HER2 (ko'krak bezi saratoni) testi

Tarkib

• HER2 ko'krak bezi saratoni tekshiruvi nima?
• U nima uchun ishlatiladi?
• Nega menga HER2 ko'krak bezi saratoni tekshiruvi kerak?
• HER2 ko'krak bezi saratoni tekshiruvi paytida nima bo'ladi?
• Sinovga tayyorgarlik ko'rish uchun biron bir narsa qilishim kerakmi?
• Sinov uchun xavf mavjudmi?
• Natijalar nimani anglatadi?
• Ko'krak bezi saratonini HER2 tekshiruvi haqida bilishim kerak bo'lgan yana bir narsa bormi?
• Adabiyotlar

HER2 ko'krak bezi saratoni tekshiruvi nima?

HER2 insonning epidermal o'sish omillari retseptorlari 2 ni anglatadi. Bu barcha ko'krak hujayralari yuzasida joylashgan oqsilni hosil qiluvchi gen. U hujayralarning normal o'sishida ishtirok etadi.

Genlar - bu sizning onangiz va otangizdan qolgan merosxo'rlikning asosiy birliklari. Ba'zi saraton kasalliklarida, ayniqsa ko'krak bezi saratonida HER2 geni mutatsiyaga uchraydi (o'zgaradi) va genning qo'shimcha nusxalarini yaratadi. Bu sodir bo'lganda, HER2 geni juda ko'p HER2 oqsilini hosil qiladi, bu hujayralarni bo'linishiga va juda tez o'sishiga olib keladi.

HER2 oqsilining yuqori darajasi bo'lgan saraton kasalligi HER2-musbat deb nomlanadi. Proteinning past darajasi bo'lgan saraton HER2-salbiy deb nomlanadi. Ko'krak bezi saratonining taxminan 20 foizi HER2-musbatdir.

HER2 testi o'sma to'qimalarining namunasini ko'rib chiqadi. Shish to'qimasini tekshirishning eng keng tarqalgan usullari quyidagilardir:

• Immunohistokimyo (IHC) testi hujayralar yuzasida HER2 oqsilini o'lchaydi
• Fluoresans in situ hybridization (FISH) sinovi HER2 genining qo'shimcha nusxalarini izlaydi

Ikkala turdagi testlar HER2-musbat saraton kasalligini aniqlashingiz mumkin. HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoniga qaratilgan davolash usullari juda samarali bo'lishi mumkin.

Boshqa ismlar: odamning epidermal o'sish faktori retseptorlari 2, ERBB2 kuchayishi, HER2 haddan tashqari ekspressioni, HER2 / neu testlari

U nima uchun ishlatiladi?

HER2 tekshiruvi asosan saraton kasalligi HER2-musbat ekanligini aniqlash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, ba'zida saraton kasalligi davolanishga javob beradimi yoki davolanishdan keyin saraton kasalligi qaytganmi yoki yo'qligini bilish uchun ishlatiladi.

Nega menga HER2 ko'krak bezi saratoni tekshiruvi kerak?

Agar sizga ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, saraton kasalligi HER2-musbat yoki HER2-salbiy ekanligini aniqlash uchun sizga ushbu test kerak bo'lishi mumkin. Agar siz allaqachon HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoni bilan davolanayotgan bo'lsangiz, sizga ushbu test zarur bo'lishi mumkin:

• Sizning davolanishingiz samara berayotganini bilib oling. Oddiy HER2 darajasi davolanishga javob berayotganingizni anglatishi mumkin. Yuqori darajalar davolanish ishlamayotganligini anglatishi mumkin.
• Saraton kasalligi davolanishdan keyin qaytib kelganligini aniqlang.

HER2 ko'krak bezi saratoni tekshiruvi paytida nima bo'ladi?

