Gilyen-Barre sindromi

Tarkib

• Gilyen-Barre sindromiga nima sabab bo'ladi?
• Guillain-Barre sindromining alomatlari qanday?
• Gilyen-Barre sindromi qanday aniqlanadi?
• Umurtqa pog'onasi
• Elektromiyografiya
• Nerv o'tkazuvchanligini sinash
• Gilyen-Barre sindromi qanday davolanadi?
• Plazmaferez (plazma almashinuvi)
• Vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin
• Boshqa muolajalar
• Gilyen-Barre sindromining mumkin bo'lgan asoratlari qanday?
• Uzoq muddatli istiqbol qanday?

Gilyen-Barre sindromi nima?

Gilyen-Barre sindromi - bu kamdan-kam uchraydigan, ammo jiddiy autoimmun kasallik bo'lib, unda immunitet tizimi sizning periferik asab tizimidagi (PNS) sog'lom nerv hujayralariga hujum qiladi.

Bu holsizlik, karaxtlik va karıncalanmaya olib keladi va oxir-oqibat falajga olib kelishi mumkin.

Ushbu holatning sababi noma'lum, ammo bu odatda yuqumli kasallik, masalan, gastroenterit (oshqozon yoki ichakni tirnash xususiyati) yoki o'pka infektsiyasi tomonidan qo'zg'atiladi.

Gilyen-Barre kamdan-kam uchraydi, bu 100000 amerikalikdan atigi 1 tasiga ta'sir qiladi, deya xabar beradi Milliy asab kasalliklari va qon tomir instituti.

Sindromni davolash mumkin emas, ammo davolanish semptomlaringizning og'irligini kamaytirishi va kasallikning davomiyligini qisqartirishi mumkin.

Guillain-Barréning bir nechta turlari mavjud, ammo eng keng tarqalgan shakli bu o'tkir yallig'lanishli demiyelinizan poliradikuloneuropatiya (CIDP). Bu miyelinning shikastlanishiga olib keladi.

Boshqa turlarga Miller Fisher sindromi kiradi, bu esa kranial nervlarni ta'sir qiladi.

Gilyen-Barre sindromiga nima sabab bo'ladi?

Gilyen-Barrening aniq sababi noma'lum. Ma'lumotlarga ko'ra, Gilyen-Barraga chalingan odamlarning uchdan ikki qismi diareya yoki nafas olish yo'llari infektsiyasiga chalinganidan ko'p o'tmay uni rivojlantiradi.

Bu shuni ko'rsatadiki, avvalgi kasallikka qarshi immunitetning noto'g'ri ta'siri buzilishni keltirib chiqaradi.

Campylobacter jejuni infektsiya Gilyen-Barre bilan bog'liq. Kampilobakter Qo'shma Shtatlarda diareyaning eng keng tarqalgan bakterial sabablaridan biridir. Bu shuningdek, Gilyen-Barrening eng keng tarqalgan xavf omilidir.

Kampilobakter ko'pincha pishmagan ovqatda, ayniqsa parranda go'shtida uchraydi.

Quyidagi infektsiyalar Gilyen-Barre bilan ham bog'liq:

• gripp
• sitomegalovirus (CMV), bu gerpes virusining shtammidir
• Epstein-Barr virusi (EBV) infektsiyasi yoki mononukleoz
• mikoplazma pnevmoniyasi, bu bakteriyalarga o'xshash organizmlar keltirib chiqaradigan atipik pnevmoniya
• OIV yoki OITS

Guillain-Barréni har kim qabul qilishi mumkin, ammo bu katta yoshlilar orasida ko'proq uchraydi.

Juda kamdan-kam hollarda, odamlar kasallikni a olganidan bir necha kun yoki bir necha hafta o'tgach rivojlanishi mumkin.

CDC va Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) vaktsinalarning xavfsizligini nazorat qilish, yon ta'sirning dastlabki alomatlarini aniqlash va emlashdan keyin rivojlanayotgan Gilyen-Barrening barcha holatlarini qayd etish uchun tizimlarga ega.

Tadqiqot olib boradigan CDC sizni Gilyen-Barreni emlashdan ko'ra grippdan yuqtirish ehtimoli ko'proq ekanligini ko'rsatadi.

Guillain-Barre sindromining alomatlari qanday?

Gilyen-Barre sindromida sizning immunitet tizimingiz sizning periferik asab tizimingizga hujum qiladi.

Periferik asab tizimingizdagi nervlar miyangizni tanangizning qolgan qismi bilan bog'laydi va mushaklaringizga signallarni uzatadi.

Agar bu asab buzilgan bo'lsa, mushaklar miyangizdan kelgan signallarga javob bera olmaydi.

