Xodgkin kasalligi

Tarkib

• Xodgkin kasalligi nima?
• Xodjkin kasalligining alomatlari qanday?
• Xodjkin kasalligi qanday tashxis qo'yilgan?
• Sahna
• Xodjkin kasalligi qanday davolanadi?
• Xojkin kasalligini davolash xavfi
• Xodjkin kasalligi bilan og'rigan odamlarning uzoq muddatli istiqbollari

Xodgkin kasalligi nima?

Xodjkin kasalligi (HD) - bu limfa tizimida boshlanadigan qon saratoni bo'lgan limfomaning bir turi. Limfa tizimi immunitet tizimini chiqindilardan xalos bo'lishga va infektsiyalarga qarshi kurashishga yordam beradi. HD shuningdek Xodgkin kasalligi, Xodgkin lenfoma va Xodgkin limfomasi deb ataladi.

HD oq qon hujayralarida paydo bo'lib, ular mikroblar va infektsiyalardan himoya qiladi. Ushbu oq qon hujayralariga limfotsitlar deyiladi. HD bilan og'rigan odamlarda bu hujayralar g'ayritabiiy ravishda o'sadi va limfa tizimidan tashqariga tarqaladi. Kasallik o'sib borishi bilan tanangizning infektsiyalarga qarshi kurashishini qiyinlashtiradi.

HD klassik Xodgkin kasalligi yoki Xodgkinning limfotsitik ustunligi bo'lgan Xodgkin limfomasi (NLPHL) bo'lishi mumkin. HD turi sizning holatingizda va ularning xatti-harakatlarida ishtirok etadigan hujayralar turlariga asoslanadi.

HDning asosiy sababi ma'lum emas. Kasallik DNK mutatsiyalari yoki o'zgarishlar, shuningdek mononuklyozni keltirib chiqaradigan Epstein-Barr virusi (EBV) bilan bog'liq edi. HD har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin, lekin bu ko'pincha 15 yoshdan 40 yoshgacha va 55 yoshdan oshgan odamlarga ta'sir qiladi.

Xodjkin kasalligining alomatlari qanday?

HD ning eng ko'p uchraydigan alomati limfa tugunlarining shishishi bo'lib, terining ostida bo'lak paydo bo'lishiga olib keladi. Odatda bu bo'lak og'riqli bo'lmaydi. U quyidagi yo'nalishlardan birida yoki bir nechtasida paydo bo'lishi mumkin:

• bo'yinning yon tomonida
• qo'ltiq ichida
• oshqozon atrofida

HDning boshqa alomatlariga quyidagilar kiradi:

• tungi terlar
• qichima terisi
• isitma
• charchoq
• rejasiz vazn yo'qotish
• doimiy yo'tal, nafas olishda qiyinchilik, ko'krak og'rig'i
• spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin limfa tugunlarida og'riq
• kattalashgan taloq

Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizni chaqiring. Ular boshqa holatlarning belgisi bo'lishi mumkin va aniq tashxis qo'yish juda muhimdir.

Xodjkin kasalligi qanday tashxis qo'yilgan?

HDni aniqlash uchun shifokoringiz fizik tekshiruv o'tkazadi va sizning tibbiy tarixingiz haqida so'raydi. Shifokor ham to'g'ri tashxis qo'yish uchun muayyan testlarni buyuradi. Quyidagi sinovlar o'tkazilishi mumkin:

• rentgen yoki kompyuter tomografiyasi kabi ko'rish sinovlari
• limfa tugunining biopsiyasi, bu g'ayritabiiy hujayralar mavjudligini tekshirish uchun limfa tugunining bir qismini olib tashlashni o'z ichiga oladi.
• qizil qon hujayralari, oq qon tanachalari va trombotsitlar darajasini o'lchash uchun qonning to'liq soni (CBC) kabi qon testlari
• mavjud bo'lgan limfoma hujayralarining turini aniqlash uchun immunofenotiping
• o'pkangiz funktsiyasi sinovlari o'pkangiz qanchalik yaxshi ishlayotganligini aniqlash uchun
• yurakning qanchalik yaxshi ishlashini aniqlash uchun ekokardiyogram
• suyak iligi biopsiyasi, bu saraton tarqalib ketganligini bilish uchun suyaklaringizdagi ilikni olib tashlash va tekshirishni o'z ichiga oladi

Sahna

HD tashxisi qo'yilgach, saraton bosqichi tayinlanadi. Sahna kasallikning darajasi va jiddiyligini tavsiflaydi. Bu sizning davolanish usulingiz va dunyoqarashingizni aniqlashga yordam beradi.