HER2 testlarining aksariyati biopsiya deb nomlangan protsedurada o'sma to'qimalarining namunasini olishni o'z ichiga oladi. Biopsiya protseduralarining uchta asosiy turi mavjud:

• Nozik igna aspiratsiyasi biopsiyasi, ko'krak hujayralari yoki suyuqlik namunasini olib tashlash uchun juda nozik ignadan foydalanadi
• Asosiy igna biopsiyasi, bu namunani olib tashlash uchun kattaroq ignadan foydalanadi
• Jarrohlik biopsiyasi, kichik, ambulatoriya tartibida namunani olib tashlaydi

Nozik igna aspiratsiyasi va yadro ignasi biopsiyasi odatda quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

• Siz yonboshlab yotasiz yoki imtihon stoliga o'tirasiz.
• Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder biopsiya joyini tozalaydi va anestezik bilan AOK qiladi, shunda siz protsedura paytida og'riq sezmaysiz.
• Maydoni uyqusirab bo'lgach, provayder biopsiya joyiga ingichka aspiratsion igna yoki yadro biopsiyasi ignasini kiritadi va to'qima yoki suyuqlik namunasini olib tashlaydi.
• Namuna olib qo'yilganda siz ozgina bosimni his qilishingiz mumkin.
• Qon ketish to'xtaguncha biopsiya joyiga bosim o'tkaziladi.
• Sizning provayderingiz biopsiya joyida steril bandajni qo'llaydi.

Jarrohlik biopsiyasida, jarroh terining kichik qismini kesib, ko'krak qafasining to'liq yoki bir qismini olib tashlaydi. Jarrohlik biopsiyasi, ba'zida igna biopsiyasi bilan topilishga imkon berilmasa, amalga oshiriladi. Jarrohlik biopsiyasi odatda quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi.

• Siz operatsiya stoliga yotasiz. Sizning qo'lingizda yoki qo'lingizda tomir (tomir orqali yuboriladigan tomir) joylashtirilishi mumkin.
• Sizga tinchlanishga yordam beradigan sedativ deb nomlangan dori berilishi mumkin.
• Jarayon paytida og'riq sezilmasligi uchun sizga mahalliy yoki umumiy behushlik beriladi.
  • Mahalliy behushlik uchun tibbiyot xodimi biopsiya joyini dori-darmon bilan in'ektsiya qilib, hududni uyg'otadi.
  • Umumiy behushlik uchun anesteziolog deb ataladigan mutaxassis sizga dori beradi, shunda siz protsedura davomida behush bo'lib qolasiz.
• Biopsiya zonasi uyqusirab qolsa yoki siz hushsiz qolsangiz, jarroh ko'kragiga mayda kesik hosil qiladi va uning bir qismini yoki bir qismini olib tashlaydi. Shishaning atrofidagi ba'zi to'qimalar ham olib tashlanishi mumkin.
• Teringizning kesilishi tikuv yoki yopishqoq chiziqlar bilan yopiladi.

Sizda bo'lgan biopsiya turi turli xil omillarga, shu jumladan o'smaning hajmi va joylashishiga bog'liq bo'ladi. HER2 ni qon testida ham o'lchash mumkin, ammo HER2 uchun qon tekshiruvi ko'pchilik bemorlar uchun foydali ekanligi isbotlanmagan. Shuning uchun odatda tavsiya etilmaydi.

Sizning to'qima namunangiz olinganidan so'ng, u ikki usulning birida sinovdan o'tkaziladi:

• HER2 oqsil darajasi o'lchanadi.
• Namuna HER2 genining qo'shimcha nusxalarini qidirib topiladi.

Sinovga tayyorgarlik ko'rish uchun biron bir narsa qilishim kerakmi?

Agar siz lokal behushlik qilsangiz (biopsiya joyining uyqusi) bo'lsa, sizga maxsus tayyorgarlik kerak bo'lmaydi. Agar siz umumiy behushlik qilsangiz, ehtimol operatsiyadan bir necha soat oldin ro'za tutishingiz kerak (ovqatlanish yoki ichmaslik). Sizning jarrohingiz sizga aniqroq ko'rsatmalar beradi. Bundan tashqari, agar siz tinchlantiruvchi yoki umumiy behushlik qilsangiz, kimdir sizni uyingizga haydashini ta'minlang. Jarayondan uyg'onganingizdan so'ng, siz chayqalib, chalkashib ketishingiz mumkin.

Sinov uchun xavf mavjudmi?

Biopsiya joyida ozgina ko'karishlar yoki qon ketishlaringiz bo'lishi mumkin. Ba'zan sayt yuqtiriladi. Agar shunday bo'ladigan bo'lsa, siz antibiotiklar bilan davolanasiz. Jarrohlik biopsiyasi qo'shimcha og'riq va bezovtalikka olib kelishi mumkin. Tibbiy yordam ko'rsatuvchi o'zingizni yaxshi his qilishingizga yordam beradigan dori-darmonlarni tavsiya qilishi yoki buyurishi mumkin.