Birinchi alomat odatda barmoqlaringiz, oyoqlaringiz va oyoqlaringizdagi karıncalanma hissi. Karıncalanma qo'llaringizga va barmoqlaringizga yuqoriga qarab tarqaladi.

Alomatlar juda tez rivojlanishi mumkin. Ba'zi odamlarda kasallik atigi bir necha soat ichida jiddiylashishi mumkin.

Gilyen-Barrening alomatlariga quyidagilar kiradi:

• barmoqlaringiz va oyoq barmoqlaringizdagi karıncalanma yoki tirnoq hissi
• tanangizning yuqori qismiga o'tadigan va vaqt o'tishi bilan yomonlashadigan oyoqlaringizdagi mushaklarning kuchsizligi
• barqaror yurish qiyinligi
• ko'zingizni yoki yuzingizni harakatlantirish, gaplashish, chaynash yoki yutish qiyinligi
• belning qattiq og'rig'i
• siydik pufagi nazoratining yo'qolishi
• tez yurak urishi
• nafas olish qiyinlishuvi
• falaj

Gilyen-Barre sindromi qanday aniqlanadi?

Gilyen-Bareni dastlab aniqlash qiyin. Buning sababi alomatlar boshqa asab kasalliklariga yoki botulizm, meningit yoki og'ir metallardan zaharlanish kabi asab tizimiga ta'sir qiladigan holatlarga juda o'xshashdir.

Og'ir metallarning zaharlanishiga qo'rg'oshin, simob va mishyak kabi moddalar sabab bo'lishi mumkin.

Shifokoringiz o'ziga xos alomatlar va sizning tibbiy tarixingiz haqida savollar beradi. Har qanday noodatiy alomatlar va yaqinda yoki o'tmishda kasallik yoki yuqumli kasalliklar bo'lgan bo'lsa, shifokoringizga xabar berishni unutmang.

Tashxisni tasdiqlash uchun quyidagi testlardan foydalaniladi:

Umurtqa pog'onasi

Orqa miya krani (lomber ponksiyon) pastki orqa qismida umurtqadan ozgina suyuqlik olishni o'z ichiga oladi. Ushbu suyuqlik miya omurilik suyuqligi deb ataladi. Keyin sizning miya omurilik suyuqligingiz oqsil darajasini aniqlash uchun sinovdan o'tkaziladi.

Guillain-Barre bilan og'rigan odamlarda odatda miya omurilik suyuqligidagi me'yordan yuqori protein mavjud.

Elektromiyografiya

Elektromiyografiya - bu asab funktsiyasini sinash. Bu sizning mushaklaringizning kuchsizlanishiga asab buzilishi yoki mushaklarning shikastlanishi sabab bo'lganligini bilish uchun shifokorga yordam berish uchun mushaklardagi elektr faolligini o'qiydi.

Nerv o'tkazuvchanligini sinash

Asab va mushaklarning kichik elektr impulslariga qanday ta'sir qilishini sinab ko'rish uchun asab o'tkazuvchanligini o'rganish mumkin.

Gilyen-Barre sindromi qanday davolanadi?

Gilyen-Barre - bu o'z-o'zidan o'tib ketadigan, ya'ni o'z-o'zidan hal qilinadigan otoimmun yallig'lanish jarayoni. Biroq, ushbu kasallikka chalingan har bir kishi yaqin kuzatuv uchun kasalxonaga yotqizilishi kerak. Alomatlar tezda kuchayishi mumkin va davolanmasa o'limga olib kelishi mumkin.

Og'ir holatlarda, Guillain-Barre bilan og'rigan odamlarda butun tanadagi falaj rivojlanishi mumkin. Gilyen-Barrening hayoti xavf ostida bo'lishi mumkin, agar falaj diafragma yoki ko'krak mushaklariga ta'sir etsa, to'g'ri nafas olishning oldini oladi.

Davolashning maqsadi immunitet xurujining zo'ravonligini kamaytirish va asab tizimining tiklanishi paytida tanangizning funktsiyalarini, masalan o'pka funktsiyasini qo'llab-quvvatlashdir.

Davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Plazmaferez (plazma almashinuvi)

Immunitet tizimi antitellar deb ataladigan oqsillarni ishlab chiqaradi, ular odatda zararli begona moddalarga, masalan, bakteriyalar va viruslarga hujum qiladi. Gilyen-Barre immunitet tizimingiz noto'g'ri ravishda asab tizimining sog'lom nervlariga hujum qiladigan antikorlar hosil qilganda paydo bo'ladi.

Plazmaferez sizning qoningizdan asablarga hujum qiluvchi antikorlarni olib tashlash uchun mo'ljallangan.