HDning to'rtta umumiy bosqichlari mavjud:

• 1 bosqich (erta bosqich) saraton bitta limfa tugunlari mintaqasida yoki saraton bitta a'zoning faqat bitta mintaqasida joylashganligini anglatadi.
• 2 bosqich (mahalliy rivojlangan kasallik) saraton diafragmaning bir tomonidagi ikkita limfa tugunida, ya'ni o'pkangiz ostidagi mushakda yoki saraton bitta limfa tugunida, shuningdek yaqin atrofdagi organda joylashgan degan ma'noni anglatadi.
• 3 bosqich (ilg'or kasallik) shuni anglatadiki, saraton sizning diafragmaning yuqorida va pastida joylashgan limfa tugunlari hududida yoki saraton bitta limfa tugunining hududida va sizning diafragmaning qarama-qarshi tomonlaridagi bitta organda joylashgan.
• 4 bosqich (keng tarqalgan kasallik) saraton limfa tugunlaridan tashqarida topilganligini va tanangizning boshqa qismlariga, masalan, suyak iligi, jigar yoki o'pkangizga tarqalishini anglatadi.

Xodjkin kasalligi qanday davolanadi?

HD uchun davolanish odatda kasallikning bosqichiga bog'liq. Davolashning asosiy usullari kimyoterapiya va nurlanishdir.

Radiatsion terapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali nurlanish nurlaridan foydalanadi. Kimyoterapiya saraton hujayralarini o'ldiradigan dori-darmonlarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Kimyoterapiya dorilari o'ziga xos dori-darmonlarga qarab og'iz orqali yoki tomir orqali yuborilishi mumkin.

Radiatsiyaviy terapiyaning o'zi erta bosqichdagi NLPHLni davolash uchun etarli bo'lishi mumkin. Agar sizda NLPHL bo'lsa, sizga faqat nurlanish kerak bo'lishi mumkin, chunki shart klassik HD-ga qaraganda sekinroq tarqalishga moyildir. Ilg'or bosqichlarda maqsadga muvofiq terapevtik dorilar sizning kimyoterapiya rejimingizga qo'shilishi mumkin.

Agar siz kimyoterapiya yoki radiatsiyaga javob bermasangiz, immunoterapiya yoki ildiz hujayralarini ko'chirib o'tkazish ham mumkin. Ildiz hujayralari transplantatsiyasi sizning suyak iligidagi saraton hujayralarini almashtirish uchun tanangizga ildiz hujayralari deb ataladigan sog'lom hujayralarni soladi.

Davolanishdan so'ng, shifokor sizni doimiy ravishda kuzatib borishni xohlaydi. Barcha tibbiy tayinlanishlaringizga va shifokorning ko'rsatmalariga amal qiling.

Xojkin kasalligini davolash xavfi

HD uchun davolanish uzoq muddatli yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin va boshqa jiddiy tibbiy sharoitlarni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. HD muolajalari sizning xavfingizni oshirishi mumkin:

• ikkinchi saraton
• bepushtlik
• infektsiyalar
• qalqonsimon muammolar
• o'pkaning shikastlanishi

Siz muntazam mammogrammalarni va yurak xastaliklari tekshiruvlarini olib borishingiz, emlashlarni davom ettirishingiz va chekmasligingiz kerak.

Shuningdek, shifokor bilan muntazam uchrashuvlarda qatnashish juda muhimdir. Uzoq muddatli yon ta'siri bilan bog'liq har qanday xavotirlaringiz va xavfingizni kamaytirish uchun nima qilishingiz mumkinligi haqida ularga gapirib berishga ishonch hosil qiling.

Xodjkin kasalligi bilan og'rigan odamlarning uzoq muddatli istiqbollari

So'nggi bir necha o'n yilliklar davomida HD-ni davolashdagi yutuqlar omon qolish darajasini sezilarli darajada oshirdi. Amerika Saraton Jamiyatiga ko'ra, HD bilan kasallangan barcha odamlar uchun tirik qolishning nisbiy ko'rsatkichlari quyidagicha:

• Besh yillik omon qolish darajasi taxminan 86 foizni tashkil etadi.
• 10 yillik omon qolish darajasi taxminan 80 foizni tashkil qiladi.

Quyida turli bosqichlar uchun besh yillik omon qolish ko'rsatkichlari keltirilgan:

• 1-bosqich HD taxminan 90 foizni tashkil etadi.
• HD 2 bosqichi taxminan 90 foizni tashkil etadi.
• HD 3-bosqich 80 foizga yaqin.
• HD 4 bosqichi taxminan 65 foizni tashkil etadi.

Ushbu stavkalar kasallikning bosqichiga va odamning yoshiga qarab farq qilishi mumkin.

HD diagnostikasi bilan shug'ullanish juda qiyin bo'lishi mumkin. Qo'llab-quvvatlash guruhlari va maslahatlar sizning tashvishingizni boshqarishga yordam beradi va tajribangizga oid tashvish va his-tuyg'ularni muhokama qilish uchun xavfsiz joyni ta'minlaydi. Milliy Saraton Instituti va Amerika Saraton Jamiyati, shuningdek, yaqinda HD tashxisini olgan odamlarga resurslar bilan ta'minlaydi.