Qon testini o'tkazish xavfi juda oz. Igna qo'yilgan joyda sizda ozgina og'riq yoki ko'karishlar bo'lishi mumkin, ammo aksariyat alomatlar tezda o'tib ketadi.

Natijalar nimani anglatadi?

Agar HER2 oqsil darajasi odatdagidan yuqori bo'lsa yoki HER2 genining qo'shimcha nusxalari topilsa, demak sizda HER2-musbat saraton kasalligi borligini anglatadi. Agar sizning natijalaringiz HER2 oqsilining normal miqdorini yoki normal miqdordagi HER2 genlarini ko'rsatadigan bo'lsa, ehtimol sizda HER2-salbiy saraton kasalligi mavjud.

Agar sizning natijalaringiz ijobiy yoki salbiy bo'lmagan bo'lsa, ehtimol siz boshqa o'sma namunasi yordamida yoki boshqa sinov usulidan foydalanib qayta sinovdan o'tasiz. Ko'pincha, avval IHC (HER2 oqsilini tekshirish), so'ngra FISH (genning qo'shimcha nusxalarini tekshirish) amalga oshiriladi. IHC sinovlari FISHga qaraganda arzonroq va tezroq natijalar beradi. Ammo ko'pchilik ko'krak mutaxassislari FISH sinovlari yanada aniqroq deb o'ylashadi.

HER2-pozitiv ko'krak bezi saratonini davolash usullari juda kam yon ta'sirga ega bo'lgan holda saraton o'smalarini kamaytirishi mumkin. Ushbu muolajalar HER2-salbiy saraton kasalligida samarali emas.

Agar siz HER2-musbat saraton kasalligini davolayotgan bo'lsangiz, normal natijalar davolanishga javob berishingizni anglatishi mumkin. Oddiy miqdordan yuqori bo'lgan natijalar sizning davolanishingiz ishlamayotganligini yoki davolanishdan keyin saraton kasalligi qaytib kelganligini anglatishi mumkin.

Laboratoriya sinovlari, ma'lumot oralig'i va natijalarni tushunish haqida ko'proq bilib oling.

Ko'krak bezi saratonini HER2 tekshiruvi haqida bilishim kerak bo'lgan yana bir narsa bormi?

Bu ayollarda ancha keng tarqalgan bo'lsa-da, ko'krak bezi saratoni, shu jumladan HER2-pozitiv ko'krak bezi saratoni ham erkaklarga ta'sir qilishi mumkin. Agar erkakka ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lsa, HER2 tekshiruvi tavsiya etilishi mumkin.

Bundan tashqari, erkaklar ham, ayollar ham oshqozon va qizilo'ngachning ayrim saraton kasalliklari aniqlangan bo'lsa, HER2 tekshiruviga muhtoj bo'lishlari mumkin. Ushbu saraton kasalliklari ba'zida HER2 oqsilining yuqori darajasiga ega va HER2-musbat saratonni davolashga yaxshi ta'sir qilishi mumkin.

