qilish sizni tanangiz uchun juda toksik bo'lishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni xavf ostiga qo'yadi, shuning uchun mitoksantron faqat og'ir MS holatlarida qo'llanilishi kerak. Ular orasida CHF, buyrak etishmovchiligi yoki qon bilan bog'liq muammolar mavjud. Shifokoringiz ushbu dori bilan davolanish paytida nojo'ya ta'sir belgilarini aniqlash uchun sizni juda diqqat bilan kuzatib boradi.

Ocrelizumab

Ushbu preparatning keng tarqalgan yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• infektsiyalar
• infuzion reaktsiyalar

Jiddiy yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• PML
• gepatit B yoki shingillalarni qayta tiklash, agar ular sizning tizimingizda bo'lsa
• immunitetning zaiflashishi
• saraton, shu jumladan ko'krak bezi saratoni

Ba'zi hollarda shifokor boshqa infuzion davolash usullarini taklif qilishi mumkin. Ushbu muolajalar kortikosteroidlarga javob bermaydigan relapslarni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Ular plazmaferezni o'z ichiga oladi, bu sizning tanangizdan qonni olib tashlash, asab tizimiga hujum qilishi mumkin bo'lgan antikorlarni olib tashlash uchun filtrlash va "tozalangan" qonni tanangizga transfüzyon orqali yuborishni o'z ichiga oladi. Ular tarkibiga tomir ichiga yuboriladigan immunoglobulin (IVIG), immunitetingizni oshirishga yordam beradigan in'ektsiya kiradi.

Doktoringiz bilan suhbatlashing

Infuzionni davolash muolajalar MS simptomlari va alevlenmalarni davolashda yordam beradi. Biroq, bu dorilar hamma uchun mos emas. Ular kamdan-kam uchraydigan, ammo jiddiy asoratlar xavfini tug'diradi. Shunga qaramay, ko'p odamlar ularni foydali deb topishdi.

Agar sizda progressiv MS bo'lsa yoki simptomlaringizni davolashning eng yaxshi usulini qidirsangiz, infuzion davolanish usullari haqida doktoringizga murojaat qiling. Ular ushbu dorilar siz uchun yaxshi tanlov bo'lishi mumkinligini aniqlashga yordam beradi.