Ushbu protsedura davomida qon tanangizdan mashina yordamida chiqariladi. Ushbu mashina sizning qoningizdagi antikorlarni olib tashlaydi va keyin qonni tanangizga qaytaradi.

Vena ichiga yuboriladigan immunoglobulin

Immunoglobulinning yuqori dozalari Gilyen-Barreni keltirib chiqaradigan antikorlarni blokirovka qilishga ham yordam beradi. Immunoglobulin donorlardan normal, sog'lom antikorlarni o'z ichiga oladi.

Plazmaferez va tomir ichiga yuborilgan immunoglobulin bir xil darajada samarali. Qaysi davolanishni yaxshiroq qilishni o'zingiz va shifokoringiz hal qiladi.

Boshqa muolajalar

Siz harakatsiz bo'lganingizda og'riqni yo'qotish va qon quyilishining oldini olish uchun sizga dori-darmon berilishi mumkin.

Ehtimol siz jismoniy va kasbiy terapiyani qabul qilasiz. Kasallikning o'tkir davrida parvarish qiluvchilar qo'llaringizni va oyoqlaringizni egiluvchanligini ta'minlash uchun qo'lda harakatlantiradi.

Siz sog'ayishni boshlaganingizdan so'ng, terapevtlar siz bilan birgalikda mushaklarni kuchaytirish va kundalik hayotning bir qator turlari (ADL) bo'yicha ishlaydi. Bunga kiyinish kabi shaxsiy parvarishlash tadbirlari kirishi mumkin.

Gilyen-Barre sindromining mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Gilyen-Barre sizning asablaringizga ta'sir qiladi. Vujudga kelgan zaiflik va falaj tanangizning ko'p qismlariga ta'sir qilishi mumkin.

Paralitik yoki kuchsizlanish nafasni boshqaradigan mushaklarga tarqalganda asoratlar nafasni qiyinlashtirishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, sizga nafas olishingizga yordam beradigan respirator deb nomlangan mashina kerak bo'lishi mumkin.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• tiklanishdan keyin ham uzoq muddatli zaiflik, uyqusizlik yoki boshqa g'alati tuyg'ular
• yurak yoki qon bosimi bilan bog'liq muammolar
• og'riq
• ichak yoki siydik pufagining sekin ishlashi
• falaj tufayli qon quyqalari va yotoq joylari

Uzoq muddatli istiqbol qanday?

Gilyen-Barrening tiklanish davri uzoq bo'lishi mumkin, ammo ko'pchilik odamlar sog'ayib ketishadi.

Umuman olganda, alomatlar barqarorlashgunga qadar ikki-to'rt hafta davomida kuchayadi. Keyin tiklanish bir necha haftadan bir necha yilgacha davom etishi mumkin, ammo ko'pi 6 oydan 12 oygacha tiklanadi.

Gilyen-Barradan zarar ko'rgan odamlarning taxminan 80 foizi olti oyda mustaqil yura oladi va 60 foizi bir yil ichida muntazam mushak kuchini tiklaydi.

Ba'zilar uchun tiklanish ko'proq vaqt talab etadi. Taxminan 30 foiz uch yildan keyin ham zaiflikni boshdan kechirmoqda.

Gilyen-Barradan zarar ko'rgan odamlarning taxminan 3 foizi, dastlabki hodisadan bir necha yil o'tgach ham, zaiflik va karıncalanma kabi alomatlarning qaytalanishini boshdan kechiradi.

Kamdan kam hollarda, bu holat hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, ayniqsa davolanmasangiz. Yomon natijaga olib kelishi mumkin bo'lgan omillarga quyidagilar kiradi.

• keksa yosh
• og'ir yoki tez rivojlanayotgan kasallik
• davolanishni kechiktirish, bu esa ko'proq asab ziyoniga olib kelishi mumkin
• pnevmoniyaga moyil bo'lishi mumkin bo'lgan respiratorni uzoq vaqt davomida ishlatish

Immobilizatsiya natijasida paydo bo'lgan qon quyqalarini va yotoq joylarini kamaytirish mumkin. Qonni suyultiruvchi vositalar va siqilgan paypoqlar ivishni minimallashtirishi mumkin.

Vujudingizni tez-tez qayta joylashtirilishi uzoq vaqt bosimni engillashtiradi, bu esa to'qimalarning parchalanishiga yoki yotoq xonalariga olib keladi.

Jismoniy alomatlaringizdan tashqari, siz hissiy qiyinchiliklarga duch kelishingiz mumkin. Harakatning cheklanganligi va boshqalarga bo'lgan qaramlikning kuchayishi uchun moslashish qiyin bo'lishi mumkin. Sizga terapevt bilan suhbatlashish foydali bo'lishi mumkin.