Adabiyotlar

1. Amerika saraton kasalligi jamiyati [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2018. Ko'krak biopsiyasi [yangilangan 2017 yil 9 oktyabr; 2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 4 ekran]. Https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-biopsy.html
2. Amerika saraton kasalligi jamiyati [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2018. Ko'krak bezi saratoni HER2 holati [yangilangan 2017 yil 25 sentyabr; 2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 4 ekran]. Mavjud: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-her2-status.html
3. Breastcancer.org [Internet]. Ardmor (Pensilvaniya): Breastcancer.org; c2018. HER2 holati [yangilangan 2018 yil 19-fevral; 2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Https://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/her2 saytidan mavjud
4. Cancer.net [Internet]. Iskandariya (VA): Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati; c2005–2018. Ko'krak bezi saratoni: diagnostika; 2017 yil aprel [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Mavjud: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/diagnosis
5. Cancer.net [Internet]. Iskandariya (VA): Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati; c2005–2018. Ko'krak bezi saratoni: kirish; 2017 yil aprel [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Mavjud: https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/introduction
6. Jons Xopkins tibbiyoti [Internet]. Jons Xopkins universiteti; Sog'liqni saqlash kutubxonasi: ko'krak bezi saratoni: sinflar va bosqichlar [keltirilgan 2018 yil 11-avgust]; [taxminan 3 ekran]. Https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/breast_health/breast_cancer_grades_and_stages_34,8535-1
7. Laboratoriya testlari Onlayn [Internet]. Vashington Kolumbiyasi; Amerika Klinik Kimyo Uyushmasi; c2001–2018. HER2 [yangilangan 2018 yil 27-iyul; 2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 2 ekran]. Mavjud: https://labtestsonline.org/tests/her2
8. Mayo klinikasi [Internet]. Mayo tibbiy ta'lim va tadqiqotlar fondi; c1998–2018. Ko'krak biopsiyasi: 2018 yil 22-mart kuni [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-biopsy/about/pac-20384812
9. Mayo klinikasi [Internet]. Mayo tibbiy ta'lim va tadqiqotlar fondi; c1998–2018. Umumiy behushlik: haqida; 2017 yil 29-dekabr [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Mavjud: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/anesthesia/about/pac-20384568
10. Mayo klinikasi [Internet]. Mayo tibbiy ta'lim va tadqiqotlar fondi; c1998–2018. HER2-musbat ko'krak bezi saratoni: bu nima ?; 2018 yil 29-mart [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Mavjud: https://www.mayoclinic.org/breast-cancer/expert-answers/faq-20058066
11. Mayo klinikasi: Mayo tibbiy laboratoriyalari [Internet]. Mayo tibbiy ta'lim va tadqiqotlar fondi; c1995–2018. Sinov identifikatori: HERDN: HER2, ko'krak, DCIS, kantitativ immunohistokimyo, qo'llanmada refleks yo'q: klinik va talqin qiluvchi [keltirilgan 2018 yil 11-avgust]; [taxminan 4 ekran]. Https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/71498
12. MD Anderson saraton markazi [Internet]. Texas universiteti MD Anderson saraton markazi; c2018. Ko'krak bezi saratoni [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 4 ekran]. Mavjud: https://www.mdanderson.org/cancer-types/breast-cancer.html
13. Memorial Sloan Kettering Saraton Markazi [Internet]. Nyu-York: Memorial Sloan Kettering saraton markazi; c2018. Metastatik ko'krak bezi saratoni haqida nimalarni bilishingiz kerak; 2016 yil 27 oktyabr [2018 yil 11 avgustda keltirilgan]; [taxminan 4 ekran]. Mavjud: https://www.mskcc.org/blog/what-you-should-know-about-metastatic-breast
14. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilvort (NJ): Merck & Co., Inc.; c2018. Ko'krak bezi saratoni [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Mavjud: https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/breast-disorders/breast-cancer
15. Milliy ko'krak bezi saratoni fondi [Internet]. Frisco (TX): Milliy ko'krak bezi saratoniga qarshi kurash fondi; c2016. Laboratoriya sinovlari [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Mavjud: https://www.nationalbreastcancer.org/breast-cancer-lab-tests
16. Milliy yurak, o'pka va qon instituti [Internet]. Bethesda (MD): AQSh Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish vazirligi; Qon testlari [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
17. Milliy saraton instituti [Internet]. Bethesda (MD): AQSh Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish vazirligi; NCI saraton atamalari lug'ati: gen [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
18. Milliy saraton instituti [Internet]. Bethesda (MD): AQSh Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish vazirligi; NCI saraton atamalari lug'ati: HER2 testi [2018 yil 11-avgustda keltirilgan]; [taxminan 3 ekran]. Https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=HER2
19. Rochester universiteti tibbiyot markazi [Internet]. Rochester (NY): Rochester universiteti tibbiyot markazi; c2018. Sog'liqni saqlash entsiklopediyasi: HER2 / neu [keltirilgan 2018 yil 11-avgust]; [taxminan 2 ekran].Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=her2neu

Ushbu saytdagi ma'lumotlar professional tibbiy yordam yoki maslahat o'rnini bosuvchi sifatida ishlatilmasligi kerak. Agar sog'lig'ingizga oid savollaringiz bo'lsa, tibbiy yordam ko'rsatuvchi bilan bog'laning.